آبیاری روده بزرگ ارتوگرید یک روش آماده سازی برای است روده بزرگ تمیز کردن به طوری که کولونوسکوپی پس از آن می توان بر روی آن انجام داد هنگام آمادگی برای برخی از روشهای جراحی شکم ، آبیاری روده بزرگ ارتوگرید نیز یک روش پزشکی استاندارد است.
آبیاری روده بزرگ ارتوگراد چیست؟
از آبیاری روده بزرگ ارتوگراد برای آماده سازی برای معاینات روده استفاده می شود تا پزشک از روده بدون چشم انداز باشد مخاط در طول یک کولونوسکوپی. از لاواژهای کولون ارتوگراد برای آمادگی در معاینات روده استفاده می شود تا پزشک دید بدون مانعی از روده داشته باشد مخاط در طول یک کولونوسکوپی. بخصوص باقی مانده مدفوع می تواند دید واضحی از مخاط به طور کلی دشوار یا غیرممکن است ، و بخشهای مربوط به روده را نمی توان از طریق تشخیص ارزیابی کرد. به طور معمول ، آبیاری روده بزرگ ارتوگراد صبح قبل از معاینه یا روز قبل انجام می شود. آبیاری کولون ارتوگراد را باید یک فرآیند پاکسازی روده دانست که در آن لازم است بیمار در مدت زمان مشخصی برای تخلیه کامل روده مقادیر غیر قابل ملاحظه ای از مایعات مختلف را به صورت خوراکی تأمین کند. بیشتر بیماران این روند نوشیدن ، بلکه تخلیه بعدی روده را نیز نسبتاً ناخوشایند ، بسیار شدید می دانند اسهال ممکن است رخ دهد اولین تخلیه ها را می توان حدود یک ساعت پس از شروع مصرف خوراکی محلول آبیاری انتظار داشت. آبیاری راه حل و داروها باید متناسب با وزن بدن و به طور کلی بیمار باشد شرط.
عملکرد ، اثر و اهداف
شستشوی کولون ارتوگرید با حکومت محلول پلی اتیلن گلیکول ، PEG. این 3 تا 5 لیتر محلول است که باید فقط در عرض چند ساعت کاملاً نوشیده شود. محلول PEG دارای مواد افزودنی عطر و طعم است. در طول پاکسازی روده هیچ چیز دیگری نباید بخورد یا بنوشد ، به جز مواد پاک کننده غیر گازدار آب. برای جلوگیری از احساس تهوع، شیافی حاوی عامل ضد استفراغ دیمن هیدرینات همچنین ممکن است تجویز شود. آبیاری کولون ارتوگراد باید توسط بیماران انجام شود تا زمانی که فقط یک مایع زرد طلایی ، تا حد امکان شفاف و بدون اجزای جامد ، دفع شود. برای تحریک بیشتر چرخش روده ، الف ملین می تواند علاوه بر شستشو تجویز شود. اگر بیماران از مزمن رنج می برند یبوست به عنوان یک نتیجه از ملین سو abuse استفاده ، سپس اضافی حکومت یک ملین واجب است ، زیرا در غیر این صورت به سختی می توان هدف مخاط روده کاملا تمیز شده را بدست آورد. برخی از بیماران همچنین قادر نیستند در چنین مدت کوتاهی مایعات زیادی را مصرف کنند. در این موارد امکان انجام آبیاری وجود دارد راه حل by معده لوله ، نوعی که حتی توسط برخی بیماران ترجیح داده می شود. اندکی قبل از معاینه ، ممکن است یک انما به اصطلاح زیاد نیز لازم باشد ، که به آن ملین بیساکودیل اضافه شد. این ملین اثر ملین فوری دارد و بنابراین هرگونه مدفوع باقیمانده را از آن خارج می کند مقعد. شستشوی کولون ارتوگراد به ویژه برای آماده سازی برای جراحی بزرگ شکم ، برای آماده سازی به اصطلاح استفاده می شود روده بزرگ انما کنتراست، و برای تخلیه کامل روده قبل از کولونوسکوپی ، ژژنوستومی و ایلئوسکوپی. اقدامات مقدماتی برای آبیاری روده بزرگ ارتوگرید همچنین شامل اطلاعات