عوارض
عوارض کم کاری تیروئید پاراتیروئید عمدتا زمانی اتفاق می افتد که کمبود پاراتورومون به موقع تشخیص داده نشود. در کودکان این می تواند منجر شود ناهنجاری های دندانی، اختلالات رشد و کوتولگی. در بزرگسالان ، اگر به موقع تشخیص داده نشود و با دارو درمان نشود ، آسیب دیررس ناشی از کمبود هورمون پاراتیروئید می تواند رخ دهد.
این شامل قلب مشکلات ، آب مروارید ، پوکی استخوان و کلسیفیکاسیون ganglia basal در مغز. این منجر به اصطلاح سندرم فاهر می شود. علائم بالینی هستند سردرد, اختلالات گفتاری و به آرامی پیشرفت می کند جنون.
غالباً تصویر بالینی از اختلال عملکرد پاراتیروئید در ارتباط با تاریخچه پزشکی منجر به تشخیص مشکوک هیپوپاراتیروئید می شود. سپس تشخیص آزمایشگاهی بعدی شواهد را ارائه می دهد و تشخیص را تأیید می کند. کاهش سرم کلسیم سطح باید همیشه دلیل تعیین سطح هورمون پاراتیروئید باشد.
در مورد هیپوکلسمی خالص ، سطح هورمون پاراتیروئید به طور واکنشی افزایش می یابد تا بدن بیشتر فراهم شود کلسیم. با این حال ، اگر غدد پاراتیروئید با جراحی برداشته شوند یا به طریقی آسیب ببینند ، نه تنها کلسیم سطح هورمون پاراتیروئید نیز کاهش می یابد ، بنابراین اطمینان از تشخیص هیپوپاراتیروئیدیسم (کم کاری تیروئید) اگر کم کاری مادرزادی تیروئید (کم کاری تیروئید) در کودکان تشخیص داده نمی شود ، ناهنجاریهای دندانی و کوتولگی ممکن است نتیجه این کمبود باشد.
توموگرافی رایانه ای باید انجام شود تا از وجود کلسیفیکاسیون در خارج شود مغز که قبلا توسعه یافته اند ECG همچنین برای تخمین میزان مشکل مهم است تا بتواند درگیری آن را رد کند قلب. هدف از درمان دارویی از کم کاری تیروئید پاراتیروئید برای حفظ یک حالت عادی است خون سطح کلسیم
دی هیدروتاكیسترول یا روكالترول اغلب به همین ترتیب استفاده می شود ویتامین D آنالوگ ها در ترکیب با کلسیم برای حفظ سطح کلسیم. از آنجا که سطح کلسیم بیش از حد بالا می تواند منجر به افزایش دفع کلسیم در ادرار شود ، در صورت وجود کلسیم باید مرتباً بررسی شود کم کاری تیروئید پاراتیروئید. در غیر این صورت، کلیه سنگ یا نفروکلسینوز می تواند نتیجه کلسیم بیش از حد در ادرار باشد.
برای جلوگیری از این عوارض جانبی ، می توان همزمان با کلسیم ، دیورتیک تیازید تجویز کرد. این میزان کلسیم در ادرار را کاهش می دهد ، بنابراین از خطر ابتلا به آن جلوگیری می کند کلیه تشکیل سنگ. این آینه همچنین باید به طور منظم بررسی شود. در درمان حاد تشنج کزازی ، تجویز کلسیم وریدی روش انتخابی است.
تزریق باید تا حد ممکن کند انجام شود ، زیرا در غیر این صورت بیمار با احساس گرما به کلسیم واکنش نشان می دهد ، تهوع و سردرد. با جایگزینی مادام العمر کلسیم ، اسپاسم کزاز به خوبی قابل درمان است. با این حال ، اثرات دیررس مانند کلسیفیکاسیون یا آب مروارید برگشت ناپذیر هستند و با جایگزینی کلسیم قابل درمان نیستند.
