دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار: علل ، علائم و درمان آن

A دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار پارگی ناقص و کامل دستگاه کپسولولیگامانت مفصل آکرومیوکلاویکولار است. بیشتر اوقات ، این نتیجه سقوط است که در آن فرد مستقیماً روی شانه می افتد.

دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار چیست؟

مفصل آکرومیوکلاویکولار از نظر فنی مفصل آکرومیوکلاویکولار نامیده می شود. آکرومیون به معنی آکرومیون است ، ترقوه به معنی ترقوه است. بنابراین ، در دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار، در مفصل نسبتاً کوچک ایجاد شده توسط آسیب دیده است آکرومیون و ترقوه قسمت داخلی مفصل از قسمت خارجی ترقوه تشکیل شده است و قسمت خارجی آن از طرف خارج است آکرومیون رو به مرکز بدن. به طور عمده ، مفصل توسط کپسول مفصلی و چندین رباط در این منطقه ، رباط ها و کپسول بیش از حد کشیده شده ، کشیده یا پاره می شوند دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار. همچنین ممکن است پارگی کامل رباط ها وجود داشته باشد. در کمربند شانه ای، دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار یکی از آسیب های شایع است.

علل

دلایل دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار معمولاً نیروی مستقیم یا افتادن در ناحیه شانه است. این عمدتاً یک آسیب ورزشی معمولی است ، زیرا در اینجا هنگام افتادن ، بازو اغلب جلوی بدن کشیده می شود. به خصوص در ورزش های اسکی ، دوچرخه سواری ، موتورسواری ، ورزش های رزمی و همچنین اسب سواری ، مفصل آکرومیوکلاویکولار منقبض می شود. اما همچنین سایر ورزش ها ، جایی که زیاد می دوید ، می توانند سقوط کنند رهبری دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار. از طرف دیگر ، به ندرت ، سقوط بر روی بازوی کشیده احتمال دارد.

علائم ، شکایات و علائم

در موجود مفصل شانه دررفتگی ، شدید درد در شانه بارزترین علامت است. غالباً ، افراد مبتلا نیز از تورم شدید در ناحیه شانه رنج می برند. حتی با کوچکترین حرکات یا هنگامی که فشار وارد می شود ، درد بطور قابل توجهی تشدید می شود. حتی در حالت استراحت ، این درد اصرار. در نتیجه ، افراد مبتلا معمولاً حالت محافظتی متشنج و اتفاقی را در پیش می گیرند. بازو با بازوی سالم خم و پشتیبانی می شود. تحت شرایط خاص ، این موقعیت متشنج می تواند حتی باشد رهبری به کمر درد، که با پیشرفت بیماری نیز شدیدتر می شود. اگر در مراحل اولیه در صورت بروز چنین مشورتی با پزشک مشورت شود مفصل شانه دررفتگی ، علائمی که رخ می دهد می تواند به طور موثر و به سرعت کاهش یابد. مسکن ها و خنک سازی دائمی منطقه آسیب دیده می تواند باعث تسکین سریع شود. اگر فرد مبتلا به طور کامل از درمان دست بکشد ، وضعیت متفاوت است. انتظار می رود که تشدید قابل توجهی از علائم موجود وجود داشته باشد. در موارد خاص شدید ، مفصل حتی ممکن است به طور دائمی آسیب ببیند و پس از آن قابل ترمیم نیست. آ مفصل شانه دررفتگی با علائم نسبتاً معمولی همراه است ، که البته می تواند بسیار خوب درمان شود. در این حالت ، مراجعه سریع به پزشک مهم است ، در غیر این صورت خطر عوارض جدی وجود دارد.

