تیرگی قرنیه: علل ، علائم و درمان آن

تیرگی قرنیه بیماری قرنیه است که نسبتاً شایع است. با این وجود ، نسبتاً ناشناخته است ، که به دلایل زیادی وجود دارد. درمان آن نیز دشوار است.

تیرگی قرنیه چیست؟

تیرگی قرنیه کاهش شفافیت قرنیه است. شرط اغلب ناشی از تغییرات پاتولوژیک یا دژنراتیو در قرنیه است و اغلب با تغییر رنگ قابل توجهی در لایه بیرونی همراه است.

علل

تیرگی قرنیه می تواند توسط موارد مختلفی ایجاد شود. معمولاً از اسکار یا تورم در قرنیه ناشی از زخم یا جراحات ناشی می شود. وقتی قرنیه متورم می شود ، مایعات وارد آن می شود و به آرامی ابر می شود. این باعث کاهش دید و تغییر دائمی رنگ قرنیه می شود. علاوه بر این ، اختلالات متابولیکی ارثی مانند استروما دیستروفی قرنیه می تواند باعث تیرگی قرنیه شود. آسیب دیدگی چشم و به طور خاص به قرنیه به طور کلی یک علت شایع کدورت است. به طور خاص ، اگر ضخیم شدن رخ دهد که درمان نشود ، اثر می تواند دائمی باشد. سرانجام ، تیرگی قرنیه نیز می تواند در اثر عفونت با ایجاد شود تب خال ویروس ها. اینها از طریق اجسام خارجی مانند چشم وارد چشم می شوند لنز. بیماری های چشمی مانند قوز قرنیه نیز باعث تیرگی قرنیه می شود.

علائم ، شکایات و علائم

تیرگی قرنیه در ابتدا با کاهش قدرت بینایی آشکار می شود. افراد مبتلا ابتدا كاهش بینایی را مشاهده می كنند كه ممكن است شامل تیرگی در میدان دید و حساسیت بیش از حد به نور باشد. مبتلایان نیز معمولاً متوجه نوعی می شوند احساس جسم خارجی در چشم، که در روند بیماری افزایش می یابد و بسیار ناخوشایند تلقی می شود. ممکن است در ناحیه قرنیه تاول های کوچکی ایجاد شود که هنگام لمس درد می شود. هنگام باز شدن وزیکول ها ، شدید درد رخ می دهد و خطر چشم حاد وجود دارد التهاب. با پیشرفت بیماری ، ممکن است زخم های قرنیه ایجاد شود. اگر تیرگی قرنیه به اندازه کافی درمان نشود ، علائم بینایی افزایش می یابد و در نهایت کامل می شود کوری رخ می دهد پیش از این ، تصاویر به طور فزاینده ای تار و تحریف شده درک می شوند ، اغلب کدورت منجر به سقوط یا تصادف در زندگی روزمره می شود. از خارج ، تیرگی قرنیه با تغییر رنگ سفید که یک لایه روی قرنیه تشکیل می دهد و چشم آسیب دیده را کدر می کند ، آشکار می شود. تغییر رنگ با پیشرفت بیماری شدت می یابد و در نهایت کل چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. گاهی اوقات قرمزی حاشیه چشم اضافه می شود یا کراتینه سازی قابل مشاهده در آن ایجاد می شود پلک منطقه.

