سن
این بیماری به طور معمول در حدود 50 سالگی رخ می دهد.
فرکانس
فرض بر این است که حدود 10٪ مردم از این بیماری رنج می برند دردمحدودیت های حرکتی مرتبط با شانه.
علل
سه عامل ساده شده در توسعه یک نقش دارد نشانگان گیرافتادگی شانه. این موارد عبارتند از: تغییر یک یا کامبیناتینون از اجزای مختلف می تواند از علل احتمالی ظهور سندرم ضعف باشد: در حالی که صدمات در سنین پایین عمدتاً ناشی از ترومای حاد است ، پارگی های روتاتور کاف در سنین بالاتر (بیش از 40 سال) اغلب نتیجه انحطاط مزمن ، یعنی ساییدگی و پارگی است تاندون ها. تاندون supraspinatus بیشتر اوقات تحت تأثیر قرار می گیرد.
افرادی که با بازوهای بالاتر از آنها کار می کنند و یا زیاد رفتار می کنند سر اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. این می تواند به دلیل فعالیت های ورزشی باشد (والیبال ، هندبال ، ورزش های پرتاب و بدنسازی) یا شغلی (نقاشان ، مکانیک). هنگامی که بازو بالاتر از آن نگه داشته می شود سر، فضای subacromial باریک شده است.
به علت برخورد ، تاندون عضله فوق عضله فوقانی استخوان در انتهای استخوان تحت فشار قرار گرفته ، تحریک می شود و به مرور زمان مالیده می شود ، به طوری که در بدترین حالت ، پارگی یا پارگی جزئی تاندون اتفاق می افتد. قبل از این ، معمولاً یک فرآیند التهابی تاندون رخ می دهد ، که منجر به احتباس مایعات و کوچکترین کلسیفیکاسیون می شود. اگر پارگی از تاندون supraspinatus وجود دارد ، می توان با آن متفاوت رفتار کرد.
- اضافه وزن گروه های عضلانی که بازو را بلند می کنند و در نتیجه بالا آمدن سر استخوان بازو ایجاد می شود
- شکستگی ناحیه شکستگی سر استخوان بازو
- ضخیم شدن تاندون در روتاتور کاف به دلیل زیاد بودن بار و یا آموزش
- افزایش حجم تاندون و بورس به دلیل التهاب مزمن
- رسوبات کلسیم در تاندون
- برجستگی های استخوانی در سطح زیرین آکرومیون
- آرتروز مفصل آکرومیوکلاویکولار (مفصل AC)
- انواع شکل نامطلوب از آکرومیون انحراف از هنجار ، به عنوان مثال با نوک به سمت پایین زاویه دار است
- سر استخوان بازو
- آکرومیون (از آکرومیون و رباط آکرومیو آکرومیال تشکیل شده است)
- کاف روتاتور با bursa subacromialis
انقباض بین سر از شانه و آکرومیون می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. علاوه بر اولیه و ثانویه آرتروز، به صورت آناتومیکی به شکل نامطلوبی آکرومیون همچنین می تواند منجر به مشکلاتی شود. سپس باید با استفاده از یک عمل مجدداً طراحی شود تا ساختارها و بافت های نرم زیر آن بار دیگر هموار حرکت کنند.
در هر دو مورد ، فضای subacromial منقبض شده است ، که به طور قابل توجهی تحرک را محدود می کند تاندون ها و عضلات کلسیفیکاسیون در ناحیه شانه نیز می تواند منجر شود نشانگان گیرافتادگی شانه. این به اصطلاح شانه کلسیفیه شده عمدتا بر روی تاندون ها عضلات (عمدتا تاندون supraspinatus).
هنوز علت کلسیفیکاسیون به طور کامل روشن نشده است. فرض بر این است که کاهش می یابد خون تأمین گروه های عضلانی که عضلات و تاندون های آنها را تثبیت می کند ، که می تواند مثلاً با افتادن روی شانه تحریک شود. با واکنش ، کلسیفیکاسیون در ناحیه تاندون ها اتفاق می افتد که با ادامه تحریک ، ضخیم شده و ملتهب می شوند.
آرتروز از مفصل شانه (omarthrosis) می تواند دلیل آن باشد نشانگان گیرافتادگی شانه. به طور کلی ، آرتروز عمدتا مربوط به افزایش سن در مفصل است غضروف به دلیل فرسودگی همچنین بین آرتروز اولیه و آرتروز ثانویه تمایز قائل می شوند.
در فرم اولیه ، ساییدگی مفصل مرتبط با سن غضروف علت اصلی است ، در حالی که در شکل ثانویه ، حوادث یا بیماری های مختلف منجر به تغییرات پاتولوژیک در شانه می شود. در هر دو مورد ، کاهش ضخامت وجود دارد غضروف بین رئیس استخوان بازو و حفره گلنوئید در ناحیه مفصل شانه، که به طور قابل توجهی فضای مشترک بین آنها را محدود می کند. به دلیل کمبود جرم غضروف ، هر دو استخوان ها به هم بمالید
نتیجه در حال افزایش است درد و محدودیت های قابل توجهی در حرکت در تمام مناطق مفصل گلنوهومرال ، همراه با درد در ابتدا در حین حرکت یا هنگام خوابیدن روی شانه. با پیشرفت بیماری ، این موارد در هنگام استراحت بیمار نیز رخ می دهد. در بدترین حالت ، آرتروز در مفصل شانه می تواند منجر به یخ زدگی شود سفتی شانه ("شانه یخ زده") یا به جای کامل مفصل.
ضخیم شدن بورس و تاندون در صورت فرآیندهای التهابی یا کشیدگی مداوم نادرست یا بیش از حد رخ می دهد. بورس ها ساختارهایی پر از مایع هستند که به کاهش اصطکاک و فشار فشار در مکانهای تحت تنش مکانیکی خاص کمک می کنند. اگر التهابی رخ دهد ، به عنوان مثال به دلیل سندرم impingement ، آنها مایعات بیشتری تولید می کنند و متورم می شوند.
در نتیجه ، عضلات و تاندون های واقع در این منطقه به دام افتاده و منجر به شدید شدن می شوند درد، گرم شدن بیش از حد شانه و محدودیت حرکت. ضخیم شدن تاندون ها می تواند در اثر شانه کلسیفیه شده ، به دلیل سندرم impingement یا همچنین التهاب بورس ایجاد شود. به دلیل افزایش اندازه ، آنها دیگر نمی توانند به راحتی حرکت کنند و در نتیجه باعث درد و عدم تحرک می شوند.
جراحات ورزشی یا حوادث در ناحیه شانه می تواند باعث ایجاد یک سندرم impingement شود. به خصوص ورزش های پویا مانند هندبال یا والیبال ، جایی که باید یک حرکت سربار انجام شود ، یک خطر بالا است. پارگی عضلات یا تاندون ها ، دررفتگی شانه (دررفتگی شانه) و همچنین افتادن روی مفصل شانه بخصوص به طور مکرر اتفاق می افتد. تصادفات ، مانند دوچرخه یا تصادف رانندگی نیز می تواند منجر به بیماری های مختلف یا شکستگی شود ، که با درد شدید و محدودیت های حرکتی قابل توجه در مفصل شانه و شانه همراه است.
تمام مقالات این مجموعه:
