روشهای مختلفی برای درمان تعریق بیش از حد هایپرهیدروز وجود دارد که میزان موفقیت آنها متفاوت است.
- روان درمانی، هیپنوتیزم ، توسعه استراتژی های مدیریت استرس. از آنجا که بیشتر بیماران در شرایط استرس زا از تعریق زیاد رنج می برند ، روان درمانی بر توسعه استراتژی های مدیریت استرس متمرکز است.
این فرم درمانی عملاً بدون خطر است و مطمئناً ارزش امتحان آن را دارد. شانس موفقیت در برخی موارد خوب است ، اما متأسفانه اغلب نتیجه رضایت بخشی وجود ندارد. در این مرحله ما می خواهیم به خصوص عضله پیشرونده را ذکر کنیم تمدد اعصاب به گفته جیکوبسون.
از طریق تکنیک عضله پیشرونده تمدد اعصاب، فشارهای روانی می توانند تحت تأثیر مطلوب و ساده قرار بگیرند تکنیک های آرامش.
- کلرید آلومینیوم این دوباره تلاشی برای مسدود کردن کانالهای غدد عرق. کلرید آلومینیوم به پوست آسیب دیده زده می شود و با ترکیبات موجود در تعریق واکنش نشان می دهد. این امر منجر به تشکیل ترکیبات شیمیایی جدیدی می شود که کانال های موجود در آن را مسدود می کنند غدد عرق.
این باعث می شود غدد عرق در گذر زمان عقب نشینی کنید. با این حال ، قبل از وقوع این امر زمان طولانی تری لازم است. کلرید آلومینیوم در محلولهایی استفاده می شود که قبل از خواب استفاده می شود.
در ابتدا ، این درمان روزانه انجام می شود. با گذشت زمان ، می توان فواصل بین برنامه ها را افزایش داد. اگر این درمان به طور دائمی اعمال شود ، میزان موفقیت بالا است.
با این حال ، عوارض جانبی شناخته شده کلرید آلومینیوم ، مانند تحریک پوست و تغییر رنگ لباس ، عواملی هستند که برخی بیماران را از استفاده دائمی از آن منصرف می کنند.
- خارج کردن غدد عرق همچنین می توان غدد عرق را ساکشن کرد. این یک روش جراحی است که می تواند تحت انجام شود بیهوشی موضعی. این روش اغلب در موارد تولید بیش از حد عرق در زیر بغل استفاده می شود.
با این حال ، غدد عرق تمایل به شکل گیری مجدد دارند ، بنابراین اثر این روش درمانی پس از چند سال از بین می رود.
- برش رشته مرزی ("سمپاتکتومی آندوسکوپی توراسیک" یا "ETS") در صورت عدم موفقیت در سایر روش ها ، درمان جراحی هایپرهیدروز توصیه می شود. از زمان معرفی روشهای کم تهاجمی ، این عمل از طریق آندوسکوپی امکان پذیر است. یک دوربین و ابزار از طریق برش های کوچک به قفسه سینه وارد می شوند (= قفسه سینه ، بنابراین "قفسه سینه").
رشته مرزی ("دلسوزانه سیستم عصبی") واقع شده و ناحیه ستون فقرات فوقانی قفسه سینه مسدود شده است: سمپاتکتومی. جراحان مختلف قطع طناب سمپاتیک را به روش های مختلف انجام می دهند. در حالی که برخی از جراحان فقط یک گیره را بر روی طناب عصبی قرار می دهند ، برخی دیگر ترجیح می دهند طناب را با درجه حرارت بالا درمان کنند ، بنابراین انتقال تکانه های عصبی را قطع می کنند.
با این حال ، ایمن ترین روش جلوگیری از رشته مرزی قطع آن است که در بیشتر موارد نیز ارائه می شود.
اگر روش های غیرتهاجمی نتیجه مطلوبی نداشته باشند ، باید به عنوان یک روش درمانی در نظر گرفته شود که نشانگر جراحی می باشد (اندوسکوپیک سمپاتکتومی توراسیک). این عمل به ویژه در موارد تعریق بیش از حد دست موفقیت آمیز است. اگر صورت تحت تأثیر قرار گیرد ، رشته مرزی باید تا حدی بالاتر بریده شود ، که خطر سندرم هورنر را افزایش می دهد (به زیر نگاه کنید).
