تیروتوکسیکوز: علل ، علائم و درمان

تیروتوکسیکوز ، که بحران تیروتوکسیک نیز نامیده می شود ، بیماری است که به آن مربوط می شود غده تیروئید و عملکرد آن تحت هر شرایطی این بیماری باید توسط پزشک باتجربه درمان شود. به این ترتیب می توان تا حد زیادی از اثرات دیررس و بیماری های بعدی جلوگیری کرد.

تیروتوکسیکوز چیست؟

تیروتوکسیکوز به معنای «مسمومیت با تیروئید است هورمون" این یک اختلال متابولیکی تهدید کننده زندگی است که بر اساس ایجاد می شود پرکاری تیروئید، یا تیروئید بیش فعال این بدان معنی است که بدن با مقدار بیش از حد تیروئید غرق شده است هورمون، در نتیجه انواع علائم ایجاد می شود. تیروتوکسیکوز را می توان با افزایش شدید سطح هورمون ها در خون.

علل

دلایل وجود تیروتوکسیکوز می تواند در هر بیمار بسیار متفاوت باشد. به عنوان مثال ، دوز غلط یا بیش از حد تیروئید هورمون ممکن است دلیلی برای شروع آن باشد. فشار- شرایط مرتبط مانند سکته قلبی ، تصادفات ، سوختگی, خون مسمومیت یا جراحی نیز ممکن است. غالباً ، مبتلایان از این بیماری رنج می برند پرکاری تیروئید، اما هنوز به این ترتیب تشخیص داده نشده است. علل نادرتر از پرکاری تیروئید شاید التهاب اندام یا تومورهای تولید کننده هورمون در این حالت ، هر دو غده تیروئید خودش و غده هیپوفیز ممکن است تحت تأثیر تومور قرار گیرد.

علائم ، شکایات و علائم

علائم خارجی این تولید بیش از حد اغلب شامل بزرگ شده است غده تیروئید، همچنین به عنوان یک "گواتر" علت دیگر ممکن است استقلال عملکردی باشد. در این حالت ، قسمتهایی از غده تیروئید یا کل بافت تیروئید به طور مستقل هورمون تولید می کنند. این مناطق خودمختار پس از آن دیگر تحت کنترل نیستند غده هیپوفیز. بنابراین بیماران تیروئیدی اغلب فقط پس از هفته ها یا ماه ها تشخیص دقیق می گیرند. آنها اغلب شکایاتی مانند بی قراری درونی ، اختلالات خواب، حملات وحشت و اضطراب ، افزایش یافته است ریزش مو و هضم را تسریع می کند ، حتی اسهال. آنها اغلب احساس اشتهای زیادی می کنند ، یک کاهش ناگهانی و معمولاً شدید وجود دارد. تعریق ، ضربان قلب سریع و فشار خون بالا همچنین به عنوان نشانه رخ می دهد. علاوه بر این ، لرزیدن دست ها ، تنگی نفس یا تغییرات روانی مانند تحریک پذیری و عصبی شدن نیز مشاهده می شود. بسته به شدت علائم ، وضعیت سلامتی بیمار ممکن است به شدت مختل شود. برای برخی از بیماران ، زندگی عادی روزمره به طور موقت غیرممکن می شود. بسیاری از علائم پس از آن تأثیر بسیار شدیدی بر تاب آوری روحی و جسمی بیمار دارد و می تواند به عنوان مثال ، تغییرات روانی مانند افسردگی.

تشخیص و روند بیماری

تشخیص تیروتوکسیکوز معمولاً توسط یک متخصص داخلی متخصص یا پزشک متخصص هورمون ها (متخصص غدد) انجام می شود. برای این منظور ، برخی بسیار ساده است خون آزمایشات روی بیمار انجام می شود. به عنوان مثال TSH مقدار ، مقدار FT3 ، مقدار FT4 و همچنین مقادیر TPO و TRAK تعیین می شود. TSH مقدار مقداری است که نشانگر توانایی غده هیپوفیز برای تحریک غده تیروئید برای تولید هورمون ها. مقادیر FT3 و FT4 نشانگر مقدار است غلظت وجود هورمونهای آزاد در خون و مقادیر TPO و TRAK نشانه دقیق تری از بیماری تیروئید خود ایمنی را نشان می دهد. اینها اصطلاحاً تیروئید هستند آنتی بادی که مسئول بیماریهایی مانند هاشیموتو یا بیماری گریوس. برای تأیید بیشتر تشخیص ، متخصصان نیز انجام می دهند سونوگرافی معاینه غده تیروئید برای تعیین اندازه اندام و / یا ترتیب یک جراحی اسکن. این روش که به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرد شامل تزریق یک کوچک است مقدار مایع رادیواکتیو به مایع بیمار وارد می شود رگ قبل از معاینه و تصویربرداری از غده تیروئید. این امکان را برای شما ایجاد می کند که آیا غده تیروئید هنوز کار می کند یا نه. تومورهای غده تیروئید یا ندول ها را نیز می توان با سهولت بیشتری با این روش تشخیص داد.

