سندرم قهوه ای به ندرت اتفاق می افتد ، اما بسیار شدید است شرط. روی چشم تأثیر می گذارد. سندرم براون بینایی را بسیار کاهش می دهد ، به همین دلیل افراد مبتلا اغلب کیفیت زندگی خود را از دست می دهند.
سندرم براون چیست؟
سندرم براون از هارولد والی براون نامگذاری شده است چشم پزشک به همین نام که این علامت را کشف کرد همچنین به عنوان مورب برتر شناخته می شود غلاف تاندون سندرم سندرم براون شامل ناهنجاری به شکل ضخیم شدن آسیب شناختی عضله مایل فوقانی چشم (Musculus obliquus superior) است که حرکات چشم را به شدت محدود می کند. در نتیجه ، فرد مبتلا دیگر قادر نیست آگاهانه چشم خود را پایین بیاورد ، رول یا چرخاند. این امر منجر به نوعی استرابیسم می شود. بنابراین ، علامت براون به حوزه استرابیسم تعلق دارد. سندرم براون می تواند در طیف وسیعی از گروه های سنی رخ دهد. والدین اغلب علائم را در کودکان خردسال مشاهده می کنند ، اما در بسیاری از موارد سندرم براون به دلیل نادر بودن شناخته نمی شود که این امر درمان را بسیار دشوارتر می کند. بنابراین شناخت دقیق دلایل و علائم برای چشم پزشکان از اهمیت بیشتری برخوردار است.
علل
به دلیل ضخیم شدن مشخصه عضله مایل فوقانی چشم ، فرد مبتلا دیگر نمی تواند چشم را کاملا کنترل کند. ضخیم شدن مانع از حرکت روان تاندون از طریق داخل می شود غضروف غلاف (تروخیلا) در حفره چشم. این علائم را تحریک کرده و منجر به استرابیسم معمولی می شود. اساساً ، علل سندرم براون به دو دسته مادرزادی و اکتسابی تقسیم شده اند. امروزه ، چشم پزشکان معتقدند که سندرم براون بیماری چشم است که تحریک می شود ، یعنی مادرزادی نیست. بنابراین می توان دلایل ژنتیکی را تا حد زیادی کنار گذاشت. فقط در موارد بسیار نادر سندرم براون به عنوان یک اختلال مادرزادی شناخته می شود. در برخی موارد ، سندرم براون ناشی از واکنش های آلرژیک است ، اما بیماری های روماتیسمی نیز می توانند ایجاد شوند رهبری به ضخیم شدن عضله چشم آسیب دیده کشیدگی یا سقوط چشمی و حوادث نیز از علل احتمالی آن است. علاوه بر این ، عملیات ویژه بر روی چشم و همچنین التهاب می تواند سندرم را تحریک کند ، اما این علت نیز بسیار شایع نیست.
علائم ، شکایات و علائم
علائم و شکایات در سندرم براون بسیار متفاوت است. در حالی که برخی از افراد به سختی در زندگی روزمره و کیفیت زندگی خود محدود نیستند ، دیگران به شدت از علائم رنج می برند. به عنوان مثال ، در بعضی موارد حتی برای افراد مبتلا امکان دریافت گواهینامه رانندگی وجود ندارد. اصولاً ضخیم شدن تاندون و در نتیجه محدود شدن حرکت چشم باعث ایجاد استرابیسم می شود که اصطلاح فنی استرابیسم است. افراد مبتلا تصاویر دوگانه را می بینند ، بیشتر در قسمت میانی و بالایی میدان دید ، در قسمت بینایی پایین این اتفاق کمتر رخ می دهد. نگاه طبیعی به جلو به سختی امکان پذیر است. بسیاری از افراد مبتلا سپس خود را نگه می دارند سر در یک زاویه - این از تصاویر دوگانه جلوگیری می کند ، اما در دراز مدت باعث ایجاد مشکلات وضعیتی نیز می شود. استرابیسم و اختلال بینایی غالباً با یک گمراهی خاص همراه است. در برخی موارد ، سندرم براون نیز با همراه است درد وقتی چشم حرکت می کند اگر کودک نتواند به درستی بخواند یا خود را در آغوش دارد ، علائم اولیه در کودکان کوچکتر قابل توجه است سر در هنگام انجام این کار در یک زاویه قرار بگیرید.
