کورتیزول (کورتیزول ؛ با آن اشتباه گرفته نشود کورتیزون (کورتیزون) ، فرم غیرفعال شده کورتیزول) هورمونی است که در zona fasciculata قشر آدرنال سنتز شده و به گروه گلوکوکورتیکوئیدها تعلق دارد. توسط سطح بالاتر تنظیم می شود هورمون مانند ACTH (هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک). عملکرد آن عمدتا بر روی کربوهیدرات است تعادل (ترویج گلوکونئوژنز در کبد) ، متابولیسم لیپید (تقویت اثر لیپولیتیک از آدرنالین و نورآدرنالین) و گردش پروتئین (کاتابولیک). این اثرات ضد التهابی (ضد التهابی) و سرکوب سیستم ایمنی بدن دارد.
روش
مواد مورد نیاز
- سرم خون
آماده سازی بیمار
- سه خون قرعه کشی: 8 صبح ، 12 شب ، 6 عصر
عوامل مخدوش کننده
مقادیر طبیعی - مقدار پایه
سن | مقادیر طبیعی در μg / dl |
روز 5 زندگی | 0,6-20 |
سن 2-12 ماهگی | 2,4-23 |
2-15 ساله | 2,5-23 |
16-18 ساله | 2,4-29 |
بالغ | 4-22 |
مقادیر طبیعی - مشخصات روزانه
زمان | مقادیر طبیعی در μg / dl |
12 ساعت | کاهش در مقایسه با مقدار صبح (8:00 صبح) |
PM 6 | ساعت 8 صبح نصف شد |
24 ساعت | 0-5 میکروگرم / دسی لیتر |
موارد مصرف
- هیپرکورتیزولیسم مشکوک (هایپورت کورتیزولیسم ؛ بیش از حد کورتیزول).
- در بیماری های شدید عمومی
تفسیر
تفسیر مقادیر بالا ، به عنوان مثال ، لغو ریتم روزانه.
- بیماری کوشینگ - تصویر بالینی ناشی از بیش از گلوكوكورتيكوئيدها (hypercortisolimus) (توضیحات اولیه یا ثانویه مورد نیاز است ؛ مراجعه کنید ACTH برای جزئیات بیشتر).
- شبه کوشینگ - عمدتا در جاذبه رخ می دهد (بارداری) و اعتیاد به نوشیدن الکل.
مقادیر بالای کاذب می تواند در رخ دهد
- پیشگیری و درمان چاقی
- بی اشتهایی عصبی
- روان پریشی حاد
- بیماری های حاد
- عفونت
- استروژن درمان/داروهای ضد بارداری (افزایش گلوبولین اتصال دهنده کورتیکواستروئیدها - به عنوان مثال ، استروژن درمانی - می تواند منجر به افزایش کورتیزول شود)
- فشار
- می سوزد
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- بیماری آدیسون (نارسایی اولیه غده فوق کلیوی).
- هیپوکورتیزولیسم ثانویه (نارسایی ثانویه آدرنال).
- سندرم آدرنوژنیتال (AGS) با کمبود 21 هیدروکسیلاز ، یا کمبود 20,2،11 دسمولاز یا کمبود XNUMX بتا هیدروکسیلاز - اختلال متابولیک ارثی مغلوب اتوزومال که با اختلالات سنتز هورمون در قشر آدرنال مشخص می شود. این اختلالات رهبری به کمبود آلدوسترون و کورتیزول.
- کورتیزون درمانی
یادداشت
- اگر نتایج آزمایش مشخص نیست ، یک آزمایش کوتاه دگزامتازون انجام دهید