پزشکی در مورد هدف و خطرات آن است. خطرات کولونوسکوپی ارتوگرید خود بسیار کم است ، اما خطرات معاینات بعدی بسیار بیشتر است. در طول مشاوره ، سوالات بیمار در مورد روش کار و عملکرد آبیاری روده بزرگ ارتوگراد به طور مفصل بحث شده است. آبیاری روده بزرگ ارتوگرید یک معاینه پزشکی است که باید مستند باشد و بنابراین پزشک موظف است اطلاعات جامع را ارائه دهد. نتیجه بحث به صورت کتبی با امضای پزشک و بیمار مستند می شود. آماده سازی همچنین شامل یک معاینهی جسمی با تعیین وزن اولیه. مواد مورد نیاز برای شستشوی کولون ارتوگراد که به صورت سرپایی انجام می شود شامل صندلی کمود ، به اصطلاح پلاگین حوزه رودخانهو تعادل ورق روی مایعات عرضه شده علاوه بر مایع آبیاری واقعی ، بیمار می تواند تا 12 لیتر نیز بنوشد محلول نمکی ایزوتونیک، که معمولاً منجر به اسمزی عمدی می شود اسهال. پیگیری پس از اتمام معاینه نیز مهم است. بیمار باید همچنان تحت مشاهده قرار گیرد و علائم حیاتی ، هوشیاری و مایعات وی ادامه یابد تعادل برای یک دوره زمانی به طور جداگانه توسط پزشک تعریف می شود. آبیاری کولون ارتوگرید را می توان در صورت اصطلاح در بیماران بی اختیار نیز انجام داد بیاختیاری کلیپ ها از قبل استفاده می شوند تمام مواد استفاده شده باید به درستی دفع شوند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
آبیاری روده بزرگ ارتوگراد را نمی توان در موارد منع مصرف خاصی انجام داد زیرا خطرات بیش از حد زیاد است. موارد منع مصرف مطلق شامل ایلئوس مکانیکی و فلج کننده ، تنگی روده از علل دیگر ، خونریزی و شدید التهاب از دستگاه گوارش علاوه بر قلب شدید و نارسایی کلیه. این به این دلیل است که اگر قلب یا کلیه ها به شدت بیمار هستند ، مقدار زیادی مایعات مورد استفاده در آبیاری روده ارتوگراد می تواند به سرعت انجام شود رهبری به عوارض قابل توجه ، حتی تهدید کننده زندگی درجه ضعف قلب یا کلیه ها با یافته های پزشکی اولیه از تعیین می شود معاینهی جسمی، روش های تصویربرداری و مقادیر آزمایشگاهی. بنابراین ، در هر مورد جداگانه ، باید تصمیم پزشکی در مورد انجام یا عدم انجام آبیاری روده بزرگ ارتوگراد گرفته شود. آبیاری روده بزرگ ارتوگراد اغلب با انما اشتباه گرفته می شود. با این حال ، مورد دوم برای اهداف تشخیصی استفاده نمی شود ، بلکه فقط برای رفع سریع انسداد مدفوع است. بارها و بارها اتفاق می افتد که آبیاری روده بزرگ ارتوگراد باید زودرس قطع شود. در مورد شرایط ناشناخته یا از قبل شناخته نشده از قبل ، علائم حیاتی ممکن است به طور ناگهانی به دلیل مشکلات گردش خون تغییر کنند ، و در نتیجه فوراً روش آبیاری قطع می شود. همچنین اگر بیمار از شدت رنج می برد گرفتگی شکم or درد پس از ورود به آبیاری راه حل، آبیاری روده بزرگ ارتوگرید باید زودرس خاتمه یابد. حکومت of درد مصرف دارو در طول آبیاری روده بزرگ ارتوگراد معمول نیست و فقط برای موارد استثنایی اختصاص دارد. همچنین اگر بیمار از شدت رنج می برد گرفتگی شکم or درد پس از ورود به محلول های آبیاری ، باید آبیاری روده بزرگ Orthograde زودرس متوقف شود. تجویز مسکن در طی یک آبیاری روده بزرگ در ارتوگراد معمول نیست و فقط برای موارد استثنایی اختصاص دارد.
