تشخیص التهاب تاندون کشکک
تعیین (تشخیص) از التهاب تاندون کشکک معمولاً بر اساس تصویر بالینی است که توسط پزشک معالج از طریق پرسش های دقیق (شرح حال) و بالینی به دست آمده است معاینهی جسمی. تاریخچه پزشکی به خصوص شروع علائم را نشان می دهد درد زیر زانو زدن (infrapatellar) با فشار مکرر و غیرمعمول زیاد بر روی پا به عنوان مثال ، به دلیل از سرگیری یا از سرگیری فعالیت های ورزشی ، افزایش دهنده ها. مثلا، در حال اجرا ورزش های توپی یا رشته های ورزشی که شامل تغییر جهت ناگهانی یا شتاب و کاهش سرعت و همچنین پرش و غیره می شود.
همچنین می تواند باعث شود التهاب تاندون کشکک، همانطور که می تواند بیش از حد باشد کشش، به عنوان مثال در ورزشگاه یا از طریق بیش از حد در حال اجرا تمرینات اگر تاریخچه پزشکی و معاینهی جسمی هنوز تصویر نامشخصی نشان داده می شود ، مشکوک به التهاب تاندون کشکک را می توان با یک مورد تایید کرد سونوگرافی بررسی ناحیه مربوطه (سونوگرافی) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی زانو (MRI زانو). علاوه بر این ، الف خون نمونه برای تکمیل تشخیص گرفته می شود.
در اینجا تمرکز بر پارامترهای به اصطلاح التهابی مانند تعداد سلول های التهابی (لکوسیت ها) است ، اما پروتئین واکنشی C نیز نشانگر تشخیصی مهمی است. محتمل ترین بیماری جایگزین که می تواند تصویر بالینی مشابهی ایجاد کند ، سندرم تاندون کشکک کش نامیده می شود ، که با این حال ، برخلاف التهاب تاندون کشکک، یک بیماری سایش و پارگی خالص است که بدون عوارض التهابی خود را نشان می دهد و تاندون کشکک کشکک کشکک را به عنوان نقطه اصلی خود در نظر می گیرد. درد، در حالی که التهاب تاندون کشکک معمولاً قسمت بیشتری از تاندون را درگیر می کند. با این وجود ، التهاب تاندون کشکک نیز ممکن است در کف a ایجاد شود سندرم نوک کشکک.
تاندونیت کشکک معمولاً به صورت محافظه کارانه درمان می شود ، اما در موارد جداگانه ، مانند دوره های بسیار شدید ، شکست درمان محافظه کارانه یا مزمن شدن غیرقابل کنترل محافظه کارانه ، می توان آن را با جراحی نیز درمان کرد. در مورد نادر مشکوک به دلیل مشکوک به علت عفونی التهاب تاندون کشکک ، درمان محافظه کارانه عمدتا بر اساس تجویز آنتی بیوتیک وسیع الطیف ، یعنی داروی ضد باکتریایی با طیف وسیع عمل در برابر یک بیماری بسیار بزرگ است. تعداد عوامل بیماری زا اگر این آنتی بیوتیک مثر نباشد ، باید ابتدا یک آنتی بیوتیک درمانی هدفمندتر علیه عامل بیماری زا آغاز شود تا مشخص شود.
در موارد بسیار متداول توسعه التهاب تاندون کشکک کش به دلیل بارگذاری مکرر ، مهمترین اقدام درمانی این است که بلافاصله فعالیت های استرس زا متوقف شود. بسته به شدت بیماری و سرعت بهبود ، این ممنوعیت می تواند از هفته ها تا ماه ها ادامه داشته باشد و باید با افزایش تدریجی استرس همراه شود. روند بهبود معمولاً با فیزیوتراپی همراه است و با اقدامات مناسب مانند برنامه های ضد التهابی سرماخوردگی و در صورت لزوم ، ابتدا پشتیبانی می شود کشش تمرینات و سپس تمرینات عضلانی سبک.
مهمتر از همه ، در مرحله حاد یا اولیه بیماری ، داروهای ضد التهابی به طور استاندارد توسط پزشک معالج تجویز می شود. ستون اصلی این درمان ، درمان طولانی مدت با داروهایی از گروه مواد فعال به اصطلاح است. داروهای ضد روماتیسم غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن or دیکلوفناک، که علاوه بر a ، با عملکرد ضد التهابی مشخص می شوند درداثر مهار در موارد شدید ، تزریق عامل ضد التهابی (کورتیزون/گلوکوکورتیکوئید) در ناحیه تاندون کشکک نیز ممکن است در نظر گرفته شود. در این مورد ، باید مراقبت ویژه ای انجام شود که خود تاندون آسیب نبیند.
