علائم و شکایات زیر ممکن است کمردرد یا کمردرد را نشان دهد:
- درد زیر قوس پائین و بالای چین های گلوتئال ، با یا بدون تابش.
همراه سایر شکایات ممکن است وجود داشته باشد. اگر "ischialgia /لومبوشیالژیا”مشکوک است ، به عنوان تحت همین عنوان مراجعه کنید. دستورالعمل Sk2 «کمر خاص درد"فرض می کند که در اکثر موارد یک علت خاص کم است کمر درد را می توان یافت.
علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)
موارد زیر سرنخ وجود علل خاص است:
- اطلاعات anamnestic:
- سن <20 سال یا> 50 سال:
- کودکان: اکراه پیشرونده از راه رفتن و بازی.
- > 50 سال با کمر غیرمعمول درد of فکر کنم: غده پروستات سرطان / پروستات سرطان.
- بیماران در سنین بالا of به این موارد فکر می کنند: پلاسموسیتوما (نئوپلاسم بدخیم ؛ غیرلنفوم هوچکین از ب لنفوسيت ها).
- کاهش اندازه بدن of فکر کنید: پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
- آئورت آنوریسم - برآمدگی دیواره آئورت.
- بیماری التهابی روماتیسمی (به عنوان مثال ، اسپوندیلوآرتریت محوری ؛ علائم معمول: شروع موذیانه درد ؛ سفتی صبح (30 دقیقه ≥) ؛ بهبود کمردرد با ورزش ، نه در حالت استراحت ؛ بیدار شدن از خواب صبح زود / شب مربوط به درد ؛ کمر درد طولانی مدت (> 12 هفته) و شروع آن قبل از 45 سالگی)
- کاهش وزن ، بدون دلیل
- عفونت ها: اچ آی وی ، سل
- ترومای شدید اخیر * / کوفتگی * (ترومای مستقیم نیروی بی فروغ).
- ترومای جزئی * (به عنوان مثال سرفه ، عطسه یا برداشتن سنگین) در بیماران پوکی استخوان سالخورده یا بالقوه
- نفرولیتیت (کلیه سنگ ها).
- پوکی استخوان (از دست دادن استخوان)
- رادیکولوپاتی (تحریک مزمن یا حاد یا آسیب به a ریشه عصب) / نوروپاتی (اصطلاح جمعی برای بسیاری از بیماری های محیطی) سیستم عصبی).
- بیماری تومور (تنها علامت هشدار دهنده تأیید شده در مورد یک واقعه بدخیم (بدخیم) ستون فقرات) / متاستاز (تومورهای دختر):
- سن پیشرفته
- علائم عمومی: کاهش وزن ، بی اشتهایی (از دست دادن اشتها) ، خستگی سریع
- دردی که در حالت خوابیده افزایش می یابد
- درد شدید در شب
- سابقه دارو (استفاده از دارو به صورت وریدی).
- دارو:
- سرکوب سیستم ایمنی (اقداماتی برای سرکوب پاسخ های دفاعی).
- استروئید طولانی مدت درمان/ استفاده درمانی از کورتیکواستروئیدها (> 6 ماه) *.
- سن <20 سال یا> 50 سال:
- عفونت (تب > 38 درجه سانتیگراد عرق شبانه)
- آزمایشگاه: افزایش CRP ، یافته های ادرار پاتولوژیک (غیرطبیعی).
- علائم ادراری
- درد تحت فشار موضعی + بیمار مسن * oste پوکی استخوان تازه شکستگی (شکستگی) ممکن است.
- سختی صبحگاهی > 1 ساعت - مشکوک به بیماری روماتولوژی (مثلاً) پلی میالژیا روماتیکا، روماتوئید آرتروز).
- علائم عصبی
- اختلالات پیوستگی (اختلال عملکرد مثانه و روده) [اورژانس عصبی!]
- بریچ بیهوشی (از دست دادن احساس ناحیه تناسلی و باسن ، و همچنین رانهای داخلی) + مثانه اختلال تخلیه (به عنوان مثال ، احتباس ادرار، افزایش ادرار ، بیاختیاری) = سندرم کائودا).
- پارسیس (فلج)
- مننژیسم (سفتی دردناک گردن)
- درد
- درد حاد پس از ضربه جزئی
- درد پهلو
- بدون کاهش درد در حالت استراحت
- شب درد
- درد پشت بدون محدودیت در تحرک و بدون تشدید در حرکات کمر → سوicion ظن به بیماری محل دیگر (به عنوان مثال ، بیماری کلیه ، سرطان لوزالمعده (سرطان لوزالمعده) ، بیماری دستگاه گوارش / بیماری دستگاه گوارش ، بیماری لگن در زنان)
- درد به قدری شدید است که فرد مبتلا دو برابر یا مچاله می شود
- درد قفسه سینه
- افزایش درد
* علائم هشدار دهنده شکستگی (استخوان شکسته)جسورعلائم هشدار دهنده همراه با افزایش خطر ابتلا به علت جدی کمر درد.
