نشانه ها
تعریق شبانه افزایش می یابد ، تب، کاهش وزن، از دست دادن اشتها، افت عملکرد و درد استخوان روی دادن. علاوه بر این ، کم خونی رخ می دهد. علائم آن رنگ پریدگی پوست ، پیچ خوردگی عملکرد ، ضربان قلب سریع است (تاکی کاردی) و به ندرت حتی تنگی آن قفسه سینه (آنژین سینه) رشد سرکوبگر سلولهای تخریب شده منجر به کمبود سلولهای دفاعی "طبیعی" می شود.
نتیجه افزایش عفونت ها ، به عنوان مثال در ریه ها (به عنوان مثال) است ذات الریه) یا لگن کلیه (التهاب لگن کلیه). بیماران دریافت می کنند تب اغلب
به دلیل عدم وجود خون پلاکت (ترومبوسیتوپنی) ، خونریزی افزایش می یابد ، حتی پس از اصطلاحاً آسیب های جزئی ، مانند فعالیت های روزمره مانند مسواک زدن. عواقب آن علائمی مانند خونریزی است لثه, خونریزی بینی و خون تف زدن علائمی مانند بزرگ شدن لثه (هایپرپلازی لثه) یا دوبینی به ندرت مشاهده می شود. پزشک معالج همچنین باید بزرگ شدن آن را رد کند طحال و کبد (هپاتوسپلنومگالی). بنابراین لوسمی با علائم مختلف قابل تشخیص است.
تشخیص
یکی از اولین اقدامات انجام ساده است خون نمونه ها. این برای تعیین تعداد سلولهای خون استفاده می شود پلاکت (ترومبوسیت ها) ، گلبول های قرمز خون (اریتروسیت ها) و گلبول های سفید خون (لکوسیت ها) از آنجا که گروه لکوسیت ها شامل چندین نوع سلول مختلف است (لنف سلولها ، گرانولوسیتها) ، به اصطلاح دیفرانسیل شمارش خون تولید می شود ، که تجزیه و تحلیل دقیق این سلول ها را ارائه می دهد. به این ترتیب می توان کاهش یا افزایش مطلق یا نسبی این سلول ها را تشخیص داد. به عنوان مثال ، در مورد AML ، معاینات فوق الذکر تعداد کمی گلبول قرمز (کم خونی) و تعداد زیادی گلبول های سفید خون (لکوسیتوز)
آزمایش میکروسکوپی
یک خون یا مغز استخوان نمونه را می توان با کمک میکروسکوپ تجزیه و تحلیل کرد. اگر به اصطلاح كوپر در سلولهای مورد بررسی یافت شود ، AML اثبات می شود. این میله های Auerbach شبیه کوچکترین میله های بدن سلول هستند.
سوراخ شدن مغز استخوان
نمونه ای برای تجزیه و تحلیل ، ترجیحاً از حوضه گرفته می شود. سپس این نمونه رنگ آمیزی می شود (رنگ آمیزی سیتوشیمیایی) و بیشتر مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. علاوه بر این ، سلول های نمونه گیری شده با توجه به ژنتیک آنها مورد بررسی قرار می گیرند تا بی نظمی (انحراف) در ژنتیک سلول (ژنتیک سیتو و مولکولی) پیدا شود. یافته های سیتوژنتیک نقش عمده ای در پیش آگهی دارد. ارتباط (جابجایی) بین حامل های ژن (کروموزوم) 8 و 21 برای پیش آگهی نسبتاً مثبت است ، در حالی که برای مثال از دست دادن کروموزوم 5 پیش آگهی بسیار ضعیفی دارد.
درمان
شیمی درمانی: هدف از این روش درمانی از بین بردن سرطان خون سلولهایی با مواد بازدارنده رشد. مسئله این است که این مواد فقط تأثیر نمی گذارند سرطان خون سلولها ، بلکه همه سلولهای رشد سریع بدن ، مانند سایر سلولهای خونساز ، مو سلولها (به همین دلیل است که اثر جانبی آن ریزش مو در حین رخ می دهد شیمی درمانی) و به ویژه مشکل ساز ، سلول های زایا (به عنوان مثال نطفه سلول ها).
پیوند سلول های بنیادی: اهدای سلول های بنیادی به دو روش انجام می شود: از یک طرف ، اعضای خانواده یا اهدا کنندگان خارجی (آلوژنیک) ، در صورت مناسب بودن ویژگی های بافتی ، می توان سلول های بنیادی را از آنها گرفت و به بیمار تجویز کرد. سپس از این سلولهای بنیادی سلولهای خونی سالم "طبیعی" تشکیل می شوند. با این حال ، با دوز بالا شیمی درمانی ابتدا باید به منظور از بین بردن هرچه بیشتر سلولهای تخریب شده انجام شود (برای اصل شیمی درمانی با دوز بالا ، به بخش عمومی سرطان خون مراجعه کنید).
