In تب خال zoster - به طور عامیانه نامیده می شود دودکش - (یونان باستان ζωστήρ zoster ، 'کمربند' با اشاره به دوره "کمربند مانند" ؛ مترادف: هرپس زوستر (زونا) ؛ تبخال زوستر ؛ زونا؛ زوستر zoster auricularis؛ ملتحمه زوستر؛ zoster generalisatus؛ zoster ischiadicus؛ زوستر نورالژی؛ نوریت زوستر ؛ زوستر درد؛ ICD-10-GM B02.-: زوستر [تب خال zoster]) فعال سازی مجدد عفونت نهفته با ویروس واریسلا زوستر است (ویروس هرپس انسانی نوع 3 (HHV-3) ؛ از خانواده ویروس تبخال). ویروس واریسلا-زوستر (VZV) عضوی از خانواده Herpesviridae ، زیرخانواده Alphaherpesvirinae و جنس واریسلووویروس است. این ویروس باعث واریسلا می شود (ابله مرغان) که در کودکی، یعنی عفونت اولیه واریسلا است.تبخال زوستر بنابراین فقط در افرادی که تجربه کرده اند می تواند رخ دهد ابله مرغان در گذشته آنها (= فعال سازی مجدد ویروس واریسلا زوستر). میزان فعال سازی مجدد در افراد مثبت مثبت 20٪ است.
تبخال زوستر هست یک بثورات پوستی که معمولاً فقط در ناحیه a رخ می دهد درماتوم (پوست ناحیه ای که توسط عصب عصب کشی می شود) و باعث شدید می شود درد، به خصوص در بزرگسالان. حاد تبخال تبخال بخشی از دهان صورت است درد سندرم وقوع: عفونت در سراسر جهان ، معمولاً به صورت پراکنده رخ می دهد. انسان ها تنها میزبان شناخته شده هستند
میزان سرایت (عفونت یا انتقال بیماریزا) عامل بیماری زای تبخال کم است. بر خلاف ابله مرغان، انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) فقط از طریق محتویات وزیکول (عفونت اسمیر) رخ می دهد. افرادی که قبلاً به آبله مرغان مبتلا شده اند در امان هستند. اگر افرادی که هنوز به آبله مرغان مبتلا نشده اند ، به هرپس زوستر مبتلا نشوند (دودکش) ، اما واریسلا (آبله مرغان). اشکال هرپس زوستر عبارتند از:
- هرپس زوستر - بیشتر درماتوم در ناحیه تنه بدن است.
- Zoster ophthalmicus - صورت و چشم تحت تأثیر قرار می گیرند.
- زوستر اوتیکوس - از کانال شنوایی تحت تاثیر قرار گرفته است.
- Zoster maxillaris - فک تحت تأثیر قرار گرفته است.
- Zoster genitalis - زوستر در ناحیه تناسلی.
- Zoster منتشر شده - در چندین سایت وجود دارد. در درجه اول در افراد با نقص ایمنی رخ می دهد.
نسبت جنسیت: زنان کمی بیشتر از مردان در تمام گروه های سنی بیمار می شوند. اوج فراوانی: این بیماری عمدتا بین سالهای 60 و 70 زندگی است. حدود دو سوم مبتلایان مسن تر از 50 سال هستند. شیوع سرمی (درصد بیمارانی که از نظر سرولوژی مثبت آزمایش شده اند): در آلمان ، این میزان در افراد 100 سال به بالا نزدیک به 40 درصد است. شیوع مادام العمر (بروز بیماری در طول زندگی) 25-50٪ است. از سن 85 سالگی ، این به 50٪ می رسد. بروز (فراوانی موارد جدید) حدود 5-10 مورد در هر 1,000 نفر در سال است. از سن 50 سالگی افزایش چشمگیری وجود دارد و در افراد بالای 12.78 سال به 1,000 در هر 80 نفر در سال افزایش می یابد. مدت زمان ابتلا (سرایت) از ظاهر است پوست وزیکول ها تا زمانی که کاملا پوسته شوند. این به طور کلی 5 تا 7 روز طول می کشد. این بیماری معمولاً منجر به ایمنی مادام العمر می شود. با این حال ، شیوع جدیدی امکان پذیر است (≤ 5). دوره و پیش آگهی: در کودکان ، این بیماری معمولاً بسیار خفیف است. به طور کلی ، بدون عواقب پس از 2-4 هفته بهبود می یابد حتی بدون درمان. عوارضی مانند ذات الریه به احتمال زیاد در افراد مسن یا افرادی که ضعیف شده اند رخ می دهد سیستم ایمنی بدن. عفونت در طی بارداری برای کودک متولد شده خطری ایجاد نمی کند ، اما عفونت آبله مرغان خطرناک است. دوره های پیچیده ، به ویژه دوره های مربوط به سیستم عصبی، بیشتر بیماران مسن 75 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. تقریباً 2-23٪ از بیماران مبتلا به هرپس زوستر دچار پس از حاملگی می شوند نورالژی (PHN ؛ مترادف: نورالژی postzoster ، PZN ؛ درد عصب در منطقه ای که تحت تأثیر قرار گرفته است اتفاق می افتد دودکش) این حتی شش ماه پس از بهبود تبخال زخم با درد مداوم همراه است. خطر ابتلا به PHN با افزایش سن افزایش می یابد (> 50 سالگی: 12٪ ؛> 80 سالگی: - 33٪). مرگ و میر (تعداد مرگ و میرها در یک دوره مشخص ، بر اساس تعداد جمعیت مورد نظر): در آلمان ، این برای زنان 0.29 و برای مردان از هر 0.10 سال بیمار 100,000 است. واکسیناسیون: یک واکسیناسیون محافظ در برابر ویروس واریسلا زوستر است موجود (= واکسیناسیون هرپس زوستر).توجه داشته باشید: واکسیناسیون واریسلا in کودکی به نظر نمی رسد که بر بروز زوستر تأثیر بگذارد. در آلمان ، اگر شواهد نشان دهنده عفونت حاد باشد ، تشخیص مستقیم یا غیرمستقیم عامل بیماری زا طبق قانون محافظت در برابر عفونت (IfSG) قابل گزارش است.