عوارض

به عنوان یک قاعده ، خود ترمیم با این بیماری اتفاق نمی افتد ، بنابراین مبتلایان در هر صورت به درمان بستگی دارند. عوارض عمدتا زمانی اتفاق می افتد که هیچ درمانی شروع نشود و اختلال عملکرد تیروئید ادامه یابد. در بسیاری از بیماران ، تیروتوکسیکوز منجر به تشکیل یک گواتر در گردن. این معمولاً قابل مشاهده است و به وضوح نیز احساس می شود. علاوه بر این، کم وزن or اضافه وزن و بی قراری درونی رخ می دهد. مشکلات خواب یا شدید حملات ترسناک همچنین می تواند رخ دهد و تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی بیمار داشته باشد. بسیاری از بیماران نیز از این بیماری رنج می برند ریزش مو و هضم را تسریع می کند. غیر معمول نیست اسهال رخ دادن. بعلاوه ، شکایات روانشناختی یا افسردگی اغلب اتفاق می افتد ، همراه با عصبی یا تحریک پذیری. درمان تیروتوکسیکوز معمولاً همیشه بر اساس علت اصلی است. در بیشتر موارد ، هیچ عارضه ای رخ نمی دهد. در مورد تومور ، افراد مبتلا به آن وابسته هستند شیمی درمانی، که اغلب با عوارض جانبی همراه است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در مورد تیروتوکسیکوز ، فرد مبتلا معمولاً همیشه به درمان توسط یک متخصص پزشکی وابسته است. در این بیماری هیچگونه بهبودی از خود ایجاد نمی کند و بدون درمان تیروتوکسیکوز ، علائم معمولاً بدتر می شوند و تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی فرد مبتلا دارند. هرچه تیروتوکسیکوز زودتر کشف و درمان شود ، روند بعدی این بیماری معمولاً بهتر است. در صورت تیروتوکسیکوز ، اگر فرد مبتلا از مشکلات خواب یا بی قراری درونی عمومی رنج می برد ، باید با پزشک تماس گرفته شود. در بسیاری از موارد ، نیز وجود دارد ریزش مو یا شدید حملات ترسناک، و برخی از افراد آسیب دیده از شدید رنج می برند اسهال به دلیل بیماری قلب تپش قلب یا فشار خون بالا همچنین ممکن است رخ دهد. افزایش تحریک پذیری نیز به طور غیرمعمول نشان دهنده تیروتوکسیکوز نیست. این بیماری توسط یک پزشک عمومی قابل تشخیص است. سپس درمان بیشتر به علت دقیق آن بستگی دارد و توسط یک متخصص انجام می شود. از آنجا که تیروتوکسیکوز می تواند باعث ناراحتی روانی یا افسردگی، مشاوره روانشناسی نیز باید جستجو شود.

درمان و درمان

درمان بیمار بسته به علت تیروتوکسیکوز می تواند کاملاً متفاوت باشد. اگر به عنوان مثال ، علت علائم تومور در غده هیپوفیز باشد ، باید این عمل را با جراحی برداشته و در صورت لزوم ، بعداً شیمی درمانی هنوز باید آغاز شود که در بیماری گریوس، یک اختلال عملکردی که در آن غده تیروئید می تواند بسیار بزرگ شود و رشد ایجاد شود ، غده تیروئید اغلب به طور جزئی یا کامل برداشته می شود. به صورت ترکیبی ، معمولاً آماده سازی هایی نیز برای جلوگیری از عملکرد غده تیروئید انجام می شود. بیمارانی که از تیروتوکسیکوز ناشی از مصنوعی رنج می برند زیرا بیش از حد بالا رفته اند مقدار of هورمونهای تیروئید در طی یک دوره زمانی از کاهش هورمون بهره مند شوید مقدار. درمان بیماری تیروئید می تواند بسیار طولانی باشد. بدن اغلب به مدت چند روز یا چند هفته به تغییرات هورمونی پاسخ نمی دهد. بنابراین ، صبر زیادی از طرف بیمار و پزشک معالج در طول دوره مورد نیاز است درمان. هرگونه بیماری همزمان که ممکن است ایجاد شود نیز باید درمان شود. مثلا، پوکی استخوان یا بیماری چشم.

