برونشیت مزمن: تشخیص و درمان

تشخیص معمولاً بر اساس تصویر بالینی امکان پذیر است. با این حال ، برای ارزیابی شدت و حذف سایر بیماری ها ، برخی تحقیقات لازم است.

بررسی های تشخیصی در زمینه برونشیت

  • بررسی میکروبیولوژی و سیتولوژی از خلط.
  • معاینه شمارش خون
  • اشعه ایکس قفسه سینه
  • تست عملکرد ریوی
  • تجزیه و تحلیل گاز خون (BGA) در مراحل آخر

مجموعه مفصل از تاریخچه پزشکی (آنامنزیس) می تواند سرنخ های هدایت شده ای برای بیماری داشته باشد. اگر ترکیبی از سرفه، سالهای استعمال دخانیات، قرار گرفتن در معرض گرد و غبار و مواد تحریک کننده شیمیایی در محل کار تشخیص داده می شود برونشیت را می توان قطعی دانست. معاینهی جسمی اغلب به اصطلاح "بشکه" را نشان می دهد قفسه سینه" گوش دادن به ریه ها (سمعک) ممکن است "رال" در طول را نشان دهد استنشاق و گاهی در هنگام بازدم "خس خس" می کند. که در قفسه سینه اشعه ایکس (رادیوگرافی قفسه سینه) ، تورم بیش از حد ریوی را می توان به راحتی با افزایش میزان اشعه رادیواکتیو مشخص کرد. علاوه بر این دیافراگم توسط تورم بیش از حد ریوی (دیافراگم) به سمت پایین شکم رانده می شود افسردگی) در آزمایش عملکرد ریوی ، هر دو روش اسپیرومتری و پلتیسموگرافی کل بدن وجود مزمن را نشان می دهد برونشیت و یا آمفیزم. برونکوسکوپی فقط در مواقعی مفید است که پلاگین مخاط مانع مجاری تنفسی شده و با سرفه نمی توان آن را به طور طبیعی دفع کرد. در طی برونکوسکوپی ، پلاگین مخاط برداشته می شود. خون تجزیه و تحلیل گاز برای تعیین اکسیژن سطح در خون فقط در مرحله پیشرفته بیماری می توان فقدان واضح را نشان داد اکسیژن در خون شناسایی شود بررسی میکروبیولوژی و سیتولوژی از خلط استعمار مخاط را با تشخیص می دهد باکتری. یک بار نوع باکتری مشخص شده است ، درمان هدفمند با صحیح است آنتی بیوتیک در صورت لزوم می توان شروع کرد.

درمان برونشیت مزمن

مزمن برونشیت به درمان شدید و مداوم نیاز دارد ، در غیر این صورت عواقبی که قبلاً در بالا ذکر شد رخ خواهد داد. اگر آمفیزم قبلاً رخ داده باشد ، درمان برونشیت مزمن به ویژه دشوار است زیرا این دو بیماری یکدیگر را تشدید می کنند. سیگار کشیدن و گذراندن وقت در اتاقهای دودی یا هوای آلوده به ویژه برای یک فرد بیمار مضر است و به طور قابل توجهی احتمال بهبود را مختل می کند. برای جلوگیری از آن باید مراقبت های ویژه ای صورت گیرد هیپوترمی. حتی خفیف سرد، که صدمه کمی به یک فرد سالم وارد می کند ، می تواند برونشیت مزمن را به طرز تهدیدآمیزی تشدید کند. درمان عمومی همان است که برای برونشیت حاد - ممنوعیت شدید در استعمال دخانیات، ورزش زیاد در هوای تازه ، منظم استنشاق در مدت زمان طولانی بهتر است با استنشاق نمک Emser ، بابونه جوشانده ها و روغنهای اساسی مانند اکالیپتوس روغن یا همچنین صنوبر عصاره سوزن. تن درمانی با تمرینات تنفسی به طور کلی اثر بسیار مفیدی دارد و توصیه می شود.

درمان با داروها

علاوه بر این ، داروهای گشاد کننده برونش کمک می کنند. مختلف داروهای (آنتی کولینرژیک، آگونیستهای بتا 2 کوتاه و طولانی مدت و تئوفیلین ها) برای گشاد شدن برونش ها مناسب هستند. بسته به شدت بیماری ، این مواد می توانند به صورت جداگانه یا به صورت ترکیبی تجویز شوند. سرفه کردن سرکوبگرها معمولاً نباید تجویز شوند زیرا از پاک شدن ترشحات از مجاری هوایی جلوگیری می کنند. اگر نمی توان از آنها استفاده کرد ، هرگز نباید آنها را همراه با خلط آورها داد. عفونت های باکتریایی با درمان می شوند آنتی بیوتیک ها. پس از شروع روند التهابی مزمن ، درمان کامل به سختی امکان پذیر است. با این حال ، تسلیم شدن تنباکو سیگار کشیدن می تواند علائم را کاهش داده و پیشرفت بیماری را متوقف کند. سیگار کشیدن غیرفعال نیز مطلوب نیست. سایر تأثیرات مضر این موارد است سرد (از جمله نوشیدنی های سرد) یا مه ، زیرا این انسداد را افزایش می دهد. نادیده گرفتن توصیه پزشک در ترک سیگار ، ناگزیر منجر به انسداد ریوی می شود. مصرف زیاد مایعات باعث پاکسازی مخاط می شود. در بیماران مسن باید مراقبت شود تا از نهفته های قبلی جلوگیری شود قلب شکست از شدیدتر شدن اقدامات دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • دستورالعمل استفاده صحیح از دارو به خصوص به روش اندازه گیری شده به بیمار مقدار استنشاقی ها.
  • تمرینات ژیمناستیک برای حفظ یا پیشرفت قفسه سینه تحرک
  • تحمل آموزش (به عنوان مثال ، پیاده روی و دوچرخه سواری در زمین هموار) با کلی فشار کم تا متوسط.
  • در مراحل پیشرفته تجویز اکسیژن طبق سفارش

پیشگیری از برونشیت مزمن

از آنجا که سیگار کشیدن دلیل اصلی ایجاد برونشیت مزمن است ، عدم استعمال سیگار مفیدترین (و تنها) اقدام پیشگیرانه است.