گزینه های جایگزین SSRI
داروهای ضد افسردگی می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند که نیاز به تغییر دارد. در گروه ضد افسردگی علاوه بر SSRI ها ، داروهای ضد افسردگی به اصطلاح سه حلقه ای نیز وجود دارد. مواد موثره موجود در این گروه شامل آمیتریپتیلین, ایمی پرامین، کلومیپرامین و دیگران.
با این حال ، به دلیل عوارض جانبی بیشمار ، آنها دیگر اولین گزینه در درمان اختلالات افسردگی محسوب نمی شوند. گزینه های دیگر انتخابی هستند نورآدرنالین بازدارنده های جذب مجدد (SNRIمثلاً ربوکتستین). دوپامین بازدارنده های جذب مجدد (DRI ، آمینپتین) امروزه دیگر در بازار وجود ندارد.
سروتونین نورآدرنالین بازدارنده های جذب مجدد (SSNRI ها ، از جمله ونلافاکسین و دولوکستین) مهم هستند. بوپروپیون ، عضوی از نورآدرنالین انتخابی /دوپامین کلاس مهارکننده جذب مجدد ، همچنین به عنوان گزینه ای برای SSRI در نظر گرفته می شود. یک گروه بزرگ دیگر ، مهارکننده های مونوآمینوکسیداز ، به اختصار MAOI است. غیر انتخابی بازدارنده های MAO مانند ترانیل سیپرومین در درمان مهم است افسردگی. بیماران باید از کم تیرامین استفاده کنند رژیم غذایی، زیرا مصرف برخی از غذاها می تواند منجر به عوارض جانبی شدیدی شود.
آیا می توانم آن را در دوران بارداری و شیردهی مصرف کنم؟
زنانی که مصرف می کنند SSRI و قصد بارداری دارند باید با متخصص زنان و دکتر خود مشورت کنند. ادعاهای مختلفی در مورد ایمنی وجود دارد SSRI in بارداری، اما در مقایسه با سایر داروهای ضد افسردگی SSRI نسبتاً بی خطر تلقی می شود. قطع دارو فقط باید با مشورت یک متخصص انجام شود.
کودک شیرده در معرض ماده فعال SSRI از طریق شیر مادر، اما کمتر از داروهای ضد افسردگی جایگزین است. SSRI ها نیز به طور کلی برای مادران شیرده نسبتاً بی خطر تلقی می شوند ، اما این باید به صورت موردی تصمیم گیری شود. در موارد شدید افسردگی، مزایای درمان احتمالاً بیش از مضرات داروها برای مادر و کودک شیرده است.
از آنجا که بهترین آزمایش شده است ، سیتالوپرام یکی از SSRI های انتخابی در است بارداری و شیردهی چه داروهایی ممکن است در دوران بارداری یا شیردهی مصرف شود و از مصرف آنها خودداری شود؟
تمام مقالات این مجموعه:
