مولتیپل اسکلروزیس: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است مولتیپل اسکلروزیس (MS) را نشان دهند:

علائم اولیه

نوریت نوری (التهاب عصب بینایی؛ مترادف: Neuritis nervi optici؛ التهاب عصب رترولبولار ؛ معمولاً یک طرفه / فقط 0.4٪ بیماران همزمان از هر دو چشم دچار بیماری می شوند. شایعترین علائم عود ام اس. تقریباً 50٪ بیماران مبتلا به بیماری معمولی نوریت بینایی توسعه اسکلروز متعدد ظرف 15 سال ) علائم: معمولاً اختلالات بینایی ایجاد می شوند درد در ناحیه چشم ، چند روز تا چند هفته طول می کشد و با حرکات چشم برجسته می شود (= درد حرکتی چشم ؛ 92٪ از بیماران) و به دنبال آن زوال بینایی ایجاد می شود: افزایش وخیم شدن بصری اغلب یک طرفه در طول روز ، با چشمک زدن نور (فتوپسی) اغلب با حرکات چشم تحریک می شود طی یک تا دو هفته - سپس در 95٪ موارد بهبود می یابد. علائم:
- اختلال بینایی با حرکت پیاز درد (در هنگام تمرکز التهاب داخل جمجمه در حدود 8٪ از بیماران وجود ندارد).
- کاهش بینایی یک چشمی یا دو چشمی (کاهش بینایی).
- تاری دید برای از بین رفتن کامل قدرت بینایی (کاهش بینایی).
- ادراک رنگ آشفته (رنگها کثیف و کمرنگ درک می شوند).
اختلالات حسی (تست چنگال تنظیم).
پا ضعف یا عدم ثبات در راه رفتن - 9 برابر بیشتر میزان اختلال در راه رفتن و حرکت در دو سال قبل از تشخیص ام اس.
پارستزی (بی حسی) - حساسیت تغییر یافته مانند سوزن سوزن شدن یا خارش - 5 برابر بیشتر میزان اختلالات احساس پوست در سال قبل از تشخیص ام اس
دیپلوپیا (دید دوتایی ، تصاویر دوتایی).

سایر یادداشت ها

بیماران ام.اس در پنج سال قبل از تشخیص (با افزایش تعداد مراجعه به پزشکان و کلینیک ها و همچنین نسخه های دارویی) قبلاً با تکرار چشمگیر درخواست کمک پزشکی کرده اند.
به ندرت ، بیماری در ابتدا با یک علامت جداگانه آغاز می شود ، که اصطلاح انگلیسی آن "سندرم بالینی جدا شده" (CIS) رایج شده است. توجه: تقریباً یک سوم این بیماران رشد نمی کنند اسکلروز متعدد حتی در دراز مدت بیماران مبتلا به CIS که به ام اس مبتلا می شوند در طی سه دهه و در حدود 40٪ دارای یک دوره پایدار و خوش خیم هستند. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) دو فاکتور مربوط به پیش آگهی را نشان داده است: تعداد ضایعات زیر تورمی (تغییرات "زیر تنتور" / ساختار مینج عرضی بین لوب پس سری / لوب پس سری حفره مغز و مخچه) در تشخیص CIS و "ضایعات عمیق ماده سفید" (DWM) یک سال پس از تشخیص CIS. اگر این دو عامل در سال اول پس از تشخیص CIS رخ ندهد ، احتمال غیرفعال شدن وجود دارد اسکلروز متعدد در 30 سالگی 13٪ بود. در مقابل ، اگر DWM وجود داشته باشد ، 49٪ و اگر DWM به علاوه ضایعات زیر رحمی وجود داشته باشد ، 94٪ بوده است.

نشانه ها

آتاکسی (اختلالات راه رفتن)
اختلالات تخلیه مثانه
حالت های خستگی مزمن
افسردگی
دیس آرتریا (اختلال گفتاری) - گفتار شعاری * (گفتاری آهسته ، متلاطم و نامرتب).
سرخوشی - احساس خوشبختی اغراق آمیز ، متناسب با حالت عینی نیست.
اختلالات حافظه
فوریت ادراری
بی اختیاری ادرار - عدم توانایی در نگه داشتن ادرار.
هیپستزی - کاهش احساس درد.
هایپر رفلکسی - افزایش یافته است واکنش.
نقص شناختی یا اختلالات شناختی.
اختلالات تمرکز
شب ادراری - ادرار شبانه
نیستاگموس * (لرزش چشم)
یبوست (یبوست)
پارستزی - حساسیت تغییر یافته مانند گزگز یا خار زدن.
درد قدامی - درد در اطراف حفره چشم.
مشکلات حل مسئله
درد - در سراسر بدن یا در قسمتهای متناوب بدن.
گرفتگی های دردناک
اختلال عملکرد جنسی - از دست دادن میل جنسی ، ناتوانی جنسی یا بی حسی دستگاه تناسلی.
Spasticity - افزایش کشش عضلانی
اصرار به اجابت مزاج
بی اختیاری مدفوع
لرزش (تکان دادن ؛ در این حالت: لرزش عمدی * / لرزش اندام در حین یک حرکت هدفمند).
تریژمینال نورالژی - درد در یک طرف صورت به دلیل التهاب عصب صورت.
التهاب گوش - التهاب وسط پوست از چشم
سرگیجه (سرگیجه)

* سه گانه شارکو I

علائم در اولین تظاهرات زیر 10 سال

آتاکسی و مغز استخوان علائم (شایع تر از بیماری بعدی) است.
ساقه مغز علائم: اختلالات عصب جمجمه (به عنوان مثال ، اختلالات حرکتی چشم با دوبینی (دید دو برابر) ، جهت نگاه نیشنگموس; اختلالات گفتاری، دیسفاژی (مشکل در بلع) تنگی نفس (تنگی نفس)).
ضایعات در مخچه: ناهماهنگی ، قصد لرزش, سرگیجه (سرگیجه) ، آتاکسی راه رفتن و ایستادن ، عدم ثبات در راه رفتن.
سنسوریم: اختلالات حسی (بی حسی ، پارستزی سوزن سوزن شدن ، بیهوشی).
نقصان حرکتی: پارز ؛ اختلالات تنظیم تن (شایع).
علائم عصب روانشناختی: کاهش توانایی تفکر و تمرکز ، یادگیری مشکلات ، کاهش تعامل اجتماعی ؛ اختلالات عاطفی ، اختلالات اضطرابیو غیره ممکن است در طول زمان اتفاق بیفتد
علائم غیر اختصاصی مانند خستگی، سفالژی (سردرد) ، تنش و سرگیجه.

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

سردرد* → فکر کنید: واسکولیت (التهاب عروقی) ، سیستمیک لوپوس اریتماتوز (SLE ؛ بیماری خود ایمنی) ، مغزی لنفوم (تومورهای بافت لنفاوی (لنفوم) که در قسمت مرکزی ایجاد می شود سیستم عصبی (CNS))

* شیوع (فراوانی بیماری) از سردرد در MS تقریباً 50-70٪ است. علاوه بر دلایل بالا ، سردرد همچنین ممکن است به عنوان عوارض جانبی MS بروز کند درمان.