تشخیص و پیشرفت
در بسیاری از موارد ، زمان زیادی طول می کشد تا در صورت وجود سندرم براون ، یک تشخیص درست انجام شود. به ویژه در کودکان ، تشخیص سندرم براون از استرابیسم کلاسیک دشوار است. بزرگسالان نیز ممکن است مدت طولانی قبل از تشخیص صحیح از علائم رنج ببرند. تشخیص سندرم براون با این واقعیت پیچیده است که غیر معمول نیست که علائم ظاهراً به صورت تصادفی ظاهر می شوند ، برای مدتی فروکش می کنند - تا چند ماه - و سپس ظاهراً از هیچ جا ظاهر می شوند. در اصل ، بزرگسالان در صورت مشاهده دو بینی یا اینکه دیگر نمی توانند یک چشم را به درستی حرکت دهند ، باید با پزشک مشورت کنند. سپس می توان تعیین کرد که آیا سندرم براون وجود دارد و علت آن چیست.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
سندرم براون اکتسابی محسوب می شود شرط در بیشتر موارد. همانطور که در هر حادثه ای شامل قسمتهای حساس بدن مانند چشم ، باید یک معاینه دقیق توسط پزشک انجام شود. اما بیماری های مزمن نیز پیشرفت را ترجیح می دهند. اینها شامل واکنشهای التهابی مانند روماتیسم یا آلرژی شدید. در صورت وجود این پیش بار فیزیکی و همراه با علائم سندرم براون ، احتیاط توصیه می شود. اگرچه در بسیاری از موارد تغییر در مدت زمان طولانی تری خود را اعلام می کند ، حتی دوره های کوتاه مدت بیماری می تواند نشان دهنده ضخیم شدن تاندون چشم باشد. غالباً ، به دلیل ماهیت ظاهرا خودسرانه بیماری ، علائم سو mis تفسیر می شوند و در ابتدا بروز می کنند رهبری به تشخیص غلط همچنین به دلیل استرابیسم کلاسیک ، به خصوص در کودکی. کودکان و بزرگسالان به طور ناخودآگاه سعی می کنند با کج کردن تصاویر دوگانه واقع در قسمت بالایی بینایی را جبران کنند سر. ناهماهنگی عادت ، سردرد و مشکلات جهت گیری باید همیشه با مراجعه به دکتر برطرف شود. احساس اضافی از درد در اثر ضخیم شدن تاندون در حفره چشم در حین حرکت چشم ، برای استرابیسم معمولی غیرمعمول تلقی می شود. این بیماری یک وضعیت اضطراری حاد را نشان نمی دهد معیارهای برای درمان با توجه به شدت علامت گذاری سقوط می کند.
درمان و درمان
درمان مناسب سندرم براون نیز به شدت آن بستگی دارد. اگر علائم برای فرد مبتلا به سختی قابل مشاهده باشد و هیچ محدودیتی در زندگی روزمره ایجاد نشود ، درمان اغلب لازم نیست برای شرایط ملایم تر ، کورتیزون اغلب تزریق می شود. در خیلی از موارد، ایبوپروفن همچنین ثابت کرده است که یک ماده فعال است. فقط در موارد بسیار شدید ، که به سختی می توان زندگی روزمره طبیعی را مدیریت کرد ، مداخله جراحی در نظر گرفته شود: این شامل نازک شدن مکانیکی تاندون ضخیم عضله چشم توسط کشش آن را با سیلیکون کورتیکواستروئیدها نیز اغلب استفاده می شود. اینها مستقیماً به تروخیل تزریق می شوند.
چشم انداز و پیش آگهی
سندرم براون خود محدودیت نسبتاً شدیدی در زندگی و فعالیتهای روزمره فرد مبتلا است. این به طور کامل قابل درمان نیست ، اگرچه امید به زندگی فرد مبتلا نیز به این دلیل محدود نمی شود شرط. علائم و شکایات در این سندرم بسیار متفاوت است. در بعضی از بیماران تقریباً هیچ علامتی وجود ندارد ، به طوری که حدت بینایی فقط با سندرم براون بسیار کم می شود. در این حالت معمولاً هیچ درمان خاصی لازم نیست. در موارد شدید می توان علائم را کاهش داد کورتیزون. برای بهبود کیفیت زندگی بیمار می توان عملیاتی را نیز انجام داد. با این حال ، این باعث تسکین کامل علائم نمی شود. اگر درمانی برای سندرم براون وجود نداشته باشد ، بهبودی حاصل نمی شود. با این حال ، علائم معمولاً بدتر نمی شوند. درمان زودرس این سندرم تأثیر بسیار مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و می تواند از عوارض مختلف جلوگیری کند. اغلب ، سندرم براون منجر به ناراحتی روانی یا افسردگی، بنابراین فرد مبتلا به درمان روانشناختی نیز وابسته است.
