اثرات جانبی
مهمترین عوارض جانبی ماکرولیدها اثرات آن بر کبد. درمان با ماکرولیدها می تواند منجر به آسیب شود کبد سلول ها. هرچه دوز ماده فعال بیشتر باشد ، احتمال وقوع این آسیب بیشتر است.
این عمدتا به این دلیل است که ماکرولیدها در متابولیزه می شوند کبد و از طریق کبد نیز دفع می شود. این امر منجر به تجمع ماکرولیدها در کبد می شود. سطح بسیار زیاد مواد فعال می تواند برای سلولهای کبدی سمی شده و به آنها آسیب برساند.
عوارض جانبی دیگر عمدتا در قلب. در آنجا ، زمان به اصطلاح QT طولانی می شود ، که می تواند منجر به اختلالات در قلب ریتم. مخصوصاً افراد با قبلی قلب بنابراین بیماری ها فقط باید با دقت درمان شوند یا اصلاً با ماکرولیدها درمان نشوند.
سایر عوارض جانبی ماکرولیدها بر اساس تأثیر آنها در برابر است باکتری. به عنوان مثال ، درمان با ماکرولیدها نه تنها مانع می شود باکتری که باعث رشد عفونت می شود. پوست طبیعی و فلور روده، که همچنین متشکل از باکتری، همچنین تحت تأثیر ماکرولیدها است. بنابراین ، این درمان می تواند منجر به عوارض جانبی در دستگاه گوارش مانند تهوع, استفراغ، اسهال و همچنین درد شکم و گرفتگی عضلات. عوارض جانبی روی پوست اغلب فقط در صورت مشاهده می شود سیستم ایمنی بدن ضعیف شده است. اگر پوست محافظ میکروب ها توسط ماکرولیدها از بین رفته اند ، سایر عوامل بیماری زا مانند قارچ ها می توانند به پوست بچسبند و باعث عفونت های قارچی شوند.
اثر متقابل
فعل و انفعالات بین ماکرولیدها و سایر داروها را می توان در درجه اول به تأثیر آن بر روی یک آنزیم خاص در متابولیسم کبد نسبت داد. این آنزیم CYP3A4 است که در پردازش بسیاری از مواد نقش اساسی دارد. ماکرولیدها عملکرد CYP3A4 را مهار و کاهش می دهند.
این بر متابولیسم داروها مانند استاتین ها (عوامل کاهش دهنده چربی) ، استروئیدها ، قرص ضد بارداری, کورتیزون، سرکوب کننده های سیستم ایمنی (داروهایی که باعث کاهش تنظیم می شوند) سیستم ایمنی بدن), داروهای روانگردان (داروهایی که در اختلالات روانشناختی استفاده می شوند) و بسیاری از مواد دیگر. بعضی از داروها سریعتر از حد معمول تجزیه می شوند ، برخی دیگر برای مدت طولانی در بدن باقی می مانند. فعل و انفعالات با آب گریپ فروت نیز می تواند توسط CYP3A4 ایجاد شود.