اگر زانوی آسیب دیده تحرک مفصل یا بیش از همه مفصل را افزایش دهد زانو زدن، یک پانسمان ارتوپدی که باعث ایجاد ثبات و راهنمایی در مفصل زانو می شود ، گاهی اوقات می تواند روند بهبود را تسریع کرده و علائم را کاهش دهد. به همین ترتیب ، بیمار می تواند با مراقبت از بیمار روند بهبود را تسریع کند تاندون کشکک و خنک کردن آن به طور مستقل ، اما نه بیش از حد. در موارد اورژانسی ، اگر اقدامات درمانی محافظه کارانه شکست خورده باشد یا عوامل دیگری در برابر درمان محافظه کارانه صحبت کنند ، باید درمان جراحی در نظر گرفته شود.
این شامل برداشتن بافت تاندون شدید ملتهب توسط است آرتروسکوپی. نوارهای کینزیوتاپ می توانند با ارتقاء التهاب تاندون کشکک زخم را درمان کنند خون گردش خون و حمایت از ماهیچه ها علاوه بر این ، نوارها همچنین باعث تسکین درد در تاندون می شوند.
نوارها به پوست چسبیده و منجر به کشش الاستیک در عضلات می شوند. آنها قابلیت تنفس دارند و می توانند برای چند روز حتی در هنگام ورزش پوشیده شوند. آنها هم باعث بهبود می شوند و هم می توانند از عود جلوگیری کنند.
اگر تمام اقدامات محافظه کارانه منجر به بهبودی نشده باشد ، جراحی برای التهاب تاندون کشکک آخرین راه حل تلقی می شود. دو روش وجود دارد ، اول زانو آندوسکوپی (آرتروسکوپی) و دوم جراحی باز. در هر دو روش ، قسمت های آسیب دیده برداشته می شوند و مفصل زانو شسته شده است
علاوه بر این، کلسیم رسوباتی که ممکن است منجر به التهاب شوند را می توان برداشته و پارگی تاندون را بخیه زد. با این حال ، یک مرحله استراحت کوتاه نیز پس از جراحی لازم است تا زمانی که زانو دوباره به طور کامل مقاوم شود. علاوه بر این ، یک عملیات خطرات خاص خود را دارد.
La تاندون کشکک یک تاندون بسیار کشیده است زمان بهبودی مورد انتظار بستگی به عوامل مختلفی از جمله سن و سن دارد سازگاری مرحله. قبل از شروع کرنش کامل ، التهاب کشککک تاندون باید به طور کامل درمان شود تا از التهاب مزمن جلوگیری شود.
در مورد التهاب حاد ، پا ابتدا باید تا حد امکان ذخیره و خنک شود ، یعنی دراز بکشید و وزن کمی روی زانو بگذارید. داروهای ضد التهاب و ضد درد نیز می توانند کمک کنند. اگر دیگر تاندون آسیب نبیند ، می توانید با بارهای کوچک شروع کنید.
بانداژ زانو را می توان به مدت 3 تا 6 هفته به عنوان پشتیبان استفاده کرد. اینها ترویج می کنند خون گردش خون و در نتیجه منجر به بهبود سریعتر می شود. چوب زیر بغل همچنین می تواند کمک کند.
با استفاده از تمرینات سبک ، در صورت لزوم با کمک فیزیوتراپی ، می توان بهبود را تسریع کرد. به طور کلی ، تا بهبود کامل می تواند تا 6 ماه طول بکشد. فیزیوتراپی می تواند به تسریع روند بهبود و جلوگیری از از دست دادن ماهیچه ها در زمان استراحت کمک کند.
تمرینات آموزشی عمدتا با هدف تقویت تمرینات انجام می شود ران ماهیچه. نمونه هایی از چنین تمریناتی خم شدن زانو و نشستن روی دیوار است. برای مثال ، روش فیزیوتراپی اصطکاک عرضی می تواند به تسکین درد در ناحیه سینه کمک کند مفصل زانو.
گروه های عضلانی تحت درمان قرار می گیرند ماساژ. با این حال ، کافی است کشش عضلات و رباط های بالا و پایین پا همچنین به جلوگیری از التهاب تاندون کشکک کمک می کند. همچنین از طریق تمرینات آموزشی می توانید یاد بگیرید که بدن خود را بهتر درک کنید. بنابراین ، بارگذاری نادرست و اضافه را می توان کاهش داد.