تشخیص و دوره

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی چشم با نزدیک بینی و بعد از درمان برای بزرگنمایی کلیک کنید. تیرگی قرنیه معمولاً توسط فرد مبتلا قابل تشخیص است. این کار براساس علائم مختلفی مانند کاهش قدرت بینایی و حساسیت بیش از حد به نور انجام می شود. علاوه بر این ، ممکن است تاول های کوچکی در سطح قرنیه ظاهر شود. این مورد ، به عنوان مثال ، در مورد آسیب های درمان نشده است. اگر یک یا چند مورد از علائم فوق وجود دارد ، مراجعه به چشم پزشک توصیه می شود چشم پزشک می تواند بیماری های احتمالی را در بحث با بیمار محدود کرده و بر اساس معاینات مختلف تشخیص دهد. یک تست چشم و همچنین معاینه دقیق قرنیه به کمک اصطلاحاً لامپ شکاف از قسمتهای مهم معاینه هستند. اگر در این معاینات تغییر رنگ رنگ مایل به خاکستری سفید در ناحیه قرنیه پیدا شود ، می توان تشخیص دقیق داد. ضخیم شدن نیز نشانه واضحی است. دوره تیرگی قرنیه در بیشتر موارد مشابه است. در ابتدا ، فرد مبتلا فقط کدورت های جزئی را درک می کند و تصاویر را مخدوش و تار می بیند. اگر پس از آن آلودگی درمان نشود ، فرد مبتلا کمتر و کمتر درک می کند و در نهایت کاملاً کور می شود. این روند ممکن است سالها به طول انجامد. همچنین ممکن است پس از یک نقطه مشخص ، پیشروی هوا متوقف شود ، اما محدودیت ها در زندگی روزمره هنوز هم قابل توجه است.

عوارض

تیرگی قرنیه که خیلی پیشرفت نکرده است ، اغلب می تواند محافظه کارانه درمان شود. این روش درمانی شامل نصب یک لنز تماسی سخت برای اصلاح هرگونه خطای انکساری است. با این حال ، اگر واقعی باشد شرط با این لنز تثبیت نمی شود ، پیوند قرنیه ممکن است لازم شود. قرنیه التهاب، که باید با آنتی بیوتیک و ضد التهاب با داروی مناسب درمان شود ، نمی توان همزمان یا متعاقباً آن را منتفی دانست. خطر آسیب به ساختارهای داخل یا چشم وجود دارد. همچنین التهابات و همچنین اختلالات بهبودی یا زخم را نمی توان کنار گذاشت. خونریزی و التهاب از شبکیه می تواند رخ دهد ، اما خوشبختانه بسیار نادر در نظر گرفته می شود. همچنین خطر کدر شدن جدید قرنیه وجود دارد. این می تواند منجر به یک عملیات جدید شود. در موارد نادر ، ممکن است آسیب شبکیه یا واکنش های آلرژیک رخ دهد. یک دید معیوب که گاهی اوقات اتفاق می افتد یا تغییر در قدرت شکست معمولاً می تواند به خوبی جبران شود عینک or لنز، به طوری که عارضه معمولاً اینگونه نیست رهبری به محدودیت های جدی بسیار نادر ، کوری یا از بین رفتن چشم عمل شده رخ دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

باید دید چشم پزشک هر زمان علائمی مانند حساسیت شدید به نور ظاهر شد ، احتمالاً هنوز هم در ترکیب با بدتر شدن بینایی و درد در چشم اگر تیرگی قرنیه به اندازه کافی زود تشخیص داده شود ، احتمال درمان خوب است. بنابراین ، مراجعه به پزشک در اولین علائم نیز مهم است. گروه های در معرض خطر شامل استفاده کنندگان از لنزهای تماسی ، افرادی که در گذشته آسیب های قرنیه یا زخم داشته اند و افرادی که سابقه تب خال عفونت علائم این بیماران باید در اولین علامت تیرگی قرنیه بررسی شود. مفید است که آنها را در یک دفترچه خاطرات ثبت کنید. این سوابق برای پزشک مفید هستند. اگر تیرگی قرنیه بر اساس استعداد ارثی باشد ، پزشکان سعی می کنند یک درمان پیشگیرانه انجام دهند. ضروری است که کدورت قرنیه توسط پزشک درمان شود ، در غیر این صورت ممکن است آسیب جبران ناپذیری به چشم وارد شود و در بدترین حالت ، کوری ممکن است قریب الوقوع باشد.

