انجام مجاری ادراری

مترادف به معنای گسترده تر

پزشکی: حالب ، وزیکا ادرار

انگلیسی: مثانه ، حالب

• لگن کلیه
• میزنای
• مجرای ادرار
• مجاری ادراری

مجاری ادراری تخلیه شامل لگن کلیه (لگن کلیه) و میزنای (حالب) ، که توسط بافت خاصی به نام urothelium پوشانده شده است.

تشریح

1. لگن کلیه این ماده از محل تلاقی 8-12 کالسیس کلیوی (Calices renales) ایجاد می شود که پاپیلای کلیه را احاطه کرده و ادرار نهایی را جمع می کند. بسته به نوع آرایش ، می توان بین آمپولار (با لوله های کوتاه و پهن) تفاوت قائل شد. لگن کلیه) و یک سیستم آلی دندریتیک (با لوله های شاخه ای بلند و لگن کوچک کلیه). كلیسهای كلیوی و لگن كلیوی توسط یك كیفیت بسیار زیاد احاطه شده اند خون بافت همبند، که همچنین شامل شبکه ای از سلولهای عضلانی صاف ، یعنی به طور عمدی قابل کنترل نیست ، که عرض سیستم حفره را تنظیم می کنند.

2nd میزنای حالب 25-30 سانتی متری نشان دهنده ارتباط بین لگن کلیه و مثانه. تمایز ایجاد می شود: هر دو حالب از طریق عبور می کنند مثانه دیواره در یک زاویه ، که همراه با فشار داخلی مثانه اطمینان می دهد که روزنه معمولاً بسته می شود تا از تجمع ادرار جلوگیری کند. وقتی موج انقباض از میزنای می رسد

یک عضله که در سه لایه مرتب شده است ، انتقال بیشتر ادرار به داخل را تضمین می کند مثانه توسط امواج پریستالتیک. در مجرای حالب سه نقطه باریک وجود دارد: گاه به گاه یک حالب مضاعف نیز ایجاد می شود که در ارتفاعات مختلف متحد می شود و حالب ایجاد می کند. اتصالات جداگانه در مثانه نیز می تواند رخ دهد.

با این وجود ، چنین ناهنجاری هایی معمولاً هیچ ارزشی برای بیماری ندارند و می توانند برای تمام مدت بدون شناسایی باقی بمانند. حالب (حالب) ، لگن کلیه و سیستم آلیاژ می تواند در ناحیه مجسم به تصویر کشیده شود اشعه ایکس تصویر (از نظر رادیولوژی) با کمک عوامل کنتراست ویژه ، که یا از طریق تجویز می شوند رگ و سپس از طریق دفع می شود کلیه (pyelogram داخل وریدی) یا ماده حاجب از طریق مثانه به طور مستقیم در حالب به عقب تجویز می شود (pyelogram retrograde). خون تأمین توسط شاخه های کلیه تأمین می شود شریان و موارد دیگر عروق، که یک شبکه متراکم در دیواره حالب را تشکیل می دهد.

دیواره حالب از تشکیل شده است

• پارس شکمی (بخش شکمی)
• پارس لگن (بخش لگن)
• لایه مخاط (تونیکا مخاط)
• لایه عضلانی (tunica muscularis)
• لایه پوشش بیرونی (tunica adventitia)
• در خروجی از لگن کلیه
• در محل عبور توسط اینگوئینال عروق (Aa. iliacae)
• هنگام عبور از دیواره مثانه

مقطع از طریق مثانه و پروستات زیرین:

• مثانه
• مجرای ادرار
• غده پروستات
• تپه بذر با دو دهانه کانال اسپری
• مجاری خروجی غده پروستات

مثانه ادرار (Vesica urinaria) عضوی توخالی عضلانی است که شکل آن بسته به مرحله رشد یا پر شدن متفاوت است. با کمی پر شدن ، مثانه هرمی شکل است و نوک آن به سمت جلو متمایل است.

می توان تشخیص داد: به اصطلاح Trigonum vesicae (مثلث مثانه) یک منطقه مثلثی و عاری از چین و چروک غشای مخاطی بین روزنه های حالب و ابتدای آن است. مجرای ادرار. در اینجا غشای مخاطی غیرقابل تحرک به عضلات زیر متصل است. در مردان ، بخشی از پروستات غده نزدیک به مثانه درست در زیر آن قرار دارد.

ساختمان دیواره و ثابت شدن مثانه نوسانات زیادی را در حجم ایجاد می کند. دیوار شامل:

• نوک مثانه (راس وزیکا)
• بدن مثانه (Corpus vesicae)
• کف مثانه (fundus vesicae) با ورودی حالب و خروجی مجرای ادرار
• La گردن مثانه (گردنه vesicae) ، که در مجرای ادرار. - Tunica serosa: این شامل صفاقی در قسمت فوقانی و عقب مثانه.
• Tunica muscularis: از سه لایه عضلات صاف (خارجی و داخلی به طول و عرضی در وسط) تشکیل شده است. رشته های الیاف در یکدیگر ادغام می شوند و یک واحد عملکردی را تشکیل می دهند (M. detrusor vesicae). عضله در ناحیه مثلثه وزیکا باید تأکید شود.

