استئوساركوم: علائم ، علل ، درمان

استئوسارکوم (مترادف: سارکوم کندروبلاستیک ؛ استئوسارکوم کندروپلاستیک ؛ استئوسارکوم فیبروبلاستیک ؛ سارکوم فیبروبلاستیک ؛ استئوسارکوم مجاور قشر ؛ استئوسارکوم سلول کوچک ؛ استئوسارکوم مدولار ؛ سارکوم استئوبلاستیک ؛ سارکوم استئوژن بیماری پیج استخوان طوفانی استئوسارکوم؛ استئوسارکوم محیطی ؛ استئوسارکوم teleangiectatic ؛ ICD-10 C41. 9: نئوپلاسم بدخیم استخوان و مفصل غضروف از مکانهای دیگر و نامشخص) نئوپلاسم بدخیم (بدخیم) استخوان (تومور استخوان) به طور مشخص ، سلولهای استئوسارکوم استئوئید (ماده نرم ، هنوز معدنی نشده (ماتریکس) از بافت استخوان / "استخوان نابالغ") تشکیل دهید.

استئو سارکوما یک ماده اولیه است تومور استخوان. دوره معمول مربوط به تومورهای اولیه معمول است و می توان آنها را در یک محدوده سنی خاص (به "اوج فرکانس" نگاه کنید) و همچنین یک محل مشخصه اختصاص دهید (نگاه کنید به "علائم - شکایات"). آنها بیشتر در مکانهای رشد طولی فشرده (ناحیه متافیفیز / مفصل) رخ می دهند. این دلیل را توضیح می دهد تومورهای استخوانی در دوران بلوغ بیشتر اتفاق می افتد.

اشکال زیر استئوسارکوما مشخص می شود:

  • استئوسارکوم مرکزی (مدولاری) - 80-90٪ موارد ؛ واقع در مرکز استخوان.
  • استئوسارکومای سطحی (محیطی) - واقع در ناحیه پریوست (استخوان) است پوست).

برای اطلاعات بیشتر ، به "طبقه بندی" مراجعه کنید.

نسبت جنسیت: پسران / مردان بیشتر از دختران / زنان تحت تأثیر قرار می گیرند.

اوج فرکانس: استئوسارکوما عمدتا بین سالهای 10 و 20 زندگی اتفاق می افتد. اوج بروز دوم در سنین 40 تا 60 سالگی مشاهده می شود.

بدخیم تومورهای استخوانی 1٪ از کل تومورها را در بزرگسالان تشکیل می دهد. استئوساركوم شايع ترين بدخيم اوليه است تومور استخوان (40٪)، به دنبال آن کندروسارکوم (20٪) و سارکوم یوینگ (8٪).

بروز (فراوانی موارد جدید) 2-3 مورد در هر 1,000,000،XNUMX،XNUMX نفر در سال است (در آلمان).

سیر و پیش آگهی به محل ، اندازه ، پسوند و مرحله آرتروز بستگی دارد. بیماران مبتلا به استئوسارکوم تنه یا با تومور بزرگ پیش آگهی مطلوبی نسبت به بیماران مبتلا به استئوسارکوما در اندام یا اندام کوچک دارند. Osteosarcoma به سرعت رشد می کند و نفوذ می کند (حمله / جابجا می شود) ، به این معنی که از لایه های مرزی آناتومیک مانند ساختارهای مجاور ، مرزهای استخوان و صفحات رشد عبور می کند. معمولاً به سرعت به مناطق دیگر اسکلت گسترش می یابد و هماتوژن (از طریق جریان خون) تشکیل می شود. متاستازها زودرس (بعد از چند هفته / چند ماه) - به ویژه در ریه ها ، بلکه در استخوان ها و کبد. در نتیجه ، درمان استئوسارکوم برداشتن (برداشتن جراحی) است. معمولاً نئوادجوانت شیمی درمانی (NACT ؛ شیمی درمانی قبل از جراحی) برای کوچک شدن تومور و از بین بردن تومور انجام می شود متاستازها (تومورهای دختر) که ممکن است وجود داشته باشد. در زمان تشخیص ، 20٪ از مبتلایان قبلاً مبتلا شده اند متاستازها و احتمالاً 60٪ دیگر نیز دارای میکرومتاستاز هستند. به دنبال برداشتن استئوسارکوم ، شیمی درمانی بسته به شرایط ممکن است دوباره مورد نیاز باشد (= شیمی درمانی کمکی). پاسخ بیمار به شیمی درمانی با توجه به پیش آگهی نقش تعیین کننده ای دارد.

میزان بقای 5 ساله بین 50-70٪ است. اگر در زمان تشخیص سارکوم از قبل گسترش یافته باشد ، میزان بقا کاهش می یابد (تقریباً 40٪). در صورت بروز عود (عود بیماری) ، میزان بقای 5 ساله کمتر از 25٪ است.