علل | افسردگی زمستانی

علل

برای درک منشأ چنین اختلالی ، لازم است برخی از اصول را توضیح دهیم: هر انسانی در معرض یک ریتم اصطلاحاً شبانه روز (ریتم شبانه روزی) است ، که به زبان ساده ، تضمین می کند که ما شب می خوابیم و که وقتی خورشید می درخشد بیدار هستیم. برای اینکه این ریتم به طور کلی کار کند ، به تایمرهای منظم (مانند نور خورشید) نیاز است. اگر شخصی از چنین تایمرهایی محروم شود ، ریتم شبانه روز گیج می شود.

این می تواند به عنوان مثال در زندانیانی که شب و روز در تاریکی مداوم زندگی می کنند مشاهده شود. زندگی بیش از حد در شب و دیسکو نیز می تواند منجر به تغییر در ریتم شبانه روز شود. در زمستان ، وقتی شب ها طولانی تر و روزها کوتاه تر می شوند ، محرک های "تنظیم" ریتم شبانه روز تغییر می کنند.

فرض بر این است که این (در میان سایر تغییرات) می تواند منجر به خلق و خوی افسرده شود. امروز ، کاهش به اصطلاح "سروتونین”مسئول این توسعه است. سروتونین، که در زبان عامیانه اغلب "هورمون شادی" نامیده می شود ، اصطلاحاً "انتقال دهنده عصبی"، یعنی یک ماده پیام رسان که واسطه اطلاعات بین سلولهای عصبی است. امروزه فرض بر این است که سروتونین به ویژه مسئول خلق و خوی متعادل است.

سروتونین به طور معمول در داخل خون آزاد می شود خون در طول روز. با این حال ، برای تعویض نیاز به محرک است مغز به "فعالیت روزانه". این سیگنال ها در زمستان با تغییر و کاهش نور در چشم کاهش می یابد.

ارتباط مستقیمی با سروتونین ، به اصطلاح "ملاتونین"، همچنین به عنوان" هورمون خواب "شناخته می شود ، باید در اینجا ذکر شود. این ملاتونین به طور طبیعی اطمینان می دهد که بدن می تواند شب وارد مرحله خواب عمیق شود. بروز مستقیم نور به داخل چشم (تایمر نور) اکنون اطمینان حاصل می کند که صبح هنگام ملاتونین تولید متوقف شده و تولید سروتونین (در بالا ذکر شد) و در آن آزاد می شود خون افزایش یافته است.

در زمستان در عرض های جغرافیایی ما محرک های کمتری وجود دارد که ملانین تولید به دلیل شبهای طولانی این نتایج باعث افزایش ملاتونین و کاهش سطح سروتونین می شود. اکنون مشخص شده است که سطح سروتونین برای همیشه خیلی کم (یا افزایش سطح ملاتونین) احتمال بروز علائم افسردگی را افزایش می دهد.

برای بیشتر افراد ، نور روز تأثیر مهمی در خلق و خوی دارد. برای برخی این تأثیر آنقدر ضروری است که می تواند توسعه یابد افسردگی اگر کمبود نور روز وجود داشته باشد. ارتباط بین افسردگی or افسردگی زمستانی به ویژه و ویتامین D کمبود موضوع بسیاری از مطالعات بوده و هست.

ویتامین D تنها در صورت داشتن نور روز به میزان کافی توسط بدن تولید می شود. اگر اینگونه نباشد ، الف ویتامین D کمبود می تواند رخ دهد. این امر منجر به علائمی مانند افزایش شکنندگی استخوان و درد استخوان.

مخرج مشترک زمستان افسردگی و کمبود ویتامین D بنابراین به نظر می رسد کمبود نور روز است. برخی مطالعات نشان داده اند که کمبود ویتامین D ، که به نوبه خود به دلیل کمبود نور در ماه های زمستان ایجاد می شود ، می تواند یک عامل اصلی در ایجاد افسردگی زمستانی. در چندین مطالعه ، سطح بسیار پایین ویتامین D در بیماران مبتلا به افسردگی مشاهده شد.

همچنین اثر یک نور درمانی در یک مطالعه با تأثیر جایگزینی ویتامین D با بیماران افسرده مقایسه شد. در این مطالعات ، مصرف ویتامین D تأثیر قویتری داشت. سایر مطالعات نمی توانند ارتباط ایمنی بین ویتامین D و افسردگی ایجاد کنند.

بر این اساس تاکنون هیچ توصیه ای برای جایگزینی منظم ویتامین D در بیماران افسرده وجود ندارد. تعیین سطح ویتامین D در بیمارانی که از آن رنج می برند امکان پذیر است افسردگی زمستانی. اگر سطح آن خیلی پایین باشد ، می توان درمان جایگزینی با ویتامین D را شروع کرد.

با این حال ، لازم به ذکر است که در افراد سالم که به طور منظم به هوای تازه می روند ، a کمبود ویتامین D کمیاب است. این مسئله در افراد مسن (یا جوانانی که بیشتر روزهای خود را پشت کامپیوتر می نشینند) که به خانه یا آپارتمان بسته اند و به سختی بیرون می رود بسیار شیوع دارد. همچنین افرادی که شب ها به طور دائم کار می کنند و روزها می خوابند ، می توانند خطر کمبود ویتامین D.