تشخیص و دوره

برای اینکه بتوانید پارگی مفصل آکرومیوکلاویکولار را تشخیص دهید ، الف معاینهی جسمی انجام شده است و یک سingال در مورد روند دقیق آسیب دیده است. اگر پارگی یا پارگی رباط ها یا / و کپسول وجود داشته باشد ، بدشکلی واضح ترقوه وجود دارد. آن بالا است (لوکس است). با این وجود ، تشخیص تصویربرداری اجتناب ناپذیر است تا بتوان با درستی دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار را تعیین کرد. تغییر شکل در اینجا دیده می شود ، حتی اگر از خارج قابل مشاهده نباشد. دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار را می توان در 3 درجه طبقه بندی کرد ، معمولاً طبق گفته های Tossy (یا Rockwood). Tossy I پارگی رباط ها را توصیف می کند ، اما شرکای مشترک نمی توانند جابجا شوند. Tossy II نیز پارگی ناقص است ، اما دو شریک مشترک می توانند به راحتی جابجا شوند. در Tossy III ، رباط ها (و کپسول) کاملاً پاره شده و دو شریک مشترک به وضوح در برابر یکدیگر حرکت می کنند. ترقوه ای که به وضوح برجسته است را می توان به پایین فشار داد و سپس دوباره به سمت بالا (پدیده کلید پیانو) برمی گردد.

عوارض

در صورت دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار ، فرد مبتلا در درجه اول از درد بسیار شدید رنج می برد. این موارد عمدتا در شانه رخ می دهد ، اما همچنین می تواند به مناطق اطراف گسترش یابد ، در نتیجه درد در گردن یا بازوها بیماران همچنین از تورم و کبودی شدید رنج می برند. به دلیل درد دائمی ، بسیاری از بیماران از محدودیت تحرک یا بیشتر رنج می برند افسردگی. به خصوص درد شبانه می تواند رهبری به تحریک پذیری بیمار ، که مورد علاقه شکایات خواب است. شانه ها و بازوها به دلیل درد به سختی قابل حرکت هستند. حرکات دست نیز می تواند منجر به درد شود ، به طوری که زندگی روزمره بیمار بطور قابل توجهی محدود می شود. گاهی ممکن است در صورت دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار ، رباط ها نیز پاره شوند. با این حال ، روند بعدی این شرط بستگی زیادی به علت دقیق و نوع حادثه یا ضربه دارد. در اکثر موارد ، علائم با کمک می تواند نسبتاً خوب محدود شود تن درمانی. مبتلایان باید چند هفته از انجام فعالیت های ورزشی خودداری کنند. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد. امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار قرار نمی گیرد ، به شرطی که حادثه تهدیدی برای زندگی نباشد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در هر صورت دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار ، فرد مبتلا به درمان توسط پزشک بستگی دارد. در این حالت هیچگونه بهبودی در خود وجود ندارد و علائم در صورت عدم درمان ، بدتر می شوند. هرچه زودتر دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار شناسایی و درمان شود ، روند بعدی این بیماری بهتر است. اگر بیمار از تورم بسیار شدید شانه ها رنج می برد ، باید با پزشک مشورت شود. این تورم ها بدون دلیل خاصی رخ می دهد و خود به خود از بین نمی رود. درد شدید و به ویژه مداوم در شانه ها نیز ممکن است نشان دهنده دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار باشد و باید توسط پزشک معاینه شود. این درد همچنین می تواند به پشت گسترش یابد و در آنجا نیز باعث ناراحتی شود. برای جلوگیری از عوارض باید همیشه با یک پزشک عمومی یا جراح ارتوپدی مشورت شود. دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار می تواند نسبتاً خوب درمان شود و امید به زندگی فرد مبتلا نیز به دلیل بیماری محدود یا کاهش نمی یابد.

درمان و درمان

هنگامی که درمان پزشکی دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار کامل ، سازگار و سازگار شد تن درمانی باید انجام شود تا از بهترین توان بخشی اطمینان حاصل شود. از آنجا که برای Tossy I یا II هیچ جراحی لازم نیست ، می توان فعالیت ورزشی سبک را پس از کاهش درد از سر گرفت ، اما این نباید شانه آسیب دیده را درگیر کند. در این حالت ، در ابتدا نباید هیچ ورزشی را برای مدت 1 تا 2 هفته انجام داد. در مورد Tossy III ، این وقفه باید حدود 4-6 هفته باشد ، این بستگی به این دارد که آیا مفصل آکرومیوکلاویکولار به صورت محافظه کارانه یا جراحی درمان شده است. در این دوره نباید بازو بیش از 90 درجه از بدن پاشیده شود. به عنوان یک اقدام فوری پس از سقوط ، بازو را می توان برای تسکین شکم تثبیت کرد ، در صورت امکان با استفاده از یک زنجیر مثلثی. باتری خنک کننده همچنین می تواند درد را تسکین داده و تورم را تا زمان مراجعه به پزشک تسکین دهد. با هر سه شکل Tossy ، درمان فیزیوتراپی هنوز هم برای بازگرداندن حرکت آزاد بازو مهم است.

