تب: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است همراه با تب رخ دهد:

علائم پیشرو

  • انقباض عروقی (انقباض عروقی) در دست و پا.
  • انجماد
  • لرزش عضله
  • تعریق (گرم ، بسیار قرمز) پوست، چشم های شیشه ای در بالا تب).
  • اتساع عروق (اتساع عروق)

علائم مرتبط

  • احساس عمومی بیماری
  • بی اشتهایی (از دست دادن اشتها)
  • سردرد*
  • درد در اندام*
  • تشنج تب دار به ویژه در نوزادان و کودکان خردسال.
  • لرز

* بیشتر در عفونت های ویروسی

تب تومور

علائم و شکایات زیر ممکن است تب تومور را نشان دهند:

  • روزانه تب > 38.3 درجه سانتیگراد
  • تب مداوم با وجود آنتی بیوتیک درمانی تجربی به مدت پنج تا هفت روز بیش از دو هفته طول می کشد
  • عدم وجود علائم عفونت در تشخیص های جامع.
  • فقدان مدارک واکنش های آلرژیک (انتقال خون ، دارو).

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

  • اطلاعات anamnestic:
    • در نظر بگیرید مرض سل در مهاجران از آفریقا ، آسیای جنوب شرقی و منطقه اقیانوس آرام غربی و افراد بی خانمان.
    • If تب پس از یک سفر طولانی در مناطق عجیب و غریب مشخص نیست ، زودتر به موسسه ای برای طب گرمسیری* مراجعه کنید.
    • در صورت تب و آسپلنیا* (عدم وجود طحال) در نظر بگیرید که سپسیس کشنده (مسمومیت خون کشنده) بدون درمان ممکن است!
    • در مورد تب و نوتروپنی (کاهش گرانولوسیتهای نوتروفیل در خون؛ این با کاهش قابل توجهی در برابر عفونت همراه است) ، در صورت عدم درمان ، پیشرفت سریع (پیشرفت) انتظار می رود. یک آنتی بیوتیک پیشگیرانه درمان در اینجا ضروری است
    • تب تحت سرکوب ایمنی* (سرکوب کننده سیستم ایمنی) (به عنوان مثال ، اقدامات برای سرکوب واکنش های دفاعی ارگانیسم دریافت کننده در برابر یک عضو اهدا کننده خارجی) پاتوژن های بالقوه خطرناک و فرصت طلب (باکتری، قارچ، ویروس ها و انگل) نیز ممکن است.
    • تب در بیماران بالای 60 سال با افزایش مرگ و میر (میزان مرگ) همراه است.
    • تب در بیماران مبتلا به قلب نقص دریچه/پروتز*.
    • تب در بیماران مبتلا به شرط n. شیمی درمانی با مشکوک به موکوزیت (التهاب غشای مخاطی)*.
    • IV مصرف مواد مخدر*
  • در صورت لرز و تب ، به فکر باکتریمی (شستشو) باشید باکتری به جریان خون) یا اندوتوکسینمی (اندوتوکسین ها محصولات پوسیدگی باکتری ها هستند رهبری به التهاب و تب). "لرزاز طرف دیگر ، هنگام افزایش تب ، از جمله عفونت های ویروسی (عفونت های ویروسی) ، شایع است.
  • در بزرگسالان مبتلا به تب بیش از 40 درجه سانتیگراد به عفونت باکتریایی جدی فکر کنید. مقادیر شدید نیز در گرما ضربه or هایفوتراپی بدخیم (یک عارضه بسیار نادر و تهدید کننده زندگی است بیهوشی).
  • هیپوترمی (<36 درجه سانتی گراد) یک علامت پیش آگهی ضعیف در بیماران مسن مبتلا به عفونت باکتریایی است.
  • علامت اصلی عفونت باکتریایی ، تب ، در بیماران مسن در بیش از 30 cases موارد وجود ندارد.
  • تب در تنگی نفس (تنگی نفس) + تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربه در دقیقه)*.
  • در صورت وجود تب با علائم زیر ، SIRS* (سندرم پاسخ التهابی سیستمیک) را در نظر بگیرید:
    • نارسایی تنفسی (محدودیت تنفس) با هر یک از موارد زیر:
      • فشار جزئی شریانی از اکسیژن <70 میلی متر جیوه در هنگام خود به خودی تنفس.
      • شاخص هوروویتز (شاخص اکسیژن رسانی ؛ paO2/FiO2 <175 mmHg) - شاخصی که اطلاعاتی را در مورد ریه تابع.
      • اختلال نقص
      • تاکی پنه (بیش از 20 تنفس در دقیقه)
    • تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع:> 100 ضربان در دقیقه).
    • دما <36 درجه سانتیگراد یا> 38 درجه سانتی گراد
    • تغییر در تعداد لکوسیت ها (سفید خون تعداد سلول) - <4,000/μl یا> 12,000/μl یا ≥ 10 imm نابالغ گرانولوسیتهای نوتروفیل (به عنوان مثال ، گرانولوسیت های هسته ای میله ای/هسته های میله ای).
  • در صورت تب و مننژیسم* (دردناک گردن سفتی) ، فکر کنید مننژیت (علامت اصلی)
  • ظاهر علائم CNS* (CNS ، مرکزی سیستم عصبی / ساختارهای عصبی واقع در مغز و نخاع) مانند اختلال هوشیاری ، تشنج ها علائم هشدار دهنده هستند آنسفالیت / مغز التهاب (عامل نامطلوب پیش آگهی).
  • عفونی را در نظر بگیرید اندوکاردیت (اندوکاردیت) در بیماران مبتلا به تب مداوم و سوفل.
  • اگر تب و خارش (خارش) ادامه داشت ، به این فکر کنید سرطان خون (خون سرطان) و یا لنفوم (بیماری بدخیم از سیستم لنفاوی نشات می گیرد).
  • کم آبی بدن (کمبود مایعات) می تواند نوزاد و بیمار مسن را به سرعت از بین ببرد!
  • احتیاط. سطح تب معمولاً با شدت بیماری ارتباط ندارد. نوزادان از این امر مستثنی هستند. زنگ هشدار عبارت است از:
    • نوزاد <3 ماه: دما> 38 درجه سانتی گراد
    • نوزاد 3-6 ماهه: دما> 39 درجه سانتی گراد
  • نوزاد فلاپی و خواب آلود با تب باید فوراً بستری شود!

* بستری در بیمارستان همراه با پزشک اورژانس به دلیل خطر حیاتی.