درمان و درمان

تیرگی قرنیه را نمی توان با روش های معمول درمانی اصلاح کرد. تنها راه برای درمان م opثر کدورت پیوند قرنیه اهدا کننده است. اینها از طریق بانکهای قرنیه مخصوص به دست می آیند ، که لیست انتظار طولانی برای آنها وجود دارد. با این حال ، آنها همچنین می توانند بلافاصله در شرایط اضطراری مانند تصادف یا بدتر شدن قرنیه استفاده شوند شرط. کوچکتر زخم یا می توان کدورت ها را با کمک روش های درمانی مدرن حداقل تا حدی ترمیم کرد که دیگر هیچ مشکلی برای فرد مبتلا در زندگی روزمره وجود ندارد. به عنوان یک قاعده ، از لیزر برای این منظور استفاده می شود. در این شکل از درمان ، معروف به کراتکتومی فوتوتراپی (PTK) ، بافت سفت شده منجر به تیرگی با دقت برداشته می شود ، در نتیجه کدورت نیز اصلاح می شود. از آنجا که این روش مخاطره آمیز است ، فقط درصورت بررسی واقعاً لازم انجام می شود. اگر مداخله جراحی لازم باشد ، بسته به شرایط ، عمومی یا بیهوشی موضعی استفاده می شود. جراح قرنیه بیمار را با کمک میکروسکوپ جراحی برداشته و سپس قرنیه دهنده را روی چشم بخیه می زند. پس از عمل ، بیمار نیز باید استفاده کند آنتی بیوتیک ها, پماد و سایر آماده سازی ها برای جلوگیری از التهاب. سرانجام ، پس از یک سال ، بخیه ها برداشته می شوند و بیمار دوباره بینایی کامل دارد.

چشم انداز و پیش آگهی

اگر تیرگی قرنیه به دلیل تورم در چشم پس از سقوط یا تصادف ایجاد شود ، بیمار معمولاً پس از بهبود تورم بهبودی کامل می یابد. لازمه این کار این است که خسارت دائمی یا خسارت جبران ناپذیری رخ نداده باشد. در مورد اسکار در قرنیه یا بیماری متابولیکی بیمار ، یک تجزیه و تحلیل فردی از وضعیت بیمار سلامت باید تصمیم بگیرد که چه اقداماتی می تواند برای بهبود سلامت بیمار انجام شود. کوچکتر زخم با روشهای نوین درمانی قابل درمان است. اغلب تخفیف قابل توجه علائم یا رهایی از علائم ممکن است. در مورد بزرگتر زخم یا آسیب ، پیش آگهی نامطلوب است. بدون مداخله جراحی ، هیچ بهبودی در بینایی ایجاد نمی شود. آ پیوند لازم است تا بتوانید علائم را کاهش دهید. برای این منظور ، قرنیه اهدا کننده به چشم بیمار پیوند می شود. اگر جراحی موفقیت آمیز باشد ، می توان بهبودی کامل پیدا کرد. قرنیه پیوندی کلیه عملکردهای بافت برداشته شده را به عهده می گیرد. اگر عوارضی رخ دهد یا قرنیه جدید توسط ارگانیسم رد شود ، احتمال بهبودی به شدت کاهش می یابد. تحت شرایط خاص ، یک جدید پیوند می تواند بعد از مدتی انجام شود. با این وجود لیست های طولانی انتظار وجود دارد و نمی توان از قبل تضمین موفقیت با رویه جدید را داد.

