تشخیص پلی نوروپاتی

در تشخیص مهم است پولیروپاتی anamnesis (سingال از بیمار) و معاینه بیمار است. در طول آنامز ، اختلالات عصبی خانواده ، اعتیاد به الکل ، مواد مخدر و دارو و تماس احتمالی با عوامل سمی در محل کار (قرار گرفتن در معرض) مورد سال قرار می گیرد. اغلب درد و اختلالات حسی متقارن پا و دست ، از جمله علائم تحریک حساس مانند "سوزش پا"، یعنی سوزش کف پا و همچنین نوسان سرگیجه و عضله شبانه گرفتگی عضلات بیان شده اند

و سوزش پا سندرم معاینه با آزمایش حساسیت آغاز می شود ، که می تواند در همه کیفیت ها ، مانند حس لامسه یا لرزش ، مختل شود. خودواکنش معمولاً در اندام تحتانی کاهش یافته یا حتی خاموش می شوند.

La تاندون آشیل رفلکس ، همچنین خود بازتابنده است ، قبل از اینکه اختلالات حساسیت قابل تشخیص باشد ، وجود ندارد. بنابراین ، تشخیص اختلالات حساسیت دستکش یا جوراب شلواری با کاهش احساس لرزش در پایین پاها و از دست دادن واکنش تقریباً همیشه منجر به تشخیص پولیروپاتی. هماهنگی نیز مورد بررسی قرار می گیرد.

آتاکسی تلفظ شده در موارد مشاهده می شود مسمومیت با جیوه و در افراد دیابتی و الکلی پولیروپاتی ("Pseudotabes diabetica or alcoholica"). الگوهای توزیع نامتقارن از نوع مالتی پلکس در اغلب موارد وجود دارد دیابت ملیتوس ، پلی نوروپاتی سرب و همچنین پلی نوروپاتی بعد از آن گزش کنه (بورلیوز) ، سیفلیس و عفونت جذام. همچنین در رایج است دیابت mellitus تک مغزی است و درگیری جمجمه است اعصاب.

حساسیت های روانشناختی به ویژه در مشاهده می شود اعتیاد به نوشیدن الکل, پورفیری و مسمومیت با تالیوم. تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی توسط آزمایشات شیمیایی آزمایشگاهی تکمیل می شود تا علت پولی نوروپاتی مشخص شود. آزمایشات زیر انجام می شود: در خون.

  • شمارش خون
  • الکترولیت
  • قند خون-
  • مقادیر کبد و کلیه
  • ویتامین B12 و
  • اسید فولیک

تمایزی بین پلی نوروپاتی با آسیب غالب به غلاف میلین از فیبر عصبی (دمیلینه شدن) ، که منجر به کاهش قابل توجهی سرعت هدایت عصب با قدرت ضربه طبیعی و پلی نوروپاتی با آسیب غالب به روند عصب می شود (آکسون degeneration) ، که منجر به NLG طبیعی با قدرت ضربه کمتری می شود. الكترونوروگرافي (ENG) سرعت هدايت عصب را اندازه گيري مي كند كه بسته به علت بروز پلي نوريوپاتي مي تواند طبيعي ، متوسط ​​و يا تا حد زيادي كاهش يافته باشد. که در الکترومیوگرافی (EMG) ، تکانه های خود به خودی را می توان در موارد غالب اندازه گیری کرد آکسون دژنراسیون ، که از این طریق در یک عصب سالم اتفاق نمی افتد.

علاوه بر ENG و EMG ، یک suralis بیوپسی می تواند برای شفاف سازی یک فرم آکسونی یا از بین بره زنی انجام شود. در این روش ، بافتی از عصب سورال ، عصبی که به صورت سطحی در زیر پوست قسمت تحتانی قرار دارد پا، برداشته شده و مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر این ، افزایش غلظت پروتئین در مایع مغزی نخاعی از مغز و نخاع (مایع مغزی نخاعی) در بسیاری از پلی نوروپاتی ها مانند پلی نوروپاتی دیابتی قابل تشخیص است. اختلالات حسی و درد در پلی نوروپاتی ها اغلب با شریانی اشتباه گرفته می شوند اختلالات گردش خون.