محصولات
مهار کننده های TNF-α بصورت تجاری به عنوان داروهای تزریقی و تزریقی در دسترس هستند. Infliximab (Remicade) اولین نماینده از این گروه بود که در سال 1998 و در بسیاری از کشورها در سال 1999 تصویب شد. شباهت های زیستی برخی از نمایندگان اکنون در دسترس هستند. برخی دیگر طی چند سال آینده آن را دنبال می کنند. این مقاله به بیولوژیک. کم اهمیت مولکول ها همچنین می تواند بر روی TNF-α تأثیر بگذارد ، مانند تالیدومید و لنالیدومید.
ساختار و خواص
بازدارنده های TNF-α هستند بیولوژیک با میل و انتخاب بالا برای TNF-α. به استثنای دو استثنا ، آنها هستند آنتی بادی های مونوکلونال. سرتولیزوماب pegol یک قطعه Fab پگیله از یک آنتی بادی مونوکلونال است. اتانسرس - از ، رهگیری - یک پروتئین همجوشی است که حاوی حوزه اتصال گیرنده TNF-2 است و به عنوان "گیرنده کاذب" عمل می کند. داروهای با روش های بیوتکنولوژی تولید می شوند.
اثرات
مهارکننده های TNF-α (ATC L04AB) دارای خواص ضد التهابی و سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند. این اثرات بر اساس اتصال و خنثی سازی تومور است نکروز فاکتور-α (TNF-α). TNF-α یک سیتوکین پیش التهابی است که نقش مهمی در فرآیندهای التهابی و در آن بازی می کند سیستم ایمنی بدن و سیتوکینهای دیگر را القا می کند. مواد موثره نیمه عمر طولانی دارند. TNF-α یک پروتئین غشایی متشکل از 233 است اسیدهای آمینه. آنزیم TACE (آنزیم تبدیل کننده TNF-α) علاوه بر این TNF-α محلول را از این پروتئین تشکیل می دهد. هر دو فرم به عنوان اصلاح کننده فعال هستند. بازدارنده ها به هر دو متصل می شوند پروتئین ها.
موارد مصرف
همه داروها برای همه موارد زیر تأیید نشده اند:
- آرتریت روماتوئید
- آرتریت روده ای
- آرتریت روماتویید جوانان
- بیماری بچترو (اسپوندیلیت آنکیلوزان)
- اسپوندیلوآرتریت محوری بدون شواهد رادیوگرافی.
- بیماری کرون
- کولیت اولسراتیو
- پسوریازیس پلاکی
- Hidradenitis suppurativa (معکوس آکنه)
- التهاب گوش
مقدار مصرف
با توجه به اطلاعات حرفه ای داروهای معمولاً به صورت تزریق زیر جلدی تزریق می شوند. Infliximab به صورت تزریق داخل وریدی تجویز می شود. سرنگ های پر شده و قلم ها در اکثر محصولات موجود است. به دلیل نیمه عمر طولانی ، مثلاً دوز 2 ، 4 ، 6 یا 8 هفته است. پیش درمانی یا ترکیب با متوترکسات برای عوامل فردی تجویز می شود.
عوامل
نمایندگان زیر تأیید نظارتی دارند:
- آدالیمیباب (هومیرا)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- اتانرپت (Enbrel)
- گلیمیماب (سیمپونی)
- Infliximab (Remicade)
اصل در پرانتز ذکر شده است. همچنین وجود دارد بیوسیمیلرها در فروشگاه.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف شامل (انتخاب):
- حساس بودن
- سل فعال یا سایر عفونت های جدی مانند سپسیس و عفونت های فرصت طلب
- نارسایی احتقانی قلب متوسط تا شدید
برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.
تداخلات
همکاریحکومت از مشابه بیولوژیک مانند آناکینرا or چربی سوزی به دلیل خطر بالاتر عفونت توصیه نمی شود. زنده واکسن نباید در طول درمان تجویز شود.
عوارض جانبی
شایع ترین پتانسیل عوارض جانبی شامل واکنشهای محل تزریق ، سردرد, پوست بثورات ، ناراحتی دستگاه گوارش و بیماری های عفونی. یک عارضه جانبی جدی ، فعال سازی مجدد پنهان است مرض سل.
