معاینات اورودینامیکی روشهای مهم تحقیقاتی است که عمدتا در جراحی کودکان و اورولوژی استفاده می شود. این شامل اندازه گیری های مثانه فشار با استفاده از پروب های فشار و الکترودها برای روشن شدن عملکرد مثانه ادرار. معاینه اورودینامیکی معمولاً بدون درد است ، اما برای روشن شدن مهم است بیاختیاری و سایر علائم مربوط به ادرار مثانه.
معاینه اورودینامیکی چیست؟
معاینه اورودینامیکی برای اندازه گیری فرآیندهای عملکردی در دستگاه ادراری برای بررسی عملکرد ذخیره و تخلیه ادرار استفاده می شود. معاینه اورودینامیکی برای اندازه گیری فرآیندهای عملکردی در دستگاه ادراری برای بررسی عملکرد ذخیره و تخلیه ادرار استفاده می شود. در این روش ، یک کاوشگر نازک به ادرار وارد می شود مثانه برای روشن کردن اندازه گیری فشار در مثانه ادرار. روشهای معاینه مختلفی از جمله uroflowmetry ، تعیین باقی مانده ادرار ، سیستومتری و urethrometry وجود دارد. علاوه بر این ، معاینات بیشتر مانند a کف لگن در صورت لزوم الکترومیوگرام یا سونوگرافی انجام می شود. معاینه اورودینامیکی برای روشن شدن اختلالات دستگاه ادراری و بررسی جزئیات بیشتر دستگاه ادراری تحتانی ضروری است. روش های معاینه اورودینامیکی به طور کلی می تواند بدون انجام شود درد یا خطر و همچنین اطلاعاتی در مورد وجود انسداد مجرای ادرار ارائه می دهد. این معاینات اورودینامیکی در صورت درمان نیز آموزنده هستند بیاختیاری و همچنین قبل از مداخله جراحی برنامه ریزی شده برای بی اختیاری یا اشکال بی اختیاری که به وضوح قابل تشخیص نیست ، ناموفق بوده است. بعلاوه ، این روش معاینه در صورتی مفید است بیاختیاری با روشهای محافظه کارانه درمان نمی شود. به شکایات مانند یک درخواست کنید مثانه تحریک پذیر همچنین می تواند با استفاده از معاینه اورودینامیکی و رهبری به یک تشخیص مفید
عملکرد ، اثر و اهداف
روشهای مختلف معاینه اورودینامیکی برای روشن شدن شکایات مربوط به آزاد سازی و ذخیره ادرار استفاده می شود. روش uroflow جریان ادرار را بررسی می کند ، که در آن حجم زمان واحد محصول به طور دقیق اندازه گیری و مستند شده است. جریان کم ادرار ممکن است بزرگ شدن را نشان دهد پروستات، ضعف عضلانی یا تنگی مجرای ادرار. سیستومتری ظرفیت ذخیره سازی مثانه ادرار را ارزیابی می کند. فشار در حفره شکم و همچنین در اندازه گیری می شود رکتوم، به طوری که می توان فشار بسته شدن مثانه ادرار را با مقایسه دو مقدار اندازه گیری کرد. پروفایل فشار مجرای ادرار ، روش دیگر معاینه اورودینامیکی ، توانایی a را بررسی می کند مجرای ادرار برای بستن در حالت استراحت و همچنین در طول فشار مانند بی احتیاط سرفه. در همان زمان ، فشار مجرای ادرار و مثانه اندازه گیری می شود تا انسداد مجرای ادرار روشن شود. تجزیه و تحلیل حنجره با اندازه گیری دقیق فشار و جریان انجام می شود ، که به شما امکان می دهد از طریق مقادیر فشار انسداد ، جریان ادرار و ضبط عملکرد عضلات ، در مورد ماهیت و شدت اختلال ادرار نتیجه گیری کنید. در حین معاینه ، یک پروب نازک