مغز گیرنده خط نگارشی یک روش پزشکی هسته ای است که برای تجسم انتقال اطلاعات بین سلول های عصبی توسط انتقال دهنده های عصبی دارای برچسب رادیواکتیو (پیام رسان های بیوشیمیایی بین سلول های عصبی) استفاده می شود. سلولهای مرکزی سیستم عصبی (CNS) مجهز به آکسون (پسوند سلولهای طولانی) است که از طریق آنها می توان اطلاعات / محرک ها را به عنوان پتانسیل الکتریکی منتقل کرد. با این حال ، نقاط اتصال بین سلول های عصبی به راحتی توسط بارهای الکتریکی قابل عبور نیستند ، بنابراین محرک الکتریکی باید به یک ماده شیمیایی تبدیل شود. این در سیناپس (تماس سلول-سلول با عملکرد انتقال تحریک) اتفاق می افتد ، جایی که تحریک ورودی سلول منجر به انتقال دهنده عصبی رها کردن در شکاف سیناپسی. انتقال دهنده عصبی از طریق منتشر می شود شکاف سیناپسی و به گیرنده های خاص نورون پس سیناپسی (پایین دست) متصل می شود و آن را هیجان زده می کند. محرک می تواند دوباره در این سلول به صورت الکتریکی منتقل شود یا در صورت لزوم ، پاسخ های سلولی دیگری را تحریک کند. بیماری های مختلف عصبی مرکزی وجود دارد که با اختلالات در انتقال صحیح اطلاعات در ارتباط است سیناپس (به عنوان مثال فلج مرتعش) مراحل مختلف عمل انتقال دهنده عصبی مانند تشکیل آن ، تعامل خاص گیرنده یا جذب مجدد ممکن است مختل شود ، در نتیجه تحریک بیش از حد یا تحریک مجدد پایین دست سلول عصبی. اصل معاینه پزشکی هسته ای مبتنی بر تجسم انتقال عصبی سیناپسی با لیگاندهای گیرنده دارای برچسب رادیواکتیو (شرکای اتصال گیرنده ها) است. بسته به اندیکاسیون ، از لیگاند مناسب برای سیستم فرستنده استفاده می شود ، به صورت داخل وریدی اعمال می شود و سپس تجمع آن با استفاده از رادیواکتیویته ساطع شده اندازه گیری می شود.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
تصویربرداری از مغز گیرنده ها اجازه می دهند گزارشی در مورد عملکرد صحیح انتقال عصبی بیان شود. اختلالات عملکردی بنابراین می تواند در مراحل اولیه ، در برخی موارد قبل از ظهور تغییرات ریخت شناسی یا حتی علائم بالینی ، تشخیص داده شود. از نگاره نویسی گیرنده های مغز می توان برای (مشکوک به) استفاده کرد:
- گانگلیون پایه بیماری ها: فلج مرتعش، سندرم پارکینسون ، بیماری ویلسون, بیماری هانتینگتون, لرزش سندرم ها
- بیماری های ganglia basal باعث اختلالات حرکتی می شود. بسته به محل و نوع آسیب ، علائم بالینی مختلفی غالب است: شدت (افزایش تون عضلانی) ، لرزش (لرزیدن) ، آکینزیا (کمبود حرکت در درجه بالا) یا حرکات پرتاب بیش از حد (به طور معمول از آنها) بیماری هانتینگتون).
- سه گانه سختگیری ، لرزش و آكینزیا یك مجموعه علامت معمولی است كه به عنوان پاركینسون شناخته می شود. علت آن معمولاً است فلج مرتعش، اما سایر بیماری های تخریب عصبی نیز ممکن است نقش داشته باشند. بسته به علت ، متفاوت است ganglia basal قطعات تحت تأثیر قرار می گیرند.
- مغز گیرنده خط نگارشی این امکان را فراهم می کند ، به عنوان مثال ، با تصویربرداری از سیستم دوپامینرژیک (سیناپس که در آن دوپامین به عنوان یک انتقال دهنده عصبی استفاده می شود) ، برای تعیین محل اختلال گانگلیون پایه و بنابراین اجازه می دهد تا a تشخیص های افتراقی اختلالات حرکتی
- بیماری صرع (اختلال تشنج): از آنتاگونیست های گیرنده بنزودیازپین بدون مارک استفاده می شود ، که اتصال کاندیدای گیرنده را در کانون ایجاد کننده تشنج کاهش داده است ، بنابراین می توان آن را در محل آن تشخیص داد. این تا حدودی توسط محلی توضیح داده شده است سلول عصبی از دست دادن.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف نسبی
- مرحله شیردهی (مرحله شیردهی) - شیردهی باید به مدت 48 ساعت قطع شود تا از خطر کودک جلوگیری کند.
- تکرار معاینه - بدون تکرار خط نگارشی به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه باید ظرف مدت سه ماه انجام شود.
موارد منع مصرف مطلق
- وزن (بارداری)
قبل از معاینه
بسته به سیستم انتقال دهنده عصبی تحت بررسی ، باید توجه داشت که هر دارویی که به موقع مصرف شود قطع شود. مثلا، دوپامین آنتاگونیست های گیرنده مورد استفاده در بیماری پارکینسون ، در صورت امکان ، باید قطع شود ، یک هفته قبل از عمل جراحی گرافی گیرنده مغز برای ارزیابی بی طرفانه گیرنده های دوپامین.
روش
- رادیودارو (ردیاب) به صورت داخل وریدی برای بیمار اعمال می شود. بیشتر از آنتاگونیست های گیرنده های دارای برچسب رادیواکتیو (به گیرنده متصل و مهار می شوند) استفاده می شود ، که میل بیشتری به گیرنده ها دارند و کندتر از لیگاندهای طبیعی (شرکای اتصال گیرنده) تخریب می شوند. بعلاوه ، رادیودارو برای عبور از آن به چربی دوست بودن (حلالیت چربی) کافی نیاز دارد خونسد مغز
- پس از استفاده ، کافی است توزیع زمان ردیاب باید مشاهده شود. پس از عبور از خونمانع مغزی ، اکثر لیگاندهای گیرنده در ابتدا تحت تجمع وابسته به پرفیوژن (وابسته به جریان خون) قرار می گیرند ، که البته برای مطالعه بی ربط است. بین زمان استفاده و اندازه گیری ، فاصله زمانی اغلب چندین ساعت است.
- در اصل ، لیگاندهای دارای برچسب رادیویی تقریباً برای همه سیستم های فرستنده در دسترس هستند و بعضی از آنها برای اهداف تحقیقاتی استفاده می شوند. بیشتر بالینی مربوط هستند دوپامین آنتاگونیست های گیرنده ([18F] FDOPA ، FP-CIT) و آنتاگونیست های گیرنده بنزودیازپین ([123I] ایومازنیل).
- شدت افزایش قابل اندازه گیری به منطقه بستگی دارد چگالی و میل گیرنده های عصبی موجود ، که به نوبه خود با نوع و شدت بیماری ارتباط دارد.
- رادیواکتیویته با استفاده از انتشار تک فوتون شناسایی می شود توموگرافی کامپیوتری (SPECT) سیستم هایی با استفاده از تصویربرداری مقطعی.
عوارض احتمالی
- استفاده از داخل وریدی رادیودارو ممکن است منجر به ضایعات محلی عروقی و عصبی (صدمات) شود.
- قرار گرفتن در معرض تابش از رادیونوکلاید استفاده شده نسبتاً کم است. با این وجود ، خطر نظری بدخیمی دیررس ناشی از تشعشع افزایش می یابد ، بنابراین باید ارزیابی سود و خطر انجام شود.
