ونلافاکسین: اثرات دارویی ، عوارض جانبی ، مقدار مصرف و موارد مصرف

محصولات

ونلافاکسین به صورت قرص و بصورت کپسول با راندمان پایدار بصورت تجاری در دسترس است. علاوه بر Efexor ER اصلی (ایالات متحده آمریکا: Effexor XR) ، عمومی نسخه نیز موجود است. این ماده فعال در سال 1997 در بسیاری از کشورها تصویب شد.

ساختار و خواص

ونلافاکسین (C17H27نه2، Mr= 277.4 گرم در مول) یک مشتق فنیل اتیل آمین و سیکلوهگزانول دو حلقه ای است که از نظر ساختاری نزدیک به ترامادول (ترامال، تولیدات عمومی). به عنوان یک نژاد نژاد وجود دارد و به همین ترتیب ونلافاکسین هیدروکلراید ، کریستالی سفید پودر که در محلول است آب. ونلافاکسین توسط CYP2D6 به متابولیت اصلی خود تبدیل می شود دزونلافاکسین (= O-desmethylvenlafaxine) ، که همچنین فعال است. این متابولیت همچنین در ایالات متحده (Pristiq) به بازار عرضه می شود.

اثرات

ونلافاکسین (ATC N06AX16) دارد ضد افسردگی خواص اثرات به تأخیر می افتد ، پس از یک تا چهار هفته رخ می دهد ، و به دلیل مهار انتخابی جذب مجدد سروتونین و نوراپی نفرین وارد نورون پیش سیناپسی می شود. جذب مجدد از دوپامین فقط خفیف مهار می شود ونلافاکسین ، برخلاف دیگر داروهای ضد افسردگی، به گیرنده های آلفا ، مسکارینیک یا هیستامین گیرنده ، آنتی کولینرژیک نیست و یک مهار کننده MAO نیست. نیمه عمر برای ونلافاکسین 5 ساعت و برای متابولیت 11 ساعت است دزونلافاکسین.

موارد مصرف

برای درمان افسردگی ، اضطراب و اختلالات هراس:

  • عمده افسردگی، پیشگیری و درمان و عود
  • اختلال اضطراب عمومی
  • اختلال اضطراب اجتماعی (ترس اجتماعی)
  • اختلال وحشت با یا بدون آن آگورافوبیا.

خارج از برچسب ، این دارو برای سایر شکایات (به عنوان مثال ، گرگرفتگی ، مزمن) استفاده می شود درد) با این حال ، این برای مقامات تأیید نشده است.

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. انواع دوزهای رهش معمولاً یک بار در روز در همان ساعت از روز و همراه با وعده غذایی مصرف می شوند. مقدار تنظیمات به تدریج در حال خزیدن است. دارو نباید به طور ناگهانی قطع شود زیرا ممکن است واکنش های قطع مصرف منجر شود.

موارد منع مصرف

  • حساس بودن
  • کودکان و نوجوانان زیر 18 سال
  • درمان با مهار کننده های MAO

برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

ونلافاکسین توسط CYP2D6 متابولیزه می شود و به میزان کمتری توسط CYP3A4 متابولیزه می شود. ونلافاکسین پتانسیل بالایی برای تداخل و داروهای متعدد دارویی دارد فعل و انفعالات ممکن است ، به عنوان مثال با بازدارنده های MAO، سروتونرژیک داروهای (سروتونین سندرم) ، و داروهای دارای عملکرد مرکزی.

عوارض جانبی

شایع ترین پتانسیل عوارض جانبی شامل تهوع، خشک دهان, سردرد، خواب آلودگی ، بیخوابی، و عرق کردن ونلافاکسین در مقایسه با قدیمی تر بهتر تحمل می شود داروهای ضد افسردگی زیرا انتخابی تر است.