علائم | با این علائم می توانید پارگی طحال را تشخیص دهید

نشانه ها

علائم در صورت پارگی طحال در بیشتر موارد کاملاً کلاسیک هستند ، اگرچه تشخیص a همیشه دشوار است پارگی طحال. به عنوان یک قاعده ، حتی یک س briefال کوتاه از بیمار در مورد روند حادثه نشانه اولیه است. به طور کلی ، می توان فرض کرد که هر نوع ضربه بلندی که بر روی شکم فوقانی سمت چپ و / یا سمت چپ تأثیر بگذارد باعث آسیب به طحال با احتمال تقریباً 90 درصد

علائم معمول پارگی خفیف طحال (به عنوان مثال یک خالص) پارگی کپسول) با خونریزی کمی مشخص شامل درد در قسمت فوقانی شکم چپ و یا میانی. علائم دیگر نشان دهنده وجود پارگی است طحال شامل فشار است درد زیر معده (اپی گاستریوم) و ضربه زدن درد در ناحیه سمت چپ بسیاری از بیماران مبتلا همچنین شکایات وابسته به نفس چپ و چپ را به عنوان یکی از علائم معمول a توصیف می کنند پارگی طحال.

علاوه بر این ، درد تشعشع یافته به شانه چپ (اصطلاحاً "نشانه جارو کردن") یکی از رایج ترین علائمی است که توسط افراد مبتلا به پارگی طحال. علاوه بر این ، پارگی طحال اغلب منجر به تحریک شدید جنین می شود دیافراگم و عصب فرنیک. در نتیجه ، برخی از مبتلایان دچار درد در سمت چپ ناحیه چپ می شوند گردن (اصطلاحاً "علامت Saegesser").

به طور کلی ، می توان حدس زد که شدت علائم به شدت با میزان آسیب پارانشیم ارتباط دارد. درجه بالاتر طحال انفجار در اکثر بیماران با خونریزی شدید و علائم واضح کمبود حجم قریب الوقوع آشکار می شود شوک. این علائم معمول عبارتند از:

  • سرعت ضربان نبض (تاکی کاردی)
  • فشار خون پایین (افت فشار خون)
  • تنفس سریع (تاکی پنه)
  • در صورت لزوم تهویه هوا
  • جوشکاری سرد
  • ترس
  • نا آرام

علاوه بر این ، افزایش میزان هوشیاری یکی از علائم رایج در بیمارانی است که دچار کمبود حجم می شوند شوک ناشی از پارگی طحال است.

علت مستقیم ایجاد این آلودگی هوشیاری ، کاهش اکسیژن رسانی به آن است مغز. علاوه بر این ، ارائه مایع آزاد بین طحال و چپ است کلیه در کیسه کالر به اصطلاح علامت معمول پارگی طحال در نظر گرفته می شود. علاوه بر این ، کبودی های بزرگ (هماتوم) که در زیر کپسول اندام قرار دارند نیز می توانند با کمک سونوگرافی معاینه.

از طرف دیگر ، علائم پارگی طحال که از خارج قابل مشاهده نیستند ، با گرفتن اشعه ایکس از قفسه دنده یا با تصویربرداری از حفره شکم. علائم دیگر (یا بهتر بگوییم آسیب های همراه) که ممکن است وجود پارگی طحال را نشان دهد ، شکستگی های دنده در ناحیه پایین قفس دنده سمت چپ است. تزریق قابل مشاهده یا پنچر شدن علائم موجود در پهلو سمت چپ یا شکم فوقانی چپ نیز می تواند نشانه ای از پارگی احتمالی طحال باشد.

اگر مشخص نباشد که بافت طحال تحت تأثیر قرار گرفته است ، می توان توموگرافی رایانه ای شکم را در بیماران ثابتی با گردش خون انجام داد. آماده سازی یک خون شمارش همچنین می تواند علائم معمول پارگی طحال را نشان دهد. از آنجا که تقریبا همه خون در گردش خون بدن باید از طحال عبور کند ، پارگی مشخص طحال می تواند منجر به از دست دادن خون شدید شود.

در شیمی آزمایشگاهی ، این امر در درجه اول با افت شدید قرمز مشاهده می شود خون رنگدانه (هموگلوبین؛ به اختصار Hb) ، تعداد گلبول های قرمز خون (اریتروسیت ها) و به اصطلاح "هماتوکریت”(کسری حجمی از عناصر سلولی در خون). علاوه بر این ، اختلالات عملکردی سایر اندامها نیز از علائم شایع در حضور پارگی طحال در نظر گرفته می شود. به طور خاص ، کبد و کلیه ها به سرعت در برابر اختلال شدید عملکرد طحال واکنش نشان می دهند.

آنالیز گاز خون معمولاً افت در را نشان می دهد اشباع اکسیژن از خون باقیمانده در بیماران مبتلا علاوه بر این، شوکبیش فعالی ناشی از خون (اسیدوز) در بیشتر موارد قابل مشاهده می شود. افزایش سریع گلبول های سفید خون (لکوسیت ها) در شمارش خون همچنین یکی از علائم معمول پارگی طحال است.