تست NMP22 BladderChek

La نشانگر تومور NMP22 - پروتئین ماتریس هسته ای 22 - (مترادف: Nuclear Matrix Protein 22؛ NMP22؛ NMP22 BladderChek Test؛ NMP22 Urinary سرطان مثانه تست) یک مارکر مرتبط با تومور است که برای تشخیص زودهنگام سرطان مثانه و همچنین بررسی های بعدی سرطان مثانه استفاده می شود. حدود سه درصد از کل سرطان ها سرطان ادرار است مثانهنیز نامیده می شود سرطان مثانه. رایج ترین شکل از سرطان مثانه کارسینوم ادراری است ، که 95٪ از کل تومورهای بدخیم مثانه را تشکیل می دهد. هر ساله حدود 18,000 مرد و 9,000 زن در آلمان به این نوع تومور مبتلا می شوند و ادرار می کنند مثانه سرطان یکی از رایج ترین انواع سرطان در مردان. خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن از 40 سالگی افزایش می یابد. سن متوسط ​​شروع برای مردان 68 سال و برای زنان 73 سال است. یک عامل خطر عمده برای توسعه مثانه سرطان is استعمال دخانیات. سیگار کشیدن تقریباً نیمی از موارد این بیماری در مردان و حدود یک از سه مورد بیماری در زنان است.

علل

در زیر عوامل خطر ابتلا به سرطان مثانه ذکر شده است:

تا چهل سال بین قرار گرفتن در معرض مواد سرطان زا و ایجاد سرطان، به این معنی که دوره تأخیر بسیار طولانی است. فاکتورها - با عوامل ایجاد کننده - برای توسعه سرطان مثانه:

نشانه ها

علائم اولیه وجود ندارد ، یعنی در مرحله اولیه رشد سرطان ، هیچ علامتی وجود ندارد ، بنابراین در مراحل اولیه علائم هشدار دهنده ای وجود ندارد. بیش از هشت نفر از ده بیمار متوجه رنگ آمیزی قرمز یا قهوه ای ادرار می شوند ، که در اثر خونریزی تومور (هماچوری) ایجاد می شود. این خونریزی معمولاً بدون درد است.تکرر ادرار (پولاکوریا) تقریباً از هر ده نفر از مبتلایان تجربه می شود ، در هر زمان فقط مقدار کمی ادرار تخلیه می شود. سرطان مثانه پیشرفته ممکن است با تومور قابل لمس در شکم ، لنفادنوپاتی (بزرگ شدن لنف گره ها) ، گرفتگی لنفاوی یا وریدی ، درد تنه جانبی بدن ، یا درد استخوان.

امکانات عیب شناسی

مراحل زیر مراحل تشخیصی است:

  • معاینه لرزشی زیر شکم و دستگاه تناسلی داخلی.
  • سونوگرافی - سونوگرافی معاینه ناحیه تحتانی شکم ، مثانه ادرار و کلیه ها.
  • اورتروسیتوسکوپی - مجرای ادرار و مثانه آندوسکوپی، با بیوپسی (نمونه برداری از بافت) در صورت لزوم.
  • اروگرافی - اشعه ایکس تصویربرداری کنتراست از کلیه ها ، حالب ها و مثانه ادرار.
  • سیتولوژی ادرار - بررسی ادرار برای سلولهای توموری ، باکتری، سیلندرهای ادراری - رسوباتی هستند که در توبول های کلیه ایجاد می شوند و غیره

سیتولوژی ادرار یک روش خوب است که نیاز به تجربه عالی متخصص سیتولوژیست دارد. به عنوان مثال ، تغییرات التهابی شدید می تواند در موارد نادر باشد رهبری به یافته های مثبت کاذب ، یعنی سلول شناس به دروغ به سرطان مثانه مشکوک می شود. از طرف دیگر ، در مرحله اولیه بیماری ، فقط چند سلول سرطانی یا سلول پیش سرطانی می تواند در ادرار تشخیص داده شود ، به طوری که در موارد نادر یک یافته طبیعی به اشتباه انجام می شود. این همان جایی است که آزمایش سرطان مثانه ادرار NMP22 ، که با موفقیت در تشخیص زود هنگام سرطان مثانه استفاده می شود ، می تواند کمک کند: این آزمایش معمولاً در مطب پزشک انجام می شود. فقط کیت آزمایش و چند قطره ادرار بیمار لازم است. نتیجه آزمایش ظرف مدت 30 دقیقه در دسترس است. آزمایش سرطان مثانه NMP22 بسیار خاص است ، به این معنی که یافته های مثبت کاذب نادر است.

تفسیر

نتایج مثبت به معنای تشخیص تومور نیست! نتایج منفی به معنای حذف تومور نیست! نتایج مثبت کاذب:

  • تثبیت کننده کاذب یا ادرار ثابت نشده.
  • جراحی اخیر
  • برخی از بیماری های خوش خیم (خوش خیم) مثانه
  • بیماران تحت شیمی درمانی یا بعد از آن

NMP22 توسط FDA برای غربالگری و نظارت بر در سرطان مثانه. حساسیت (درصد بیماران مریضی که با استفاده از آزمایش بیماری در آنها تشخیص داده می شود ، یعنی نتیجه آزمایش مثبت اتفاق می افتد) 47-100٪ ؛ ویژگی (احتمال اینکه در واقع افراد سالم که بیماری مورد نظر را ندارند نیز با آزمایش سالم تشخیص داده شوند) 55-98٪ ، بسته به مرحله تومور ؛ برای تومورهای درجه بالا (بافت بدخیم تمایز نیافته یا آناپلاستیک) 75-83٪ احتیاط (هشدار)! NMP22 قادر به جایگزینی سیستوسکوپی (سیستوسکوپی مثانه) یا انتخاب مجدد بیماران برای سیستوسکوپی نیست. در یک مطالعه چند مرکزی ، ترکیبی از سیستوسکوپی و آزمایش ادرار برای NMP22 تقریباً 94 درصد بیماران مبتلا را تشخیص داد.

سود

آزمایش سرطان مثانه NMP22 اقدامی ایمن برای تشخیص زودهنگام سرطان مثانه و در نتیجه به موقع برای درمان موفقیت آمیز بیماری است.