La شیر دندان دندانی معمولاً 20 دندان دارد ، دندان دندان دوم - دندان های دائمی - شامل 2 دندان بدون دندان عقل است ، با دندان های عقل می تواند تا 28 دندان باشد. با این حال ، انحرافات زیادی در مورد تعداد دندان ها وجود دارد ، یعنی انحراف در تعداد دندان ها ممکن است.
علائم - شکایت
اگر تعداد دندانها بسیار کم باشد ، بین افتادن دندان - عدم وجود دندانهای جداگانه - و oligodontia ، که در آن کمتر از 32 دندان (به طور معمول) 10 دندان ایجاد می شود ، و آنودونسی (ICD-00.0: KXNUMX) - بی حسی مادرزادی تمایز قائل می شوند. آنودونتیا یک ناهنجاری بسیار نادر است. هیپودونسی به ندرت در موارد اولیه اتفاق می افتد دندان دندانی. با این حال ، اگر چنین شود ، دندان های برش جانبی فوقانی و دندان های مرکزی یا جانبی تحتانی معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرند. اغلب ، اتصال دندانهای دائمی مربوطه نیز وجود ندارد. با این حال ، فراوانی هایپودونتیا در اولیه دندان دندانی کمتر از یک درصد است عمدتا ، این ناهنجاری بر روی دندان دندان دائمی تأثیر می گذارد. دندان های پرمولر دوم (مولرهای کوچک) پایین یا فک بالا اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند ، مانند دندان های برش جانبی فوقانی. دندانهای فوق العاده (hyperodontia ؛ ICD-10: K00.1) بیشتر در دندانهای دندانی دائمی وجود دارد فک بالا، ترجیحاً در منطقه دندان ثنایا. در اینجا نیز دندان های دائمی بیشتر از دندان های شیری تحت تأثیر قرار می گیرند. دندان های فوق العاده می توانند مطابق با شکل طبیعی دندان ها باشند و سپس شکمبایی نامیده می شوند. اگر شکل آنها غیرمعمول باشد ، به آنها دندان های بدشکل گفته می شود. اینها شامل مزیودنتس ، دیستومولر و پارامولر هستند. Mesiodentes معمولاً به شکل مخروط است و در بین ریشه دندان های ثنایای فک بالا دیده می شود. آنها می توانند به طور قابل توجهی در رویش طبیعی دندان تداخل کنند. دیستو یا پارامولر مولرهایی هستند که یا بین دندانهای آسیاب یا پشت دندانهای عقل ظاهر می شوند. دندانهای عقل در حدود 10-35٪ از جمعیت وجود ندارد.
پاتوژنز (توسعه بیماری) - علت شناسی (علل)
تعداد زیاد یا کم دندان یکی از ناهنجاری های ژنتیکی (ارثی) است. تعداد کم دندان اغلب همراه با شرایط دیگر مانند شکاف ایجاد می شود لب و کام یا تریزومی 21 (سندرم داون) شرایطی که ممکن است با hypodontia همراه باشد:
- Anhidrosis hypotrichotica (مترادف: پلی دیسپلازی اکتودرمی ؛ دیسپلازی اکتودرمی آنهیدروتیک ؛ سندرم کریست زیمنس تورین) - اختلال ژنتیکی با توارث اتوزومی مغلوب ؛ عدم ترشح عرق به دلیل عدم وجود اکرین غدد عرق.
- سندرم بلوخ-سالزبرگر (مترادف: سندرم بلوک-زیمنس ؛ Incontinentia pigmenti ؛ ملانوبلاستوز کوتیس ؛ Naevus pigmentosus systematicus) - بیماری ژنتیکی با وراثت غالب مرتبط با X ؛ تأثیر می گذارد پوست, مو و ناخن علاوه بر دندان ها فقط در زنان اتفاق می افتد (در پسران به دلیل کمبود کروموزوم X سالم و دست نخورده که معمولاً قبل از تولد کشنده است).
- دیسپلازی اکتودرمال - ناهنجاری های دندان ، مو, پوست و غدد عرق، آنودونسی امکان پذیر است.
- سندرم گرگ - سرخچه جنین درمانی (عفونت سرخچه در طی بارداری).
- سندرم Hallermann-Streiff (به اختصار HSS ، نام های دیگر: بیماری پرندگان ، سندرم Hallermann-Streiff-Francois ، oculomandibulodyscephaly با هیپوتریکوز ، سندرم oculomandibulofacial) - سندرم نادرست و نادرست پراکنده در انسان.
