Lues venerea - بیماری عشق - نام فنی یکی از قدیمی ترین هاست امراض مقاربتی. در سالهای اخیر تقریباً در اواسط دهه 1990 ریشه کن شده است ، تعداد موارد جدید به طرز نگران کننده ای در سراسر جهان در حال افزایش است. عوامل بیماری زا treponemes ، میله ای شکل مارپیچی هستند باکتری که فقط در انسان زندگی می کنند و عمدتا از طریق تماس مستقیم مخاطی منتقل می شوند.
از میکروب ها و انسان ها
"شیوع اپیدمی Lues" ، "Lues دوباره در حال افزایش است" ، "سیفلیس شیوع در ناحیه بزرگ آخن »- گزارش ها در روزنامه ها ، سایت های اینترنتی و اطلاعیه های موسسه رابرت کوچ (RKI) تصویری تلخ را ترسیم می کند. عفونت که تقریبا تصور می شد فراموش شده است در حال گسترش است. اگرچه "دبیر سخت" بیش از همه بر همجنسگرایان یا مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی برقرار می کنند ("MSM") تأثیر می گذارد ، اما در یک چهارم موارد در همجنسگرایان نیز رخ می دهد.
خطر بالای عفونت
نگران کننده این است که سیفلیس به راحتی منتقل می شود و بنابراین اغلب به عنوان شاخص افزایش عمومی STD یا رابطه جنسی محافظت نشده تفسیر می شود. همچنین احتمال انتقال ویروس در اچ آی وی را افزایش می دهد ایدز ویروس در همان زمان ، یا آن سیفلیس مبتلایان به ویروس ایدز آلوده می شوند. برخلاف بسیاری از سایر بیماری های مقاربتی ، اکثر بیماران در آلمان آلوده می شوند. بنابراین سفر نیست تب که منجر به شیوع بیماری می شود ، بلکه افزایش بیماری در محیط های در معرض خطر و از آنجا انتقال آن به بقیه مردم است. انسان ها تنها مخزن هستند - خارج از میزبان انسانی آنها ، عوامل بیماری زا فقط بقای کوتاه دارند. بنابراین تقریباً به طور انحصاری در طی مقاربت جنسی یا از مادر به کودک منتقل می شوند و به ندرت و بدون تماس جنسی در جوامع محدود و دارای شرایط بهداشتی نامناسب یا به اشتراک گذاشتن سرنگ انجام می شود. آموزش ، پیشگیری با کاندوم، منظم خون آزمایش افراد در معرض خطر ، و بنابراین درمان های کافی برای به حداقل رساندن خطر عفونت ضروری است.
حقایق سخت و اعداد تاریک
در پایان هزاره گذشته ، جهان سلامتی سازمان تخمین زده است که سالانه حدود 12 میلیون نفر در سراسر جهان به سفلیس آلوده می شوند. در سالهای اخیر با افزایش چشمگیر موارد جدید در بسیاری از کشورها ، احتمالاً تعداد فعلی حتی بیشتر نیز باشد. در تانزانیا ، در حال حاضر تقریباً 50٪ از نوزادان مرده به دلیل عفونت فرزند متولد شده توسط مادر توسط lues است! سفلیس در آلمان به طور ناشناس قابل اطلاع است. در سال 2004 ، RKI به طور متوسط از هر 4.1 نفر 100,000 مورد جدید مطلع شد که مربوط به افزایش 14 درصدی نسبت به سال قبل است. علاوه بر این ، فرض بر این است که تعداد موارد گزارش نشده حدود 30-40٪ است. پیشگامان غم انگیز شهرهای بزرگی مانند فرانکفورت و کلن هستند ، اما در مناطق روستایی و مناطق مرزی نیز فراوانی بیماری افزایش می یابد. این واقعیت که این عفونت در بین دگرجنس گرایان نیز در حال افزایش است ، از جمله ، به جهانی شدن تن فروشی مربوط می شود. به ویژه روسپی های معتاد و خارجی (به ویژه از اروپای شرقی و کشورهای بالکان) احتمالاً در روابط محافظت نشده محافظت می کنند و اغلب دسترسی ضعیف تری به سلامت سیستم مراقبت با این حال ، زنان را تشکیل می دهند فقط حدود 10٪ از افراد آلوده و تا حدی توسط مردان دوجنس آلوده هستند. کارشناسان از برچیده شدن مردم ابراز نگرانی می کنند سلامت در سالهای اخیر منجر به افزایش شدید خطرات عفونت شده است. در بسیاری از جاها دیگر نمی توان به افراد گروه های پرخطر دسترسی پیدا کرد یا دستیابی به آنها بسیار دشوار است - فقط کمک انفعالی ارائه می شود و شبکه سازی بین خدمات بهداشت عمومی ، کمک به دارو و سیستم های جایگزینی ناکافی است.
علائم و مراحل
بین یک فرم اکتسابی (سیفلیس اکیسیتا) و یک فرم مادرزادی که از طریق جریان خون در طی بارداری (سیفلیس کاناتا). مورد اخیر با افزایش همراه است سقط جنین میزان و مرگ و میر نوزادان و همچنین ناهنجاری ها. سیفلیس اکتسابی ، اگر درمان نشود ، یک بیماری مزمن است که در چندین مرحله پیشرفت می کند:
- سیفلیس اولیه: حدود 3 هفته پس از عفونت ، بدون درد ، قرمز و گریه زخم در محل ورود پاتوژن ظاهر می شود و بسیار مسری است. 3 هفته پس از آن ، اطراف لنف گره ها را می توان به صورت تورم های منفرد ، سخت ، متحرک و بدون درد لمس کرد. چند هفته بعد ، علائم عمومی مانند تب, پوست بثورات ، تورم عمومی در لنف گره ها ، سردرد و درد در اندام ظاهر می شود بعد از هفته ها تا ماه ها ، این مرحله اولیه به مرحله ثانویه تغییر می کند و رشد در نواحی تناسلی و مقعدی ظاهر می شود که بسیار عفونی است. بعد از حدود 2 سال ، علائم معمولاً ناپدید می شوند و بیماری فقط در کبد قابل تشخیص است خون.
- سیفلیس دیررس: در موارد نادر ، پاتوژن ها در افراد تحت درمان در سراسر بدن پخش می شوند و پس از حدود 5 سال تغییراتی در پوست، غشای مخاطی و اندامها (اصطلاحاً gummata) ، که رهبری به تخریب بافت نوروسیفیلیس سالها تا دهها سال بعد خود را نشان می دهد مغز و نخاع و منجر به انواع علائم می شود ، از تغییر در شخصیت گرفته تا اختلالات بینایی ، حسی و راه رفتن. علاوه بر این ، ممکن است تغییراتی در آئورت با خطر پارگی تهدید کننده زندگی وجود داشته باشد. در اواخر مرحله ، سفلیس دیگر مسری نیست.
تشخیص و درمان
تشخیص با استفاده از لکه های ترشحات موجود در پوست ضایعه یا الف لنف گره و تشخیص عوامل بیماری زا در زیر میکروسکوپ. آزمایشات مختلفی را می توان در خون برای تشخیص بیماری (حتی سالها بعد) و بررسی فعالیت یا نیاز به درمان عفونت و موفقیت آن درمان. خوشبختانه امروزه مواد سمی کمتری برای درمان در دسترس است جیوه در گذشته مورد استفاده قرار گرفت و سالوورسان زرادخانه ای در سال 1909 تولید شد درمان با انجام می شود پنی سیلین، مدت زمان بستگی به مدت بیماری دارد - در سفلیس اولیه تا دو هفته ، در غیر این صورت 3-4. حکومت به صورت تزریق به عضله یا تزریق انجام می شود. درمان مشترک شریک جنسی اجباری است. موفقیت درمان با a بررسی می شود آزمایش خون.
به نکته
- در اصل ، عامل بیماری زا می تواند در هر نقطه ای که پوست یا غشای مخاطی آسیب دیده باشد ، وارد بدن شود.
- عفونت عمدتا از طریق روابط جنسی محافظت نشده یا انتقال از زن باردار به کودک متولد نمی شود.
- تغییر روابط مکرر و بدون محافظت جنسی با مردان ، خطر عفونت را افزایش می دهد.
- برخی از محافظت ها توسط کاندوم (با اسپرم کش) ، ادرار و شستشو با صابون و آب بلافاصله پس از عمل جنسی.
- یک درمان سریع و کامل با آنتی بیوتیک ها ممکن است ، در غیر این صورت ممکن است سالها بعد عوارض شدید و حتی مرگ باشد.
- شرکای جنسی نیز باید تحت درمان قرار گیرند.
- همیشه می توانید دوباره به سفلیس آلوده شوید.
