هدف درمانی
- کاهش شب ادراری
توصیه های درمانی
- درمان اختلالات همراه باید قبل از شروع یا موازی شدن آن باشد بی اختیاری ادرار درمان.
- دوروتراپی استاندارد (پایه) درمان غیرآلی شب ادراری) [اولین اقدام درمانی] - ببینید "بیشتر درمان”برای جزئیات
- رفتاری ظاهری درمان (AVT) با دستگاه بیدار در صورت ادرار شبانه زیاد حجم: دسموپرسین (ADH هورمون آنالوگ / ضد ادرار) در صورت غیر مرد و کوچک مثانه ظرفیت ، اگر شواهدی از پلی اوریای شبانه وجود داشته باشد ، درمان ترکیبی آنتی کولینرژیک و AVT یا دسموپرسین ممکن است م effectiveثر باشد. در صورت عدم موفقیت در درمان AVT یا کاهش فشار ، به روش دیگر مربوطه بروید. ترکیبی از هر دو شکل درمانی هیچ مزیتی ندارد.
- در افراد غیر MEN (شب ادراری غیر یک علامت شبانه) ابتدا علائم روز (اختلال عملکرد مثانه) را درمان کنید. در غیر مثانه و ظرفیت مثانه کوچک ، اگر شواهدی از پلی اوریای شبانه وجود دارد ، درمان ترکیبی آنتی کولینرژیک و AVT ممکن است موثر باشد.
- برای بیش فعالی مثانه (OAB ؛ ظرفیت مثانه کوچک) و بی اختیاری urge هنگامی که ادرار درمانی کافی نیست: پروپیورین (آنتی کولینرژیک).
- In بی اختیاری ادرار با به تعویق انداختن دوران بارداری ، باید به بیماری های روانشناختی (بیماری های همزمان) توجه شود.
- در حاملگی نا هماهنگ باید به موازات درمان بیوفیدبک ادراری باشد. در درمان اختلال ناسازگاری مقاوم به درمان و مثانه نوروژنیک (دوسینرژی detrusor-sphincter): مسدود کننده آلفا.
یادداشت بیشتر
- عفونت های دستگاه ادراری باید به طور مداوم درمان شوند. در صورت لزوم ، پروفیلاکسی ضد باکتری.
- در موارد بسیار نادر ، سم بوتولینوم (برای شکست درمان با کوچک مثانه ظرفیت) استفاده می شود
