کندروسارکوما: علائم ، علل ، درمان

کندروسارکوم (مترادف: سارکوم کندروبلاستیک ؛ سارکوم کندروئید ؛ سارکوم کندرومیکسوئید ؛ آنکوندروما بدخیم غضروف سارکوم تومور بدخیم کندروئید ؛ ICD-10-GM C41.9: استخوان و مفصل غضروف، مشخص نشده) نئوپلاسم بدخیم (بدخیم) استخوان است. سلولهای تومور کندروسارکوم یک ماتریس کندروئید (غضروف ماتریس) اما ، بر خلاف استئوسارکوم، از استئوئید (ماده نرم (ماتریس) زمین نرم نشده و هنوز معدنی نشده) از بافت استخوان / "استخوان نابالغ" تشکیل ندهید.

کندروسارکوم اولیه است تومور استخوان. دوره معمول مربوط به تومورهای اولیه معمول است و می توان آنها را در یک محدوده سنی خاص (به "اوج فرکانس" نگاه کنید) و همچنین یک محل مشخصه اختصاص دهید (نگاه کنید به "علائم - شکایات"). آنها بیشتر در مکانهای رشد طولی فشرده (ناحیه متافیفیز / مفصل) رخ می دهند. این دلیل را توضیح می دهد تومورهای استخوانی در دوران بلوغ بیشتر اتفاق می افتد. آنها رشد به صورت نفوذی (حمله / جابجایی) ، عبور از لایه های مرزی آناتومیک. ثانوی تومورهای استخوانی همچنین رشد به صورت نفوذی ، اما معمولاً از مرزها عبور نمی کند.

کندروسارکوما را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

  • کندروسارکوم اولیه - علت آن ناشناخته است.
  • کندروسارکوم ثانویه - با تحول بدخیم (بدخیم) از تومورهای خوش خیم (خوش خیم) استخوان ایجاد می شود

(همچنین به "طبقه بندی" مراجعه کنید).

اگر کندروسارکوما همزمان در مکان های مختلف بدن رخ دهد ، آن را کندروسارکوماتوز می نامند.

نسبت جنسیت: مردان بیشتر از زنان تحت تأثیر قرار می گیرند.

اوج فراوانی: این بیماری عمدتا بین سالهای 30 و 60 زندگی (به صورت خوشه ای در دهه 6 زندگی) رخ می دهد. کندروسارکوم درجه 3 (به "دوره و پیش آگهی" مراجعه کنید) عمدتا <30 سال اتفاق می افتد.

بدخیم تومورهای استخوانی 1٪ از کل تومورها را در بزرگسالان تشکیل می دهد. کندروسارکوما دومین تومور بدخیم استخوان (20٪) پس از استئوسارکوم (40٪).

روند و پیش آگهی: کندروسارکوما به آرامی رشد می کند ، بنابراین علائم معمولاً فقط در دوره بعدی بروز می کند. در مقایسه با سایر تومورهای استخوانی ، کندروسارکوم عامل کمی دارد دردکندروسارکوما را می توان به سه درجه تمایز تقسیم کرد. هرچه تمایز نیافته باشد ، کندروسارکوم بدخیم (بدخیم) است. یک تومور درجه 1 (درجه پایین) به آرامی رشد می کند و تقریباً تشکیل نمی شود متاستازها. کندروسارکومای درجه 2 در حال حاضر به طور قابل توجهی بدخیم تر است و در صورت کمبود بقا همراه است متاستازها فرم. کندروسارکوما درجه 3 (درجه بالا) به سرعت رشد می کند و به سرعت گسترش می یابد. تقریباً 60٪ کندروسارکوم ها درجه 1 ، 35٪ درجه 2 و 5٪ درجه 3 هستند. کندروسارکوما در ریه ها متاستاز می زند (هماتوژن / از طریق جریان خون). مقاوم در برابر شیمیایی و اشعه است. در نتیجه ، برداشتن جراحی روش انتخابی است. پیش آگهی نه تنها به محل و درجه بدخیمی بافتی (درجه بدخیمی بر اساس معاینه بافت ریز) بلکه به رادیکال بودن روش جراحی نیز بستگی دارد. کندروسارکوما حتی پس از 10 سال نیز می تواند عود کند (عود بیماری).

میزان بقای 5 ساله برای کندروسارکوم درجه 1 (بدخیمی کم و جراحی رادیکال) 90٪ است. پس از 10 سال ، بین نیمی تا دو سوم بیماران هنوز زنده هستند. میزان بقا 10 ساله برای کندروسارکوم درجه 2 از 40 تا 60٪ و برای بیماران با کندروسارکوم درجه 3 از 15 تا حدود 35 ranges است. کندروسارکومای متمایز و مزانشیمی پیش آگهی ضعیفی دارند. بیشتر بیماران در دو سال اول پس از تشخیص می میرند.