رفلکس مقعدی بازتاب خارجی در اسفنکتر مقعدی خارجی است که از آن منشا می گیرد نخاع بخشهای S3 تا S5. این یک رفلکس شناسایی برای بررسی انتقال محرک در عصب سطحی پرینه است. رفلکس غایب ممکن است اختلال در عملکرد مسیرهای عصبی مربوطه را نشان دهد.
رفلکس مقعدی چیست؟
رفلکس مقعدی یک رفلکس خارجی است که با لمس آن تحریک می شود پوست از مقعد به شکل انقباض اسفنکتر خارجی. رفلکس مقعدی یک رفلکس خارجی است که هنگام لمس آن تحریک می شود پوست از مقعد به صورت انقباض اسفنکتر خارجی. این امر همچنین شامل لمس پروینوم و همچنین نواحی ناحیه تأمین کننده عصب سطحی پرینه است. در همان زنجیره رفلکس ، ریشه آلت تناسلی یا ولو نیز درگیر است. لمس آنها منجر به انقباض عضله بولبوسپونگیوز می شود. بنابراین یک نام قدیمی برای رفلکس مقعدی نیز رفلکس bulbospongiosus است. در مجموع ، رفلکس مقعدی واکنش رفلکس مانند کل منطقه تأمین منبع را محدود می کند نخاع بخشهای S3 تا S5. در مورد رفلکس خارجی ، پاسخ رفلکس در عضوی که محرک را دریافت کرده رخ نمی دهد. یک قوس رفلکس وجود دارد که محرک را از طریق چندگانه منتقل می کند سیناپس. بنابراین ، هنگامی که مقعد پوست یا کل ناحیه تأمین عصب پرینه ای سطحی لمس شود ، محرک به منتقل می شود مغز. از آنجا ، پردازش اطلاعات با انقباض اسفنکتر خارجی ، پاسخ انعکاسی ایجاد می کند.
کارکرد و وظیفه
رفلکس مقعدی پاسخی از ناحیه تأمین کننده عصب سطحی پرینه (عصب پودندال) است. عصب پودندال که به آن عصب پودندال نیز گفته می شود ، متعلق به شبکه لومبوساکرال است. این از ناحیه نخاع بخشهای S1 تا S4. در این حالت ، زیرشاخه ای از جمع صلیبی کمر است و همچنین به آن شبکه پودندال نیز می گویند. عصب پودندال به صورت دمی به سمت قسمت انتهایی جریان می یابد کف لگن و از طریق سوراخ بزرگ ایسکالی (foramen ischiadicum majus) وارد کانال آلکاک می شود. کانال آلکاک (Canalis pudendalis) کانالی در ناحیه رودخانه است کف لگن، که یک گذرگاه برای ساختارهای مختلف هدایت در نظر گرفته می شود. عصب پودندال دوباره به چند شاخه تقسیم می شود. اینها رکتال های عصبی تحتانی ، اعصاب حفره ای و آلت تناسلی پشتی یا عصب پشتی کلیتوریدیس هستند. رکتال های عصبی تحتانی (راست روده پایین) اعصاب) ناحیه مقعد و اسفنکتر خارجی را تأمین کنید. nervi perineales ، به نوبه خود ، پرینه ، عضله بولبوسپونگیوزوس و عضله مجرای ادرار (عضله مخططی مجرای ادرار) علاوه بر این ، آنها همچنین با حساسیت عصب بیضه و لگن. با توجه به این گزارش ، رفلکس مقعدی بازتاب جزئی از یک مجموعه بزرگتر است ، زیرا عصب پودندال به طور کلی ، با سه شاخه خود ، یک منطقه بزرگتر در مناطق مقعد و دستگاه تناسلی را تأمین می کند. رفلکس ها پاسخ های طبیعی به محرک ها هستند. رفلکس مقعدی (انقباض اسفنکتر خارجی) در حین اعمال جنسی با لمس نواحی erogenous برای جلوگیری از اجابت مزاج در فرآیند تحریک می شود. در مورد احتباس ادرار در حین رابطه جنسی. خارجی واکنشاما این خاصیت را دارد که از روی اراده نیز تأثیر پذیر باشد. بنابراین ، می توان رفلکس را تقویت یا تضعیف کرد. هدف از تحریک رفلکس در حین معاینه بررسی عملکرد عصب پودندال است.
بیماری ها و شکایات
اگر رفلکس مقعدی وجود نداشته باشد ، این نشان دهنده اختلالات عصبی است. اختلال در عملکرد یا آسیب به راست روده تحتانی اعصاب می توان رهبری به علائم بی اختیاری ، از جمله علائم دیگر. آسیب به عصب پرینه به نوبه خود منجر به فلج شدن عضله مجرای ادرار می شود. در نتیجه، بی اختیاری ادرار رخ می دهد Incontinentia alvi مدفوع است بیاختیاری. در این حالت ، اسفنکتر مقعدی دیگر به درستی کار نمی کند. این امر دلایل زیادی دارد. به منظور تحریک مدفوع بیاختیاری، چندین عامل معمولاً باید جمع شوند. خرابی فقط یک مکانیسم کنترل برای اجابت مزاج کافی نیست ، زیرا در این موارد مکانیسم های جبرانی ایجاد می شود. مسئول اجابت مزاج مناسب اندام قاره (دستگاه بستن مقعد) است. این اندام شامل عضلات اسفنکتر داخلی و خارجی است. با این حال ، اسفنکتر خارجی می تواند آگاهانه منقبض شود ، حتی در صورت نیاز شدید به اجابت مزاج. این باعث می شود که محتوای روده دوباره به داخل روده بازگردد رکتوم. گرچه شکست رفلکس مقعدی لزوماً نیست رهبری به مدفوع بیاختیاری، این نشانه جدی بیماری زمینه ای احتمالی است که انتقال تکانه های نخاع به ناحیه لگن را سرکوب می کند. علاوه بر اختلالات اسفنکتر مستقیم ، چندین دلیل مرتبط با رفلکس مقعدی نیز وجود دارد بی اختیاری مدفوع. اینها شامل اختلالات پردازش تکانه ، قطع انتقال ضربه ، اختلالات حسی و اختلالات روانی است. پردازش ضربه توسط بیماری هایی از جمله مختل می شود آلزایمر مرض، ضربه, اسکلروز متعدد، یا مغز تومور ، در میان دیگران. در این بیماری ها ، تکانه های ورودی در مغز ممکن است دیگر پردازش نشود ، و باعث شود رفلکس مقعدی خراب شود. قطع انتقال تکانه در پاراپلژی, اسکلروز متعدد یا ناهنجاری لوله عصبی (اسپینا بیفیدا)، بین دیگران. در اختلالات حسی ، مثلاً با برآمدگی روده ، از درک حسی جلوگیری می شود مخاط or بواسیر، به طوری که هیچ سیگنالی برای رفلکس مقعدی ارسال نمی شود. رفلکس مقعدی همچنین می تواند در اختلالات روانی و روان پریشی از کار بیفتد. بی اختیاری ادرار همچنین می تواند ناشی از اختلال رفلکس باشد. مثلا، پاراپلژی, اسکلروز متعدد یا سایر بیماری ها نیز در اینجا به دلیل عدم انقباض رفلکس عضله مجرای ادرار نقش دارند. بنابراین ، هر دو بی اختیاری مدفوع و بی اختیاری ادرار ممکن است در اثر اختلال عملکرد رفلکس عصب پودندال ایجاد شود.