این تنها یک لایه است و در اطراف دهانه داخلی سوراخ قرار دارد مجرای ادرار مثل نوعی ریزه بنابراین قارچ و در مردان نفوذ انزال به مثانه را حفظ می کند. - تونیکا مخاط: شامل انتقالی است اپیتلیوم.

ارتفاع آستر مخاط بستگی به پر شدن دارد شرط، یعنی ضخامت دیوار تقریباً است. 1.5 - 2 میلی متر هنگام پر شدن و تقریباً 5 - 7 میلی متر پس از تخلیه.

بدون پر کردن مخاط در چین ها نهفته است ، با افزایش حباب ، سطح صاف می شود. در منطقه گردنه و فوندوس ، مثانه بطور غیرقابل تحرک توسط آن ثابت می شود بافت همبند. در غیر این صورت برای سازگاری با شرایط مختلف پر شدن متحرک است.

این امر توسط دستگاه رباطی حاصل می شود که در مردان و زنان متفاوت است. وقتی مثانه منبسط می شود ، از لگن کوچک در جلوی دیواره شکم خارج می شود و به طور همزمان فشار مربوطه را هل می دهد صفاقی جلوی آن اگر مثانه با شدت بیشتری پر شود ، خط سمفیز نیز عبور می کند ، اما مثانه معمولاً هرگز از ارتفاع ناف بالا نمی رود.

به طور کلی ، مثانه حداکثر ظرفیت 1500 میلی لیتر دارد ، اما اصرار به ادرار کردن در حال حاضر در حدود 200 - 300 میلی لیتر اتفاق می افتد. دهانه داخلی مجرای ادرار به طور معمول توسط عضلات مثانه و با انقباض مداوم (تونوس) M. sphincter urethrae internus بسته می شود. این توسط یک شبکه عصبی خاص کنترل می شود.

هنگام تخلیه مثانه (تزریق) ، سیگنال عصبی از الیاف پاراسمپاتیک ارسال می شود سیستم عصبی، که با فشار دادن vesicae M. detrusor به محتوای مثانه فشار می آورد. مثانه گردن با کشیدن دیواره جلویی آن از طریق عضله pubovesicalis به همین ترتیب فعال می شود. این فرایندها به طور عمدی قابل کنترل نیستند.

با این حال ، یک بسته شدن داوطلبانه قابل کنترل وجود دارد ، مجرای ادرار اسفنکتر M. (Rhabdosphincter). این اجازه می دهد تا اصرار به ادرار کردن به میل خود شروع یا قطع شود. Micturition خود کاملاً خودکار است ، با استفاده از a نخاع رفلکس ، که به نوبه خود می تواند توسط مراکز مهار یا ترویج شود مغز (اصطلاحاً مراکز micturition در قالب مشبک).

تخلیه ، مثانه به صورت گسترده و به شکل کاسه دراز کشیده است کف لگن. در طی سقط جنین شکل کروی به خود می گیرد ، در حالی که عضله detrusor vesicae بصورت متمرکز در اطراف محتویات بسته می شود. در نوزادان تازه متولد شده ، مثانه از لگن خارج می شود به دلیل تنگی فضایی بیشتر.

بعداً ، با افزایش فضای لگن کوچک ، مثانه به داخل حلقه لگن می لغزد (Descensus vesicae). خون از طریق شاخه های داخل مغزی داخلی تأمین می شود شریان (A. iliaca interna) همراه با خون از شبکه های وریدی موجود در غشای مخاطی و عضلانی ، در plexus venosus vesicalis (شبکه وریدی مثانه) جمع می شود ، که پایه مثانه را احاطه کرده است. از آنجا خون به طور مستقیم یا از طریق ایستگاه های میانی به داخل مغبعه داخلی تخلیه می شود رگ (V. iliaca interna).

منبع عصبی را می توان به شبکه های عصبی مختلف با وظایف مختلف تقسیم کرد. - A. vesicalis superior (شریان مثانه فوقانی) برای دیواره مثانه جانبی و سطح مثانه

• A. vesicalis inferior (شریان مثانه تحتانی) برای کف مثانه
• شبکه عصب ذاتی: در دیواره مثانه قرار دارد و تن عضله دترسور را به حالت پر شدن مثانه تنظیم می کند. - شبکه عصبی بیرونی: این شامل الیاف زیر است:
• الیاف دلسوز (منبع تغذیه موتوری)
• الیاف سمپاتیک (تن عروق ، عضلات گردن مثانه)
• الیاف سوماتیک: اینها قسمت کنترل شده عمدی هستند و M. sphincter vesicae externus را تأمین می کنند. - الیاف سمپاتیک (تأمین موتور عضله دترسور)
• الیاف سمپاتیک (تن عروق ، عضلات گردن مثانه)