سرطان دهانه رحم: درمان دارویی

اهداف درمانی

  • بهبود علامت شناسی
  • بهبود پیش آگهی

توصیه های درمانی

  • از عوامل شیمی درمانی استفاده می شود. در هر دو م effectiveثر هستند سرطان سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم
  • همچنین به بخش «بیشتر درمان".

علائم فرم های شیمی درمانی زیر:

شیمی درمانی کمکی

شیمی درمانی کمکی (اقدام درمانی حمایتی برای کاهش میزان عود بیماری و در نتیجه بهبود شفابخشی) فقط در ترکیب با پرتودرمانی (رادیوتراپی) یک مزیت (رادیو شیمی درمانی ، RCTX) به همراه دارد:

  • فاصله بدون پیشرفت (دوره بدون پیشرفت تومور).
  • میزان عود موضعی (عود در ناحیه پستان عمل شده یا قفسه سینه دیوار پوست، یا زیر بغل)
  • زمان بقا

استاندارد تک درمانی با است سیس پلاتین. این باعث افزایش حساسیت به پرتودرمانی سلولهای تومور می شود (اصطلاحاً حساسیت زا) درمان: پرتو درمانی).

شیمی درمانی نئوادجوانت (NACT ؛ شیمی درمانی قبل از درمان جراحی): حاوی پلاتین ، فواصل کوتاه (<14 روز) ، با دوز افزایش یافته ممکن است با انقباض تومور باعث بهبود عملکرد شود و متاستازها را در غدد لنفاوی کاهش دهد:

  • در مرحله FIGO IB2-IIB
  • در صورت شناسایی پیش درمانی عوامل خطر، به عنوان مثال:
    • بیماری بزرگ (تومور> 4 سانتی متر).
    • همانژیوز کارسینوماتوزا
    • لنفانژیوز کارسینوماتوزا
    • به غدد لنفاوی مثبت مشکوک هستید

توجه: در حال حاضر سود بدون بقای بیماری و زنده ماندن بحث برانگیز است.

یک متاآنالیز در سال 2013 نتوانست هیچ بهبودی در بقای بدون پیشرفت یا بقای کلی با neoadjuvant نشان دهد شیمی درمانی (NACT) در مراحل IB1 تا IIA. در مطالعه دیگر بیماران در مراحل B2 ، IIA یا IIB ، نتایج رادیوشیمی درمانی ترکیبی اولیه (RCTX) در مقابل NACT برای بقای بدون بیماری (DFS) تفاوت معنی داری نشان نداد (پیگیری متوسط: 58.5 ماه): 69.3٪ برای NACT در مقابل 76.7٪ برای RCTX (p = 0.038).

شیمی درمانی تسکینی

تسکین دهنده شیمی درمانی (روشهای مختلف درمانی منفرد و یا ترکیبی) برای عود (عود تومور) نشان داده می شود که نمی تواند جراحی یا با آن درمان شود پرتو درمانی. با این حال ، سرطان دهانه رحم نسبت به عوامل شیمی درمانی نسبتاً حساس نیست. با موفقیت در مونوتراپی می توان به موفقیت موفقیت در حدود 20٪ و با پلی شیمی درمانی تقریباً 40٪ اشاره کرد.