مراقبت های بعدی | پنچری پلور

مراقبت پس از آن

هنگامی که پنچر شدن تکمیل شده است ، سوزن برداشته شده و با یک سواب بر روی محل سوراخ فشار داده می شود. سپس با یک باند چسب پایدار به خوبی متصل و ثابت می شود. سونوگرافی سپس از دستگاه برای بررسی مجدد استفاده می شود که آیا هنوز هم فیوژن باقی مانده در شکاف پلور وجود دارد یا خیر.

هر یافته ای مستند است. با گوش دادن به صداهای موجود در ریه ها ، آزمایشی برای تعیین اینکه آیا وجود دارد انجام می شود ریه دوباره به درستی توسعه می یابد با گوش دادن به ریه اصوات ، عوارض احتمالی مانند a پنوموتوراکس قابل رد است

اگر در طول عمل عوارضی رخ دهد ، اشعه ایکس از ریه باید بلافاصله مصرف شود اگر عمل بدون عارضه باشد ، اشعه ایکس در موقعیت بازدم باید طی 12-24 ساعت انجام شود. پس از پنچر شدن، پارامترهای حیاتی بیمار (خون فشار، قلب میزان اشباع اکسیژن بیمار) و هرگونه تنگی نفس کنترل می شود.

خطرات

در موارد نادر ، عوارض ممکن است در طول a ایجاد شود پنچری پلور. این ممکن است شامل خونریزی در ناحیه قوز باشد پنچر شدن سایت. این می تواند رخ دهد ، به عنوان مثال ، اگر بیمار قبلاً دارای اختلال انعقادی شناخته نشده باشد.

عارضه دیگر می تواند عفونت محل سوراخ باشد. علاوه بر این ، سوراخ شدن ممکن است منجر به آسیب به اندام های همسایه یا ساختارهای بافتی ، مانند ریه ها ، دیافراگم, کبد or طحال. در موارد نادر ، ادم ریوی و احتمالاً تجمع تجمع یافته فیوژن نیز ممکن است رخ دهد.

این ممکن است در صورت آسپیراسیون سریع افیوژن و در نتیجه فشار منفی بیش از حد در شکاف پلور باشد. آ پنوموتوراکس زمانی است که هوا وارد شکاف پلور می شود و فشار منفی که به طور معمول در آنجا غالب است از بین می رود و باعث ریزش ریه مربوط می شود. این می تواند در نتیجه آسیب های تروماتیک از خارج ، به عنوان مثال زخم چاقو ، یا به عنوان یک عارضه از یک اتفاق بیفتد پنچری پلور.

یک وضعیت تهدید کننده زندگی می تواند ناشی از یک تنش باشد پنوموتوراکس، که در آن هوا بیشتر و بیشتر از طریق مکانیسم به اصطلاح دریچه ای وارد شکاف پلور می شود و نمی تواند دوباره فرار کند. این می تواند منجر به جابجایی قلببزرگ خون عروق و ریه به طرف مقابل ، که می تواند منجر به نارسایی تنفسی و گردش خون شود. آ پنوموتوراکس تنشی تهدید کننده زندگی است شرط و باید فورا به عنوان یک اورژانس درمان شود.

پنوموتوراس نیز می تواند خود به خود رخ دهد. این عمدتا در مردان جوان مشاهده می شود. از نظر درمانی ، سعی در حذف هوا با کمک a تخلیه قفسه سینه، برای بازگرداندن فشار منفی مورد نیاز در شکاف پلور و از این طریق باعث استقرار مجدد ریه و اتصال خود به دیواره قفسه سینه از داخل می شود.