پیشگیری

جلوگیری از تیروتوکسیکوز آسان نیست و همیشه امکان پذیر نیست. با این حال ، کسانی که علائمی را که در بالا ذکر شد تجربه می کنند و کاملاً مطمئن نیستند ، باید حتماً به پزشک مراجعه کنند. کسانی که سابقه خانوادگی ژنتیکی بیماری تیروئید دارند ، باید کاملاً هوشیار باشند. بیمارانی که هم اکنون هورمون تیروئید مصرف می کنند مکمل باید معاینه منظم با پزشک خود داشته باشند. تعیین سطح هورمون حداقل دو بار در سال بهترین انتخاب در اینجا است. بسته به نوع و روند بیماری ، حتی ممکن است یک معاینه یک چهارم یک بار یا بیشتر انجام شود. فواصل توسط متخصص تعیین می شود.

مراقبت های بعدی

در پرکاری تیروئید پاتولوژیک ، مقدار زیادی هورمون ترشح می شود. برای ارگانیسم ، این آسیب شناسی است شرط یک بار را نشان می دهد در بسیاری از موارد ، علائم ثانویه ناشی از تیروتوکسیکوز رخ می دهد. شایع ترین شرایط شامل فشار خون بالا و افزایش نبض میزان ، نیاز شدید به خوردن در حالی که کاهش وزن، و خواب آلودگی یا بی قراری درونی. خطر وجود دارد گواتر تشکیل در غده تیروئید به همین دلیل ، مراقبت های بعدی لازم است. علائم جسمی باید درمان و برطرف شود تا بیمار بار دیگر بدون علامت زندگی کند. در قرارهای پیگیری منظم ، غده تیروئید از نظر رشد بررسی می شود. درمان با استفاده از داروهایی برای تنظیم تولید هورمون انجام می شود. متخصص موفقیت و تحمل بهبودی را بررسی می کند. در صورت بروز عوارض جانبی ، وی داروی مناسب تری را تجویز می کند. اگر بهبود محسوسی مشاهده نشود یا بهبودی خیلی طولانی شود ، دوز دارو را تغییر می دهد. بعد از موفقیت درمان، پیگیری مراقبت برنامه ریزی شده است. برای این منظور ، بیمار باید در فواصل زمانی مشخص برای قرار ملاقات در چک آپ حاضر شود. در طول معاینه ، پزشک فعالیت و میزان غده تیروئید را تعیین می کند ، بنابراین می توان تغییرات را در مراحل اولیه تشخیص داد. اگر به گواتر مشکوک باشید ، الف بیوپسی از بافت تیروئید فراهم می کند اطلاعات بیشتر.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

افراد مبتلا به تیروتوکسیکوز از علائم متعددی رنج می برند که در زندگی معمول روزمره آنها اختلال ایجاد می کند. برای مقابله با این علائم و تأثیر مثبت بر کیفیت زندگی خود ، خودیاری مختلفی انجام می شود معیارهای ممکن است به عنوان مثال ، افراد مبتلا به تیروتوکسیکوز اغلب از عصبی شدن و حتی اضطراب رنج می برند. تمدد اعصاب تکنیک هایی که در زندگی روزمره ادغام شده اند برای کاهش این شکایات مناسب هستند. این تکنیک ها می توانند در خدمت ذهنی و جسمی باشند تمدد اعصاب. مثالها شامل این موارد است تفکر, یوگا, آموزش اتوژنیک or پیلاتیز. فعالیت های ورزشی همچنین به کاهش عصبی و حالت های تحریک کمک می کند. تحمل ورزش به ویژه مناسب است. به عنوان مثال ، بیماران مبتلا به تیروتوکسیکوز می توانند مراجعه کنند آهسته دویدن or شنا به طور منظم. ورزش همچنین می تواند به کاهش ضعف عضلانی همراه با تیروتوکسیکوز کمک کند ، زیرا عضلات به طور فعال تربیت و رشد می کنند. اگر بیماران با وجود دریافت کالری کافی از کاهش وزن رنج می برند ، پس از پزشک باید با یک متخصص تغذیه مشورت شود. این فرد یک برنامه غذایی متناسب با هر بیمار ایجاد می کند ، که امکان افزایش کالری دریافتی را فراهم می کند. اگر وزن بدن هنوز کاهش یابد ، مداخلات دارویی ممکن است لازم باشد. مبتلایان همچنین می توانند مقابله کنند مو از دست دادن ، حداقل تا حدی ، با یک سازگار رژیم غذایی و یک سبک زندگی به طور کلی سالم مانند فشار-به صورت ممکن رایگان.