پیشگیری
متأسفانه به سختی می توان راهی برای جلوگیری از سندرم براون داشت. برای جلوگیری از بیماری مشترک روماتیسم به عنوان یک دلیل ، باید به مقدار کافی فعالیت بدنی و متعادل توجه شود رژیم غذایی. غذاهای متنوع در کودکی از آلرژی و واکنش های آلرژیک کودکان جلوگیری می کند. در اصل ، توصیه می شود که با یک مشاوره مشورت کنید چشم پزشک در صورت بروز مشکل در اسرع وقت ، چه کسی می تواند چشم ها را معاینه کرده و تشخیص دهد.
مراقبت پس از آن
سندرم قهوه ای بیماری چشم است که با جراحی یا فقط با آسان گرفتن آن قابل درمان است. مراقبت های پیگیری طولانی مدت است و بر بررسی پیشرفت و تمرینات منظم چشم که می تواند بینایی را بهبود بخشد ، متمرکز است. معاینات کنترل باید هر ماه یک یا دو بار در ابتدا انجام شود. این دفعات به میزان بهبودی زخم پس از جراحی بستگی دارد. اگر توانایی بینایی به میزان قابل توجهی توسط این عمل بهبود یافته باشد ، این امر از روند مثبت صحبت می کند. اگر هیچ عارضه ای رخ ندهد ، چند بررسی پیشرفت در فواصل یک ماهه کافی است. بعداً ، معاینات شش ماهانه کافی است. اگر عوارض یا اثرات دیررس رخ دهد ، این می تواند در طی مراقبت های بعدی تعیین شود. درمان لازم معیارهای سپس می تواند آغاز شود. صرف نظر از اینکه عوارضی رخ دهد ، تمرینات چشمی باید به عنوان بخشی از مراقبت های بعدی انجام شود. بیمار باید آموزش چشم را زیر نظر یک متخصص شروع کند و بعداً می تواند آن را به طور مستقل ادامه دهد. آموزش خاص عضله چشم آسیب دیده می تواند انعطاف پذیری چشم را افزایش دهد. اگر سندرم براون در اثر فشار چشم ایجاد شود ، معمولاً هیچ مراقبت بعدی لازم نیست. پس از درمان دارویی ، چشم طی چند روز به خودی خود بهبود می یابد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
بسته به شدت آن ، تعدادی از درمان معیارهای ممکن است برای سندرم براون در نظر گرفته شود. محافظه کار درمان می تواند توسط تعدادی از اقدامات خودیاری پشتیبانی شود. اول از همه ، موارد کلی مانند یک سبک زندگی سالم با تعادل رژیم غذایی، ورزش منظم و پرهیز از الکل, نیکوتینو غیره توصیه می شود. اگرچه یک زندگی فعال و سالم نمی تواند به طور مستقیم بینایی را بهبود بخشد ، اما می تواند کیفیت زندگی را که اغلب تخریب می شود بهبود بخشد. علاوه بر این ، جلوگیری از تأثیرات مضر به حفظ دید باقی مانده کمک می کند. فعالیت های ورزشی مانند آموزش وزن, یوگا or پیلاتیز همچنین می تواند گمراه کننده ای را که معمول در سندرم براون است ، خنثی کند. علاوه بر این ، درمان های مختلف طبیعی به تقویت بینایی کمک می کنند. Eyebrightبه عنوان مثال گفته می شود که تأثیر آرامش بخشی بر روی چشمهای خسته و تحریک شده بیش از حد دارد. سلاندین به انواع مشکلات چشم و گیاه دارویی کمک می کند کالاموس لبه های پلک ها را آرام می کند. اگر اثرات سندرم براون (به عنوان مثال استرابیسم ، دید بصری مشهود) ایدز) رهبری به عنوان یک ناراحتی روانی ، درمان همزمان نیز ممکن است در نظر گرفته شود. پزشکان و کلینیک های تخصصی مختلفی می توانند ارائه دهند اطلاعات بیشتر در مدیریت شرایط