درمان جراحی برای هیپرهیدروز جدا شده زیر بغل و پا مشخص نیست. با این حال ، اگر دست ها نیز در چنین مواردی تحت تأثیر قرار بگیرند ، ETS می تواند مفید باشد زیرا بیماران مدیریت کلی استرس را بهتر انجام می دهند. بیمار به پهلو قرار گرفته ، ریه ها به طور جداگانه تهویه می شوند ، به طوری که تهویه از ریه های طرف عمل می توان خاموش شد.
این امر دید کافی در قفسه سینه را فراهم می کند تا جراح بتواند بند ناف را پیدا و متوقف کند. سپس یک لوله کوچک وارد می شود که از طریق آن هوا در شکاف بین آن قرار می گیرد ریه و قفسه سینه دیواره ("شکاف پلور") قابل مکش است. به عنوان یک قاعده ، بعد از قرارگیری بیمار برعکس و عکس ، طرف مقابل در همان جلسه جراحی می شود ریه تهویه می شود
لوله های تخلیه معمولاً در روز عمل برداشته می شوند و اشعه ایکس از ریه ها برای دیدن هوای باقی مانده در شکاف پلور گرفته می شود. خطرات عمومی جراحی برای ETS نیز اعمال می شود. ممکن است خونریزی ، خونریزی ثانویه ، التیام زخم اختلالات ، به ویژه در مورد التهاب.
مانند هر عمل جراحی ، اندامها یا ساختارهای مجاور نیز می توانند در ETS آسیب ببینند. در این حالت ، عمل جراحی در قفسه سینهعلاوه بر ریه ها ، قلب در اینجا قرار دارد ، که آسیب دیدگی آن می تواند زندگی را تهدید کند. علاوه بر این ، بزرگترین عروق از ارگانیسم در قفسه سینه واقع شده است.
قابل غفلت نیستند کبد در سمت راست و طحال در سمت چپ ، که همچنین می تواند از طریق آسیب دیده است دیافراگم. سندرم هورنر سندرم هورنر هنگامی رخ می دهد که تجمع خاصی از سلول های عصبی (گانگلیون") واقع در امتداد رشته مرزی تحت تأثیر قرار می گیرد. این گانگلیون در نزدیکی ناحیه قطع رباط قرار دارد و بنابراین در معرض خطر است.
سندرم هورنر ترکیبی از تغییرات صورت ناشی از عدم موفقیت فرد دلسوز است سیستم عصبی در سر منطقه عواقب این امر این است که شاگرد نمی تواند به درستی گشاد شود ("میوز") ، و در نتیجه تاریکی دچار مشکلات بینایی می شود. علاوه بر این ، کره چشم به سمت عقب حرکت می کند ، به داخل قسمت داخلی جمجمه ("enophthalmos").
علاوه بر این ، شکست خودکار سیستم عصبی در این منطقه باعث بالایی می شود پلک افتادن ("پتوز"). عواقب عمل اگر کسی فرض کند که تعریق زیاد ناشی از "مقدار هدف تنظیم شده" است ، این مقدار با یک عمل تغییر نمی کند. این فرضیه می تواند توضیحی برای به اصطلاح "تعریق جبرانی" باشد.
این یک تعریق بیشتر در سایر قسمت های بدن است ، مانند قفسه سینه، شکم و پشت ، در حالی که دست ها خشک و گرم هستند. تعریق جبرانی توسط اکثر بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند پذیرفته می شود. در موارد نادر ، افزایش تعریق آنقدر شدید است که برای افراد مربوطه بسیار آزار دهنده است.
این دلیل دیگری است که باید قبل از عمل در مورد خطرات و عواقب آن فکر کنید. در صورت هایپرهیدروز ترکیبی در ناحیه دست و پا ، معمولاً پس از ETS کاهش عرق در ناحیه پا مشاهده می شود. این یک واقعیت قابل توضیح از نظر فیزیولوژیکی نیست.
بلکه بهبود اوضاع اندام تحتانی بیشتر به افزایش عمومی کیفیت زندگی مربوط می شود که نتیجه این اطمینان است که دست ها اکنون خشک شده اند. به طور کلی ، مردم از آرامش خاصی در موقعیت های استرس زای بعد از عمل خبر می دهند. این قطعاً به دلیل مغایرت با است شرط قبل از عمل