پیشگیری

از چند روش می توان از تیرگی قرنیه جلوگیری کرد. به عنوان مثال ، خطر پوشیدن در حال حاضر به حداقل می رسد لنز، زیرا اینها می توانند باعث عفونت در چشم شوند. به طور کلی ، باید سعی شود چشم ها را با احتیاط درمان کرد و از آسیب و التهاب خودداری کرد. در صورت ورود اجسام خارجی به چشم ، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت شود تا از این امر جلوگیری شود ابر قرنیه. در صورت اختلال در بینایی یا بروز شکایات بینایی دیگر ، باید با یک چشم پزشک مشورت شود. این بیماری معمولاً به طرز موذیانه پیشرفت می کند ، به همین دلیل معمولاً فقط در زمان دیر شدن توسط افراد مبتلا شناخته می شود. آ ابر قرنیه، که ارثی است ، جلوگیری از آن دشوار است. با این حال ، با درمان زودرس می توان از شدت بیماری جلوگیری کرد. اگر تیرگی قرنیه به علت بیماری ایجاد شود ، همین امر اعمال می شود.

مراقبت پس از آن

در مورد تیرگی قرنیه ، معیارهای مراقبت های بعدی در اکثر موارد نسبتاً دشوار است ، زیرا همیشه در این فرآیند نمی توان به بهبودی کامل دست یافت. هرچه بیماری در این مورد زودتر تشخیص داده شود و درمان شود ، معمولاً دوره بعدی بهتر است ، بنابراین بیمار باید در اولین علائم این بیماری با پزشک تماس بگیرد. در بیشتر موارد ، بیماری تنها در صورت موجود بودن قرنیه اهدا کننده و پیوند آن به طور کامل قابل درمان است. این روش معمولاً زیر انجام می شود بیهوشی عمومی و بدون هیچ عارضه ای پیش می رود. فرد مبتلا باید پس از عمل از چشم خود مراقبت کند و آنها را در معرض آسیب شدید چشم قرار ندهد. چشم آسیب دیده پس از مدتی به بینایی معمولی عادت می کند. علاوه بر این ، اغلب لازم است مصرف شود آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از التهاب فرد مبتلا باید به دوز صحیح و همچنین مصرف منظم این داروها توجه کند. همچنین نباید آنها را با خود برد الکل. از آنجا که تیرگی قرنیه نیز می تواند رهبری به ناراحتی های روانی یا افسردگی، مکالمات فشرده و عاشقانه با خانواده یا دوستان خود بسیار مفید است.

این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید

از آنجا که تیرگی قرنیه در هر بیمار متفاوت ظاهر می شود ، گزینه های خودیاری در زندگی روزمره به میزان قابل توجهی متفاوت است. در موارد تیرگی قرنیه خفیف ، که هنوز احتمال عقبگرد وجود دارد ، بیماران اقدامات احتیاطی ویژه ای را برای محافظت از چشم انجام می دهند. بنابراین ، محافظت از چشم بیمار در برابر فشار بیش از حد مهم است. چنین فشار بیش از حد ، به عنوان مثال ، خیره شدن طولانی و طولانی مدت به صفحه های مختلف ، مانند کار در کامپیوتر یا تماشای تلویزیون ایجاد می شود. علاوه بر این ، چشم نیز باید در برابر آن محافظت شود فشار ناشی از شرایط آب و هوایی ، مانند باد و نور مستقیم خورشید. به مناطق داخلی نیز منتقل می شود ، از نور زیاد پرهیز می شود. بیماران مبتلا به تیرگی قرنیه باید در ابتدا از استفاده از لنزهای تماسی خودداری کنند تا زمانی که پزشک صریحاً رضایت وی را اعلام کند. بهداشت دقیق چشم از چشم در برابر عفونت هایی که ممکن است بیشتر باعث کدورت قرنیه شود ، محافظت می کند. در موارد شدید ابر قرنیه با محدودیت های قابل توجه بینایی ، مهم است که فرد مبتلا با شرایط کنار بیاید و تا آنجا که ممکن است اقدامات احتیاطی کافی را انجام دهد. این امر به ویژه در خانه صادق است ، جایی که جهت گیری را می توان با تغییر در مبلمان یا تضاد رنگی بیشتر بهبود بخشید. پیشنهادات درمانی از بیمار در آموزش بیشتر حواس دیگرش پشتیبانی می کند.