- شکاف لب و کام (شکاف LKGS ؛ cheilognathopalatoschisis لاتین) - گروهی از ناهنجاری های مادرزادی که از شایع ترین ناهنجاری های مادرزادی در انسان است ، و مشترکاتی است که در طی رشد جنینی قسمت هایی از دهان به طور طبیعی رشد نمی کنند شکاف لب اغلب به زبان عامیانه به عنوان "خرچنگ" یا شکاف کام به عنوان "شکاف گرگ" شناخته می شود.
- سندرم مارفان - بیماری ژنتیکی که می تواند به صورت اتوزومی غالب به ارث برسد یا به صورت پراکنده رخ دهد (به عنوان یک جهش جدید). سیستمی بافت همبند بیماری ، که در درجه اول توسط قابل توجه است قد بلند، اندام عنکبوت و بیش از حد قابل انعطاف از مفاصل؛ 75٪ این بیماران دارای آنوریسم (برجستگی پاتولوژیک (پاتولوژیک) دیواره شریانی).
- سندرم Papillon-Leage-Psaume (سندرم orofaciodigital) - بیماری ژنتیکی با وراثت غالب مرتبط با X ؛ از جمله موارد دیگر ، ممکن است بیش از حد یا hypodontia باشد ، فقط در زنان رخ می دهد.
- تریزومی 21 (سندرم داون) - جهش ژنتیکی ویژه در انسان که در آن کل 21 کروموزوم یا بخشهایی از آن به صورت سه برابر وجود دارد (تریزومی). علاوه بر خصوصیات جسمی که برای این سندرم معمولی در نظر گرفته می شود ، توانایی های شناختی فرد مبتلا معمولاً مختل می شود. علاوه بر این ، افزایش خطر ابتلا به سرطان خون (خون سرطان).
بیماری هایی که ممکن است با هایپرودنتیسی همراه باشند:
- شکاف لب و کام - در 35 درصد ، چینش جانبی دو برابر شده است.
- Dysostosis cleidocranialis - ناهنجاری مادرزادی اسکلت.
بیماری های متعاقب
هیچ بیماری ثانویه ای رخ نمی دهد.
امکانات عیب شناسی
اگر تعداد کمتری از دندانها مشکوک باشد ، به عنوان مثال اگر دندانهای شیری برای مدت زمان بسیار طولانی باقی بمانند ، اشعه ایکس - رادیوگرافی پانوراما - گرفته می شود. در اینجا ، دندانپزشک می تواند دقیقاً ببیند که آیا همه دندانهای دائمی در جای خود قرار دارند. اضافه بار دندان معمولاً در طول روز به طور تصادفی تشخیص داده می شود اشعه ایکس معاینات در مطب دندانپزشکی.
درمان
درمان دندانهای اضافی در کشیدن آنها ، یعنی کشیدن دندانها وجود دارد ، زیرا ممکن است در رویش دندان طبیعی تداخل ایجاد کنند. در مورد دندانهای خوش فرم (فوق العاده) ، به عنوان مثال ، هنگامی که یک دندان برش فوقانی کپی می شود ، دندانی که از نظر ارتودنسی راحتتر در دندان قرار می گیرد ، همیشه در فک باقی می ماند. در صورت عدم اتصال دندان ها ، رویکردهای درمانی مختلفی وجود دارد. از یک طرف ، دندان شیری، که دندان دائمی آن را دنبال نمی کند ، می تواند در جای خود رها شود. فقط پس از اتمام رشد برداشته می شود و شکاف حاصل توسط ایمپلنت برطرف می شود. با این حال ، این تنها در صورتی امکان پذیر است که دندان شیری تا حد زیادی باشد کرم خوردگی دندان-آزاد و قابل نگهداری. اگر لازم است دندان شیری قبل از تکمیل رشد برداشته شود ، می توان از نگهدارنده فضا برای باز نگه داشتن فاصله تا کامل شدن رشد و امکان ترمیم ایمپلنت استفاده کرد. گزینه دوم برداشتن دندان شیری و متعاقباً بستن شکاف ارتودنسی است. در اینجا باید توجه داشت که ممکن است برای تنظیم دندان ها به صورت صحیح ، کشیدن جبران در فک مخالف ضروری باشد انسداد (با هم گاز بگیریم). استخراج درمان از حدود ده سالگی شروع می شود ، و لازم به یادآوری است که استخراج همچنین برای مشخصات بافت نرم و زیبایی بدن نتیجه دارد. هر رشد باقیمانده و نوع رشد نیز باید در نظر گرفته شود. هر زمان که یک بیماری ژنتیکی زمینه ساز ناهنجاری دندان باشد ، درمان معمولاً بسیار پیچیده تر به نظر می رسد و باید متناسب با هر بیمار باشد.