از طریق مجرا به مثانه ادرار وارد می شود مجرای ادرار، که سپس برای اندازه گیری فشار مثانه و همچنین پر کردن مثانه استفاده می شود. یک کاوشگر اندازه گیری دیگر در رکتوم یک مقدار مقایسه ای برای فشار اندازه گیری شده در شکم فراهم می کند. در موارد استثنایی ، کف لگن فعالیت اسفنکتر اندازه گیری می شود. در این حالت ، سه الکترود چسبنده از نظر الکتریکی در پروینه ثبت می شوند. ابتدا مثانه با سرعت متوسط با یک محلول نمکی استریل پر می شود. اگر مثانه پر باشد ، آب با وجود کاوشگر دروغ می توان بیرون داد در صورت وجود بی اختیاری ، توصیه می شود با اندازه گیری مداوم فشار مجرای ادرار ، کاتتر ادرار به آرامی و به طور مناسب به آرامی از مثانه خارج شود. به طور کلی ، معاینه اورودینامیکی ارتباطی ندارد درد یا ناراحتی برای شبیه سازی ، وضعیت بدن نشسته برای معاینه توصیه می شود فشار تا حد ممکن بهینه. مکانیسم جمع آوری روی صندلی معاینه اطلاعاتی را در مورد از دست دادن غیر ارادی ادرار در هنگام پر شدن مثانه و همچنین در حین آزاد شدن ادرار بعدی فراهم می کند. گاهی اوقات اشعه ایکس محیط کنتراست نیز برای انجام یک سیستوگرافی اضافی درمورد قرار داده شده است. مقادیر اندازه گیری شده به طور مداوم و منحنی فشار و جریان ناشی از آن معمولاً توسط یک سیستم رایانه ای ارزیابی می شود ، سپس توسط پزشک تفسیر می شود. معاینه اورودینامیکی همچنین امکان بررسی دقیق تر انواع مختلف نشت ادرار مانند بی اختیاری استرس، حسی و حرکتی بی اختیاری urge و همچنین اشکال مخلوط. برای کنترل مثانه نوروژنیک، معاینه اورودینامیکی می تواند وزیکورنال را تشخیص دهد رفلکس. حتی اگر معاینات اورودینامیکی برای هر بیمار خوشایند تلقی نشود ، باید یادآوری شود که این آزمایشات برای تشخیص علائم مربوط به دستگاه ادراری تحتانی ضروری است و از درمان بیشتر و بالاتر از همه هدف گرا پشتیبانی می کند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
پس از معاینه اورودینامیکی نمی توان تحریک مثانه را منتفی دانست. ممکن است بلافاصله پس از معاینه مثانه تحریک شود که ممکن است چندین ساعت طول بکشد ، اما ممکن است پس از مدتی به خودی خود متوقف شود. گاهی اوقات درج a سوند مثانه، همانطور که در معاینه اورودینامیکی استفاده می شود ، می تواند رهبری به مثانه التهاب یا خونریزی با حکومت of آنتی بیوتیک هااز سيستيت بهبود خواهد یافت خونریزی باید طی 48 ساعت پس از معاینه متوقف شود. آسیب به مجرای ادرار و همچنین زخم هایی که در نتیجه ایجاد می شود به دلیل انجام معاینه اورودینامیکی بسیار نادر است و معمولاً انتظار نمی رود. ممکن است وجود داشته باشد سوزش احساس در هنگام ادرار در ساعات پس از معاینه بلافاصله پس از معاینه ، رانندگی با وسیله نقلیه توصیه نمی شود ، اگرچه در معاینه اورودینامیکی هیچ دارویی تجویز نمی شود که بتواند توجه یا هوشیاری را تحت تأثیر قرار دهد. در ذهن بیمار ، این ناراحتی دلپذیر نیست ، اما برای روشن شدن بیماری ها و بهبود کامل آنها و انواع موثر درمان استفاده می شود.
