سندرم لوژ دو گویون | سندرم های احتقان عصب - بررسی اجمالی

سندرم لوژ دو گویون

سندرم Loge-de-Guyon یک سندرم انقباض عصبی است که قسمت دیستال آن را تحت تأثیر قرار می دهد عصب اولنار (عصب آرنج) ، از این رو مترادف "سندرم عصب دیستال اولنار" است. این به این دلیل است که عصب اولنار همچنین می تواند در قسمت بالاتر از آرنج ، در حفره اولنار آسیب ببیند. Lodge Guyon یک گلوگاه تشریحی در منطقه است مچ دست که از طریق آن اولنار شریان (شریان آرنج) علاوه بر عصب اولنار.

مانند تونل کارپال ، Guyon Loge با استخوان و بافت همبند سازه های. این شامل استخوان نخود (Os pisiforme) ، روند قلاب قلاب شده است پا (Hamulus ossis hamati) و retinaculum flexorum. Retinaculum flexorum به طور همزمان Loge de Guyon را به صورت پشتی (پایین) و تونل کارپ را به صورت شکمی (بالا) محدود می کند.

سندرم Loge de Guyon می تواند بعد از a اتفاق بیفتد شکستگی از مچ دست یا از طریق حداکثر کشش مچ دست ، که سپس عصب آرنج را هنگام عبور از لگ گایون فشرده می کند. علاوه بر این ، فرایندهای اشغال کننده فضا می توانند در Loge de Guyon در نتیجه a گانگلیون (پوشاننده پا). گانگلیون یک تغییر بافت توموری است که برای این محل بسیار معمول است و روی کپسول مفصل یا غلاف تاندون ایجاد می شود.

علاوه بر این ، فشار بیش از حد مکانیکی ، مانند دوچرخه سواری طولانی یا کار دستی منظم با توپ کمی انگشت، یک عامل خطر برای سندرم Loge de Guyon است. N. ulnaris در طول دوره خود از طریق Guyon Loge به 2 شاخه تقسیم می شود: یک شاخه سطحی (ramus superficialis) و یک شاخه عمیق (ramus profundus). ramus profundus که مسئول عصبش حرکتی عضلات است ، بیشتر از شاخه سطحی که حاوی قسمتهای حساس است ، تحت تأثیر گرفتگی قرار می گیرد.

به همین دلیل ، تمرکز بیشتر روی کمبودهای حرکتی است. اینها خود را در نقص انگشت شست نشان می دهند جمع کردن، به طوری که مهارت های حرکتی خوب و نوشتن باعث مشکل می شود. علاوه بر این ، پارستزی (کمبود حسی) همراه با گزگز و بی حسی در ناحیه تأمین شده توسط عصب اولنار ، یعنی در قسمت کمی اتفاق می افتد. انگشت و قسمتهایی از انگشت حلقه.

علائم سندرم Loge-de-Guyon با توجه به شدت آنها در طبقه بندی Gross و Gelbermann طبقه بندی می شود. در مراحل اولیه ، سندرم Loge de Guyon یک سندرم فشرده سازی عصبی است که تا حد زیادی برگشت پذیر است. قبل از اینکه جراحی نشان داده شود ، درمان محافظه کارانه اغلب کافی است.

با این حال ، انتخاب روش درمانی نیز به علت آن بستگی دارد. سندرم Loge-de-Guyon ناشی از فشار بیش از حد مکانیکی ، ابتدا با یک روش محافظه کارانه قابل درمان است. این کار به معنای تسکین و جلوگیری از فشار سنگین و منظم انجام می شود ، زیرا عصب می تواند نسبتاً سریع احیا شود.