ترومبوسیتوپنی (به طور خلاصه ترومبوسیتوپنی ؛ D69.4- سایر موارد اولیه ترومبوسیتوپنی؛ D69.5- ثانویه ترومبوسیتوپنی) زمانی اتفاق می افتد که تعداد پلاکت (ترومبوسیت) در خون کمتر از 150,000،150/میکرولیتر (109xXNUMX/l) است.
پلاکت ها، یا ترومبوسیت ها ، اجزای جامدی در خون. آنها عملکرد خود را در خون با چسبیدن به بافت اطراف ("چسبندگی پلاکت") یا به یکدیگر ("تجمع پلاکت") در صورت لخته شدن رگ خونی آسیب دیده است ، بنابراین آسیب را بسته می کند. علاوه بر این ، آنها مواد پروكوآگولانت را در فرآیند آزاد می كنند.
هنگامی که تعداد پلاکت زیر 150,000،XNUMX / میکرولیتر باشد ، تمایل به خونریزی افزایش می یابد. خود جوش پوست خونریزی می تواند در تعداد پلاکت های 30-20,000 در میکرولیتر و خونریزی خود به خودی در سطح زیر 10,000،XNUMX / میکرولیتر رخ دهد.
علل ترومبوسیتوپنی عبارتند از:
- اختلالات سنتز - اختلالات آپلاستیک: سندرم فانکونی؛ مغز استخوان آسیب (مواد شیمیایی - به عنوان مثال ، انواع مواد نفتی قابل اشتعال -، عفونت (به عنوان مثال ، HIV) ؛ سیتواستاتیک درمان، پرتو درمانی).
- مغز استخوان نفوذ (سرطان خون (سرطان خون) ، لنفوم (سرطان سیستم لنفاوی) ، مغز استخوان متاستازها/ تومورهای دختر در مغز استخوان).
- اختلالات بلوغ (به عنوان مثال ، مگالوبلاستیک) کم خونی/کم خونی مخرب: کم خونی (کم خونی) ناشی از کمبود ویتامین B12 یا ، معمولاً کمتر ، اسید فولیک کمبود).
- افزایش گردش محیطی از پلاکت (به عنوان مثال ، پورپورای ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک (ITP ؛ بیماری Werlhof) - اختلال پلاکت با واسطه آنتی بادی بروز: 1-4)).
ترومبوسیتوپنی ناشی از دارو (به ماده هماتوکسیک مراجعه کنید) داروهای).
شمارش پلاکت <150,000،5 در میکرولیتر باید تقریباً در 8-XNUMX٪ از تمام بارداری ها باشد. توجه: در حین بارداری - عمدتا در سه ماهه آخر بارداری (هفته 27 تا 39/40 حاملگی) - تعداد پلاکت از نظر فیزیولوژیکی تقریباً 10٪ کاهش می یابد.
ترومبوسیتوپنی می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید).
دوره و پیش آگهی: افزایش یافته است تمایل به خونریزی (هماتوم (کوفتگی) ، پتشیا (خونریزی خود به خودی ، نقطه ای / خونریزی مانند کک از پوست و غشاهای مخاطی) ، بینی یا خونریزی لثه) معمولاً بیمار را به پزشک خود سوق می دهد. ترومبوسیتوپنی همیشه نیاز به توضیح پزشکی دارد. در مورد تعداد پلاکت کم و خونریزی همزمان ، بستری شدن در بیمارستان حاد است. همین مورد در مورد پلاکت <20,000،20 / μl (109 XNUMX / l) بدون تشخیص مشخص صدق می کند.