از طرف دیگر ، اگر بیمار در این مرحله در مرحله به اصطلاح بهبودی کامل باشد ، یعنی وقتی بیشتر سلولهای تخریب شده از بین رفته است ، می توان سلولهای بنیادی سالم را از خود بیمار گرفت (اتولوگ). آنها دوباره هنگام بازگشت بیماری با این حال ، اتولوگ پیوند سلول های بنیادی هنوز در مراحل ابتدایی است و به احتمال زیاد در آزمایشات بالینی مورد استفاده قرار می گیرد. داروهای ویژه: داروی Gemtuzumab در سالهای اخیر نتایج بسیار خوبی در درمان AML نشان داده است.
در طول شیمی درمانی ، بیماران از بسیاری از عوارض جانبی ، گاهی اوقات شدید رنج می برند. در این شرایط ، مراقبت بهینه از اهمیت بالایی برخوردار است و می تواند بسیاری از عوارض را کاهش دهد:
- تهوع و استفراغ: تهوع و استفراغ یکی از مشکلات اصلی بسیاری از بیماران AML تحت شیمی درمانی است. علاوه بر دارو ، روغن های معطر ، آدامس یا هوای تازه نیز می تواند موجب تسکین شود.
- پیشگیری از عفونت ها شیمی درمانی منجر به سرکوب موقت آن می شود سیستم ایمنی بدن. بنابراین بیماران مبتلا عملاً هیچ دفاعی از بدن ندارند و به ویژه در معرض عفونت هستند. اقدامات دقیق بهداشتی "A و O" است.
تحت شرایط خاص ، ممکن است به اصطلاح "ایزولاسیون معکوس" بیمار لازم باشد. این بدان معنی است که کارکنان بیمارستان یا بستگان فقط ممکن است با لباس محافظ ویژه وارد اتاق بیمارستان شوند. این برای کاهش تعداد خطرناک بالقوه است باکتری, ویروس ها یا قارچ
- شیمی درمانی منجر به سرکوب موقت آن می شود سیستم ایمنی بدن. بنابراین بیماران مبتلا عملاً هیچ دفاعی از بدن ندارند و به ویژه در معرض عفونت هستند. اقدامات دقیق بهداشتی "A و O" است.
تحت شرایط خاص ، ممکن است به اصطلاح "ایزولاسیون معکوس" بیمار لازم باشد. این بدان معنی است که کارکنان بیمارستان یا بستگان فقط ممکن است با لباس محافظ ویژه وارد اتاق بیمارستان شوند. این برای کاهش تعداد خطرناک بالقوه است باکتری, ویروس ها یا قارچ
- شیمی درمانی منجر به سرکوب موقت آن می شود سیستم ایمنی بدن. بنابراین بیماران مبتلا عملاً هیچ دفاعی از بدن ندارند و به ویژه در معرض عفونت هستند. اقدامات دقیق بهداشتی "A و O" است.
تحت شرایط خاص ، ممکن است به اصطلاح "ایزولاسیون معکوس" بیمار لازم باشد. این بدان معنی است که کارکنان بیمارستان یا بستگان فقط ممکن است با لباس محافظ ویژه وارد اتاق بیمارستان شوند. این برای کاهش تعداد خطرناک بالقوه است باکتری, ویروس ها یا قارچ
غیر معمول نیست که بیماران مبتلا به دنبال درمان جایگزین سرطان خون حاد میلوئیدی هستند. به ویژه در زمان اینترنت ، انواع مختلفی از روشهای درمانی "ملایم" ، "جایگزین" یا "طبیعی" به سرعت یافت می شوند. اما آیا می توانیم این وعده ها را باور کنیم؟
نه ، تحت هیچ شرایطی فقط شیمی درمانی و مغز استخوان پیوند یک درمان مناسب و امیدوار کننده است! اول و مهمترین ، بسیاری از بیماران از ترس قدرتمند به "گزینه های درمانی" جایگزین روی می آورند عوارض جانبی شیمی درمانی.
با این حال ، از آنجا که AML بسیار تهاجمی است ، متأسفانه درمان نیز باید فشرده و تهاجمی باشد. گفته می شود که درمان های "ملایم" یا "جایگزین" برای پزشکان جدی جدی گزینه ای نیستند. در بدترین حالت ، بیماران در حالی که می خواهند درمان های جایگزین را انجام دهند ، می میرند.
تمام مقالات این مجموعه:
