اثرات جانبی
علاوه بر تونومتری غیر تماسی ، سایر روشهای اندازه گیری فشار داخل چشم خطرات زیادی دارند که باید مورد توجه قرار گیرند. اول از همه ، بیمار ممکن است دارای یک باشد واکنش های آلرژیک به قطره های بیهوشی که قبلا در چشم قرار داده شده است. آ سوزش احساس در چشم پس از تجویز قطره طبیعی است و پس از چند دقیقه از بین می رود.
با این حال ، واکنش های آلرژیک می تواند شامل واکنشهای سیستمیک مانند تنگی نفس تا حدی باشد شوک آنافیلاکتیک. علاوه بر این ، تمام روش های اندازه گیری فشار داخل چشم که شامل تماس مستقیم با قرنیه است نیز می تواند باعث آسیب به قرنیه و سطح چشم شود. این موارد شامل خراش و پارگی قرنیه است که در اثر فشار زیاد ایجاد می شود.
در موارد شدید پیوند قرنیه ممکن است لازم باشد. علاوه بر این ، خطر انتقال میکروب در طول اندازه گیری فشار داخل چشم وجود دارد ، که می تواند باعث ایجاد کراتوکونژونکتیویت اپیدمی شود و درمان آنتی بیوتیکی را ضروری می کند. مهمترین نشانه برای اندازه گیری فشار داخل چشم ، تشخیص و نظارت بر of گلوکوم.
معاینه باید از سن 50 سالگی به بعد انجام شود تا بیماری های جدید مربوطه کشف شود. بسته به نتایج ، معاینه باید در فواصل منظم تکرار شود. در صورت افزایش مقادیر فشار ، معاینه باید هر شش ماه انجام شود. اگر گلوکوم قبلاً در خانواده بیمار رخ داده است ، یک بار در سال معاینه توصیه می شود.
هزینه
فشار داخل چشم اندازه گیری یک معاینه پیشگیرانه است و معمولاً هزینه ای توسط آن پرداخت نمی شود سلامت شرکت بیمه. بنابراین در گروه به اصطلاح فردی قرار می گیرد سلامت خدمات (IGeL) ، که باید توسط همه پرداخت شود. هزینه ها به 20 یورو می رسد که در صورت عدم وجود ، بیمار مجبور است خودش آن را پرداخت کند گلوکوم شناخته شده است (احتیاط). برای همه بیمارانی که مشکوک به گلوکوم هستند ، معاینه به عنوان یک معاینه پیگیری انجام می شود و بنابراین تحت پوشش آن است سلامت شرکت بیمه.
مقادیر اندازه گیری شده
مقادیر استاندارد فشار داخل چشم معمولاً در محدوده تقریبی 10 تا 22 میلی متر جیوه است. مقدار متوسط تقریباً در محدوده 15 میلی متر جیوه است. این مقدار به زمان روز بستگی دارد و در معرض نوسانات است.
فشار داخل چشم صبح یا بعد از برخاستن در بالاترین حد خود قرار دارد. نوسانات فشار روزانه تا 4 میلی متر جیوه طبیعی تلقی می شود و ارزش بیماری ندارد. مقادیر حدود 22 تا 26 میلی متر جیوه مشکوک به گلوکوم هستند ، بنابراین در صورت تردید باید اندازه گیری های فشار داخل چشم بیشتری انجام شود.
تمام اندازه گیری هایی که منجر به مقادیر بالاتر از 26 میلی متر جیوه می شوند ، همیشه با توجه به گلوکوم موجود آسیب شناختی محسوب می شوند. این امر نیاز به روشن شدن علت و درمان و کاهش فشار برای جلوگیری یا به حداقل رساندن آسیبهای بعدی دارد. فشار داخل چشم در محفظه قدامی چشم ساخته شده است ، که بین قرنیه و عدسی در قسمت جلوی چشم گسترش می یابد.
فشار توسط a ایجاد می شود تعادل تولید و خروج شوک آبی و در بیماران سالم حفظ می شود. شوخ طبعی آب توسط مژک ایجاد می شود اپیتلیوم از چشم ، سپس از ناحیه قدامی چشم عبور می کند و در نهایت به ورید می رسد خون سیستم از طریق کانال شلمم. فشار داخل چشم ایجاد شده برای حفظ فرم چشم و اطمینان از شکست نور ، از جمله موارد دیگر ، ضروری است.
فشار داخل چشم وقتی که پاها به سمت دیگر منتقل می شوند افزایش می یابد خون سیستم. خطر افزایش فشار داخل چشم در آسیب به آن است عصب باصره، در پشت چشم، که فقط می تواند محدوده فشار خاصی را تحمل کند و صدمه ای نبیند. فشار طبیعی چشم در انسان بین 10 تا 20 میلی متر جیوه است.
طیف گسترده ای از هنجارها وجود دارد که به عوامل مختلفی بستگی دارد. بنابراین ، علاوه بر اندازه گیری منظم فشار داخل چشمی ، لازم است که میدان دید را نیز بررسی کنید تا ببینید آیا فشار بالا به همین ترتیب به چشم آسیب زده است یا خیر. امکانات مختلفی برای اندازه گیری فشار داخل چشم وجود دارد.
بدون دستگاه ، پزشک با فشار دادن روی چشم بسته می تواند فشار داخل چشم را به شدت افزایش دهد (مثلاً در مورد حمله گلوکوم = تخته کره چشم سخت). به اصطلاح تونومتری اپلانشن امروزه دقیق ترین و بیشترین معاینه برای اندازه گیری فشار داخل چشم است. استوانه ای روی قرنیه بیمار نشسته قرار می گیرد و فشار لازم برای فشار دادن در ناحیه قرنیه 0.3 میلی متر اندازه گیری می شود.
این فشار سپس با فشار داخل چشم مطابقت دارد. تونومتری غیر تماسی طبق یک اصل مشابه عمل می کند ، با این تفاوت که قرنیه توسط استوانه ای تحت فشار قرار نمی گیرد بلکه با انفجار کوتاه هوا وارد می شود. رفلکس حاصل اندازه گیری می شود و فشار داخل چشمی مربوطه محاسبه می شود.
یک روش منسوخ ، تونومتری برداشت است که در آن یک مداد با وزن خود به قرنیه برخورد می کند و تعیین می کند که چه مقدار نیروی برای وارد آوردن قرنیه لازم بود. معاینه فشار داخل چشم باید به طور منظم تکرار شود ، به خصوص اگر فشار داخل چشم افزایش یافته باشد. این هزینه توسط شرکت بیمه سلامت به عنوان یک معاینه پیشگیرانه پرداخت می شود اما نه به عنوان یک معاینه پیگیری و هزینه آن 20 یورو است.
خطرات و عوارض جانبی ممکن است شامل حساسیت به ماده بیهوشی باشد قطره چشم، که باید به چشم تجویز شود تا قبل از اندازه گیری بررسی شود ، و همچنین صدمات (خراشیدن و پارگی) قرنیه ناشی از استوانه. علاوه بر این ، یک عفونت توسط عوامل بیماری زا وارد چشم می شود یک خطر نادر است.
