فسفومایسین دارویی است که به دسته مواد فعال معروف است آنتی بیوتیک ها. این ماده در درجه اول برای درمان عفونت های شدید باکتریایی استفاده می شود.
فسفومایسین چیست؟
فسفومایسین دارویی است که به دسته مواد فعال معروف است آنتی بیوتیک ها. این ماده در درجه اول برای درمان عفونت های جدی باکتریایی استفاده می شود. آنتی بیوتیک فسفومایسین اولین بار از جدا شد باکتری از جنس Streptomyces در 1970 در آلیکانته ، اسپانیا. آنتی بیوتیک ها محصولات متابولیکی از باکتری یا قارچ هایی که می توانند از رشد میکروارگانیسم های دیگر جلوگیری کنند. فسفومایسین یک عامل ضد باکتری است آنتی بیوتیک. این بدان معنی است که نه تنها از رشد جلوگیری می کند باکتری، بلکه آنها را می کشد. فسفومایسین برای استفاده وریدی به شکل a در دسترس است سدیم نمک. این فرم کاربرد ، دور زدن روده ، به ویژه برای درمان عفونت های حاد و مزمن بسیار شدید مناسب است. یک گرانول به شکل نمک fosfomycin-ترومتامول برای استفاده خوراکی نیز موجود است. این بیشتر برای درمان عفونت های بدون عارضه استفاده می شود.
عمل دارویی
فسفومایسین در گروه آنتی بیوتیک ها قرار دارد که به عنوان اپوکسید شناخته می شوند. اپوکسیدها ترکیبات آلی بسیار واکنشی هستند. آنتی بیوتیک آنزیم UDP-N-acetylglucosamine-enolpyruvyl-transferase یا به اختصار MurA را مهار می کند. MurA بخش مهمی در بیوسنتز مورئین است. مورین ها مولکول های ماکرو هستند که از قندها و تشکیل شده اند اسیدهای آمینه. آنها اجزای اصلی دیواره سلولی بسیاری از گونه های باکتریایی هستند و برای ایجاد ثبات در باکتری عمل می کنند. هنگامی که لایه مورئین باکتری حل شود ، آنها می ترکند و از بین می روند. فسفومایسین اولین مرحله در بیوسنتز مورئین را مختل می کند. این در واقع شامل انتقال یک واحد enolpyruvyl از ماده phosphoenolpyruvate به UDP-N-acetylglucosamine است. با انسداد این مرحله مهم ، لایه مورئین باکتری ها از بین رفته و آنها می میرند.
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
شاخص اصلی فسفومایسین عفونت های شدید باکتریایی ناشی از حساس به فسفومایسین است میکروب ها. این شامل استئومیلیت، مثلا. این یک عفونت است التهاب از مغز استخوان که اغلب پس از شکستگی های باز یا جراحی بر روی اسکلت رخ می دهد. مننژیت با فسفومایسین نیز قابل درمان است. مننژیت است التهاب از غشای مغز و نخاع، که بخشی از مرکز هستند سیستم عصبی. باکتریایی مننژیت به دلیل مجاورت با آن همیشه تهدید کننده زندگی است مغز و نخاع، این یک اورژانس پزشکی است که باید در اسرع وقت درمان شود. علاوه بر این ، از فسفومایسین برای درمان نیز استفاده می شود التهاب از بافت های نرم ، پوست، دستگاه صفراوی و دستگاه تنفسی. سایر نشانه ها عبارتند از خون مسمومیت ، التهاب مخاط داخلی قلب (اندوکاردیت) و عفونت های چشم ، گلو یا بینی. فسفومایسین همچنین به صورت خوراکی برای عفونت های ادراری بدون عارضه در زنان تجویز می شود. به طور کلی ، فسفومایسین در برابر گرم منفی و گرم مثبت به خوبی موثر است پاتوژن ها. اثربخشی خوب در برابر هموفیلوس آنفولانزا، اشریشیا کلی ، برخی از گونه های پروتئوس ، سیتروباکتر ، استرپتوکوکو استافیلوکوک تثبیت شده محسوب می شود. به دلیل این خصوصیات کارآیی ، از فسفومایسین نیز به طور مکرر در تنظیمات بالینی عفونت های بیمارستانی استفاده می شود. در مقابل ، برخی از گونه های باکتریوئید و اکثر سویه های ایندول مثبت باکتری های پروتئوس در برابر فسفومایسین مقاوم هستند. مقاومت متقاطع هنوز توصیف نشده است. در عفونت های شدیدتر ، فسفومایسین اغلب با سایر آنتی بیوتیک ها با فعالیت ضد باکتری ترکیب می شود. به طور خاص ، می توان اثرات هم افزایی را در ترکیب با آنتی بیوتیک های ß-lactam مانند پنی سیلین or سفازولین. اثرات هم افزایی نیز وقتی با هم ترکیب می شوند ، دیده می شوند موکسی فلوکساسین, لینزولید، و کوینوپریستین.
خطرات و عوارض جانبی
در مطالعات حیوانی نشان داده شده است که فسفومایسین به خوبی تحمل می شود. عوارض جانبی به ندرت اتفاق می افتد ، اما به ویژه بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. بر این اساس ، عوارض جانبی احتمالی شامل این موارد است استفراغ, اسهال, از دست دادن اشتهاو طعم تحریک گاهی اوقات ، اگزنتما به عنوان یک واکنش حساسیت بیش از حد مشاهده می شود. علاوه بر این، سرگیجه, خستگی، مرتفع شده کبد آنزیم ها, سردرد، و ممکن است تنگی نفس هنگام مصرف فسفومایسین ایجاد شود. خون سدیم سطح ممکن است افزایش یابد (هیپرناترمی)، در حالی که پتاسیم سطح ممکن است کاهش یابد (هیپوکالمی). در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، مقدار فسفومایسین باید تنظیم شود. در بیماران مسن ، مقدار تنظیم باید بر اساس باشد کراتینین ترخیص کالا از گمرک. در بیماران با احتیاط ویژه باید انجام شود قلب نارسایی و تمایل به ادم. افزایش یافت پتاسیم دفع ممکن است از افزایش یابد سدیم مصرف با فسفومایسین. چنین هیپوکالمی می تواند عواقب خطرناکی برای بیماران پرخطر داشته باشد. به عنوان مثال ، ممکن است تهدید کننده زندگی باشند آریتمی قلبی، که در بدترین حالت ممکن است به انفارکتوس میوکارد ختم شود.
