تشخیص کلستاز بارداری
اولین قدم در تشخیص بارداری کلستاز مشورت با پزشک است. در اینجا پزشک علائم را جمع آوری می کند و در صورت مشکوک به a صفرا او همچنین می پرسد آیا علائم مشابهی در حاملگی های قبلی رخ داده است یا خیر. این امر به ویژه برای تشخیص بیشتر اهمیت دارد ، زیرا تا 60 از موارد بارداری کلستاز در حاملگی های بعدی عود می کند.
تشخیص قطعی در حال حاضر با گرفتن a انجام می شود خون نمونه و تعیین صفرا و کبد ارزش در آزمایشگاه همراه با علائم. علائم اغلب دارای شدت متفاوتی هستند و علائم هشداردهنده اولیه وجود ندارد ، بنابراین آزمایشات آزمایشگاهی مهمترین ابزار تشخیصی است. برای تشخیص بارداری کلستاز از طریق خون آزمایش ، پارامترهای به اصطلاح کلستاز تعیین می شود.
اینها گاما گلوتامیل ترانفراز و قلیایی فسفاتاز هستند. آنها همچنین در سایر بیماریهای مرتبط با آن بسیار افزایش می یابد صفرا ایستایی علاوه بر این کبد آنزیم آلانین آمینوترانسفراز اندازه گیری می شود که اغلب کمی افزایش می یابد.
علاوه بر این ، مستقیم بیلی روبین افزایش یافته است ، که شکل فرآوری شده محصول تجزیه رنگ قرمز است خون رنگدانه افزایش مقدار به این معنی است که در حذف اسیدهای صفراوی اختلال وجود دارد. مهم تشخیص های افتراقی کلستاز بارداری است هپاتیت، به عبارت دیگر التهاب کبد ناشی از خاص ویروس ها. بنابراین ، لازم است که توسط شیمی آزمایشگاهی مشخص شود که آیا خانم باردار به یکی از این موارد مبتلا شده است یا خیر ویروس ها و اینکه آیا حفاظت کافی از واکسن وجود دارد. از آنجا که پارامترهای آزمایشگاهی ذکر شده معمولاً همیشه همراه با سایر پارامترها تعیین می شوند کبد ارزش ها ، آزمایش خون همچنین اطلاعاتی را در اینجا ارائه می دهد
درمان کلستاز بارداری
در تشخیص اسکلستازیس بارداری ، بسته شود نظارت بر مادر و جنین ضروری است ، زیرا خطر مرگ داخل رحمی جنین (مرگ کودک در نیمه دوم بارداری در رحم) و تولد زودرس افزایش می یابد. Ursodeoxycholic اسید (Ursofalk®) می تواند به عنوان یک دارو تجویز شود ، که باعث دفع اسیدهای صفراوی خود بیمار می شود. افزایش دفع نیز می تواند خارش را بهبود بخشد. همچنین این دارو در دوران بارداری بسیار بی خطر است و به نظر می رسد میزان مرگ و میر و زایمان زودرس را کاهش می دهد.
داروی دیگری که در برخی موارد استفاده می شود این است کلستیرامین. اسید صفراوی را در روده ها متصل کرده و دفع آن را آسان می کند. با این حال ، عوارض جانبی مربوط به مصرف کلستیرامین ممکن است به دلیل کمبود محلول در چربی رخ دهد ویتامین ها (ویتامین E ، D ، K و A).
بنابراین ، ویتامین K باید به صورت اضافی تجویز شود. درمان تسکین علائم در برابر خارش را می توان با داروهای مختلف آغاز کرد ، اما حذف اسیدهای صفراوی اضافی تمرکز اصلی است و م effectiveثرترین روش درمانی در برابر خارش است. علاوه بر این ، زایمان زودهنگام باید انجام شود ، اگرچه زمان دقیق آن بحث برانگیز است. اما در موارد شدید ، زایمان باید حداکثر تا هفته 37 بارداری انجام شود.
تمام مقالات این مجموعه:
