شکم درد: دارو درمانی

اهداف درمانی

  • درمان علامتی
  • یافتن تشخیص

توصیه های درمانی

  • درد حاد شکمی: بی دردی (مدیریت درد) طبق برنامه مرحله بندی WHO تا زمان درمان قطعی هنگام تأیید تشخیص:
    • مسکن غیر افیونی: پاراستامول، عامل خط اول برای حاد درد شکم.
    • مسکن افیونی با قدرت کم (به عنوان مثال ، ترامادول) + ضد درد غیر افیونی.
    • مسکن افیونی با قدرت بالا (به عنوان مثال ، مورفین) + ضد درد غیر افیونی.

    در صورت لزوم ، بوتیل اسکوپولامین (اسپاسمولیتیک).

  • درد مزمن شکمی: بی دردی طبق برنامه مرحله بندی WHO تا زمان درمان قطعی هنگام تأیید تشخیص:
    • مسکن غیر افیونی: متامیزول توجه: به صورت مزمن درد شکم، استامینوفن (به دلیل سمیت کبدی!) و کوکسیب (عوارض جانبی قلبی بالقوه) تجویز نکنید.
    • مسکن افیونی با قدرت کم (به عنوان مثال ترامادول) + مسکن غیر افیونی: توجه به یبوست!
    • مسکن افیونی با قدرت بالا (به عنوان مثال ، مورفین) + ضد درد غیر افیونی.

    در صورت لزوم ، بوتیل اسکوپولامین (اسپاسمولیتیک).

  • نوروپاتیک درد - مسکن های افیونی ، ضد تشنج ، داروهای ضد افسردگی(گزینه درمان به مدت 4-12 هفته) ؛ در بیماران مبتلا به درد تومور نوروپاتیک که فقط تا حدی به مسکن های افیونی پاسخ می دهند ، آمیتریپتیلین, گاباپنتین، یا پرگابالین باید در نظر گرفته شود.
  • قولنج کودک / قولنج کودک (”قولنج سه ماهه”):