پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار): علل آن

پاتوژنز (ایجاد بیماری)

علت پرکاری تیروئید بیشتر بیماری گریوس. در نتیجه T3 و T4 زیاد و خیلی کم TSH در یافت می شود خون به دلیل تشکیل TSH گیرنده autoantibodies. بعلاوه بیماری گریوس، استقلال تیروئید (تولید هورمون تیروئید مستقل) به دلیل ید کمبود نیز می تواند رهبری به پرکاری تیروئید. علت دیگر این است ید-القاء شده پرکاری تیروئید.

علل (علل)

علل بیوگرافی

  • بار ژنتیکی - ژن جهش هایی مانند
    • بیماری گریوس (پرکاری تیروئید ایمنی ؛ بیماری خود ایمنی از غده تیروئید).
    • سندرم مک کون-آلبرایت (MAS) - متعلق به سندرم های عصبی پوست است. سه گانه بالینی: دیسپلازی استخوان الیافی (FD) ، لکه های کافه ای-لا لایت پوست (لکه های پوستی قهوه ای روشن و یکنواخت با اندازه های مختلف) و بلوغ praecox (PP ؛ شروع زودرس بلوغ) ؛ غدد بعدی غدد درون ریز با بیش فعالی ، به عنوان مثال ، پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) و افزایش ترشح هورمون رشد ، سندرم کوشینگ و کلیوی فسفات از دست دادن.
  • عوامل هورمونی - مقاومت هورمونی: بدن به تیروئید پاسخ نمی دهد هورمون T3 (تری یدوتیرونین) و T4 (تیروکسین).

علل رفتاری

  • مصرف مواد محرک
    • تنباکو (سیگار کشیدن)
  • وضعیت روانی - اجتماعی
    • فشار

علل مرتبط با بیماری

بیماری های غدد درون ریز ، تغذیه ای و متابولیکی (E00-E90).

  • Autoimmune تیروئیدیت (تیروئیدیت حشیموتو) - بیماری خود ایمنی از غده تیروئید؛ در ابتدا با افزایش ترشح تیروئید هورمون، بعداً با انتقال تدریجی به کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید).
  • پرکاری تیروئید با کاهش یا عدم جذب در اسکین تیگرام تیروئید.
  • واقعیت پرکاری تیروئید - مصرف بیش از حد تیروئید هورمون.
  • سندرم مارین-لنهارت - وقوع همزمان گره ای گواتر با یا بدون خودمختاری و پرکاری تیروئید ایمنی (بیماری گریوز) نشان داده شده است.
  • پس از زایمان تیروئیدیت - تیروئیدیت بعد از زایمان.
  • پرکاری تیروئید پس از رادیوژنیک (پرکاری تیروئید پس از اشعه) درمان.
  • بارداری پرکاری تیروئید / پرکاری تیروئید حاملگی.
  • گواتر مبتلا به پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید):
    • مرحله اولیه تیروئیدیت (با فاز هیپرتیروئید گذرا).
    • آدنومای تیروئید مستقل (مستقل) / استقلال تیروئید (تک کانونی ، چند کانونی ، منتشر ، تک کانونی با قسمت های منتشر شده).
    • بیماری گریوز (پرکاری تیروئید ایمنی ؛ بیماری خود ایمنی غده تیروئید).
  • تیروئیدیت د کورواین (تیروئیدیت گرانولوماتوز زیر حاد) - فرم نسبتاً نادر تیروئیدیت ، که اغلب پس از عفونت تنفسی رخ می دهد. حدود پنج درصد از کل تیروئیدیت.

سیستم قلبی عروقی (I00-I99).

  • بیماری فیل - تورم خمیری اعضای بدن (به عنوان مثال ، پاها) به دلیل احتقان مزمن مایع لنفاوی.

بیماریهای عفونی و انگلی (A00-B99).

  • بیماری فیل - تورم خمیری اعضای بدن (به عنوان مثال ، پاها) به دلیل احتقان مزمن مایع لنفاوی.

نئوپلاسم ها - بیماری های تومور (C00-D48)

روان - سیستم عصبی (F00-F99؛ G00-G99)

  • افسردگی
  • شیدایی
  • حملات وحشت

علائم و یافته های غیرعادی و بالینی و آزمایشگاهی که در جای دیگری طبقه بندی نشده اند (R00-R99).

  • تیروئیدیت خود ایمنی (AIT) - بیماری خود ایمنی غده تیروئید ؛ در ابتدا با مراحل گذرا هیپرتیروئید (افزایش ترشح از هورمونهای تیروئید: پرکاری تیروئید) ، بعداً با انتقال تدریجی به کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید).
  • بیماری گریوز (پرکاری تیروئید ایمنی) - بیماری خود ایمنی غده تیروئید.
  • تومورهای مغز
  • سرطان تیروئید
  • Struma multinodosa - بزرگ شدن غده تیروئید با بافت گره ای.
  • گواتر با خودمختاری کانونی یا انتشار / استقلال تیروئید (تولید هورمون تیروئید مستقل).
  • تیروئیتید با فازهای هیپرتیروئیدی گذرا.
  • گواتر گره ای سمی
  • بحران تیروتوکسیک (به عنوان مثال ، ماشه تحریک در تیروئید است).

دارو

  • آمیودارون (داروی ضد آریتمی حاوی ید ؛ عامل ضد آریتمی) - در 40٪ موارد ، درمان- اختلال عملکرد تیروئید مقاوم در برابر (اختلال عملکرد تیروئید) در طول آمیودارون درمان؛ این به دلیل محتوای زیاد ید یا اثرات سیتوتوکسیک مربوط به سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود. دو نوع پرکاری تیروئید ناشی از آمیودارون (AIH) متمایز می شوند:
    • AIH نوع I (تیروتوکسیکوز ناشی از jodexcess (تشدید بحرانی مانند پرکاری تیروئید) در بیماری تیروئید از قبل موجود).
    • AIH نوع II (آمیودارونبا افزایش ترشح هورمون تیروئید ، اثر التهابی-مخرب بر روی غده تیروئید ایجاد می شود).
  • اینترفرون-α
  • اینترلوکین -2 ، مهار کننده تیروزین کیناز
  • لیتوم
  • ید حاوی ماده حاجب ید توجه: در پرکاری تیروئید آشکار (منع مصرف کامل) منع مصرف دارد. در پرکاری تیروئید پنهان (تحت بالینی) ، استفاده از ماده حاجب ید فقط در زیر تیروستاتیک محافظت (پرکلرات و تیامازول کمی قبل از معاینه و 2 هفته بعد ، بنابراین جذب ید توسط غده تیروئید دیگر امکان پذیر نیست).
  • ید اضافی (50-60٪ پرکاری تیروئید در سنین بالا ناشی از ید است).

علل دیگر

  • بارداری (hypert پرکاری تیروئید بارداری (پرکاری تیروئید ناشی از HCG) ؛ DD: پرکاری تیروئید ایمنی ، آدنوم خودمختار همراه با پرکاری تیروئید آشکار).