پیشگیری

پیشگیری محدودی از دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار وجود دارد ، زیرا معمولاً شامل افتادگی ناشیانه در ناحیه جانبی شانه است و همیشه نمی توان از آن جلوگیری کرد. در صورت پوشیدن لباس محافظ مناسب می توان خطر آسیب دیدگی را کاهش داد. به عنوان مثال ، می توان ژاکت با لنت های محافظ را به خصوص هنگام موتور سواری پوشید ، زیرا خطر صدمه به ویژه در اینجا در صورت سقوط بسیار زیاد است. هنگام بازی فوتبال می توان از شانه های مناسب شانه ای نیز استفاده کرد.

مراقبت پس از آن

در صورت دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار ، فرد مبتلا در درجه اول از درد بسیار شدیدی رنج می برد. درد عمدتا در شانه رخ می دهد ، اما همچنین می تواند به مناطق همسایه گسترش یابد ، به طوری که درد در ناحیه گردن وجود دارد گردن یا حتی در آغوش بیماران همچنین از تورم شدید و گاهی کبودی رنج می برند. درد دائمی همچنین می تواند منجر به محدودیت تحرک یا افسردگیبه خصوص درد شبانه می تواند به تحریک پذیری بیمار و بیشتر به مشکلات خواب منجر شود. شانه ها و بازوها به دلیل درد به سختی قابل حرکت هستند. حرکات دست نیز می تواند منجر به درد شود ، به طوری که زندگی روزمره بیمار بطور قابل توجهی محدود می شود. علاوه بر این ، ممکن است رباط ها در دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار نیز پاره شوند. با این حال ، روند بعدی این شرط بستگی زیادی به علت دقیق و نوع حادثه یا ضربه دارد. در بیشتر موارد ، علائم می توانند بوسیله نسبتاً محدود شوند تن درمانی. مبتلایان باید چند هفته از انجام فعالیت های ورزشی خودداری کنند. عوارض خاصی رخ می دهد. امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار قرار نمی گیرد ، به شرطی که حادثه تهدیدی برای زندگی نباشد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت امکان ، فرد مبتلا باید این کار را آسان انجام دهد و در هنگام دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار از اعمال جسمی جلوگیری کند. از فعالیتهای ورزشی برای دوره درمان پزشکی باید خودداری شود یا باید به حداقل ممکن کاهش یابد. از آنجا که فرد مبتلا به دلیل شکایات موجود به طور خودکار حالت محافظتی به خود می گیرد ، فشار بیشتری بر سایر مناطق فیزیکی وارد می شود. برای جلوگیری از تنش یا درد اضافی ، درمان های حرارتی یا ماساژ در مناطق آسیب دیده توصیه می شود. برنامه روزمره باید تغییر یافته و متناسب با نیازها و امکانات بیمار باشد. اتمام کارهای مهم بدنی باید توسط افراد دیگر انجام شود تا بیش از حد اتفاق نیفتد. بنابراین درخواست کمک باید توسط بیمار از افراد در محیط اجتماعی خود انجام شود. فیزیوتراپی درمان بخشی از درمان دررفتگی مفصل آکرومیوکلاویکولار است. از تمرینات و واحدهای آموزشی آموخته شده در آنجا می توان به طور مستقل در خارج از جلسات نیز استفاده کرد. آنها از روند بهبودی پشتیبانی و حمایت می کنند. برای بهبودی نیز به همان اندازه مهم است که از نظر روانی نیز اهمیت دارد استحکام. فرد مبتلا با یک نگرش اساسی مثبت و خوش بینی ، به خود کمک می کند تا وضعیت کلی را با سرعت بیشتری بهبود بخشد. تمرکز درک نباید روی فعالیتهایی باشد که دیگر توسط خود فرد قابل انجام نباشد. پذیرفتن کمک های بیرونی و همچنین پیشرفت خود در داخل کشور مهم است درمان.