دندان مصنوعی

اصلاح مجدد دندان مصنوعی - که به طور خلاصه به آن یادآوری مجدد می گویند - با تنظیم مجدد آن در شرایط تغییر یافته بافت نرم اطراف و حمایت ، باعث بهبود تناسب ، پشتیبانی و عملکرد دندان مصنوعی موجود می شود. شکمبه. شفاهی مخاط و شکمبه روکش ها توسط دندان مصنوعی تحت فشار مداوم قرار می گیرند. بنابراین یک دندان مصنوعی باید این فشار را از طریق پایه به اصطلاح خود تا حد ممکن به طور مساوی بر روی پایه مصنوعی توزیع کند ، در نتیجه تا حد زیادی بافت های سخت و نرم تحت بار را کم می کند. با این وجود ، شکمبه با عقب نشینی به بار فشار واکنش می دهد. این منجر به آتروفی ریج آلوئولار تدریجی (رکود بخشی از استخوان فک می شود که برای حمایت از دندان استفاده می شد) ، که به خصوص برای احتباس پروتز در فک پایین مضر است. شکل پایه پروتز و تحمل پروتز دیگر مطابقت ندارد. بافت های نرم اطراف نیز تغییر می کنند. نوسانات وزن ، بلکه از دست دادن عضله گونه و لب عضلات ، رهبری به ضخیم تر شدن حاشیه پروتز توسط بافت های نرم ، به طوری که هوای نفوذی باعث کاهش چسبندگی ساکشن پروتز می شود یا باقی مانده های غذا منجر به تحریک می شود. نیاز به تعمیر مجدد ممکن است نه فقط در کل باشد دندان مصنوعی (پروتزهای کامل) ، بلکه برای مخاط- بخش پشتیبانی شده از پروتز قلاب یا پروتز ترکیبی مانند پروتز تلسکوپی. در این حالت ، آتروفی استخوان فک منجر به بیش از حد می شود فشار روی دندانهای باقیمانده که ممکن است در نتیجه شل شوند. پایان آزاد دندان مصنوعی بیش از حد فرو رفته و در نتیجه دندان های نگهدارنده را بیش از حد منحرف کنید. به دلایلی که ذکر شد ، مهم است که دندان مصنوعی را بارها و بارها با کمک دوباره جراحی تغییر دهید. کمپلکس اکلوزال (ردیف دندان های مستقر در اکریلیک) بدون تأثیر باقی می ماند. فقط پایه دندان مصنوعی (طرف پروتز رو به فک) با وضعیت دهان تنظیم می شود.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

زخم های فشار مکرر (مکرر).
تثبیت ضعیف پروتز توسط بافت های نرم اطراف
احتباس (به لاتین: retinere = "برای نگه داشتن") بقایای مواد غذایی در زیر لبه پروتز.
هنگام جویدن یا صحبت کردن ، پروتز شل می شود - چسبندگی ساکشن خیلی کم است.
شل شدن دندان های ارائه شده با پرانتز، تاج های تلسکوپی یا ضمیمه ها.
درد در دندان های پایه ای - به دلیل افزایش بار ، زیرا مناطق پروتز پشتیبانی شده توسط مخاط پشتیبانی بدتری دارند
پس از کشیدن دندان مصنوعی در ناحیه دندانهای کشیده شده (کشیده شده).

موارد منع مصرف

تغییر رابطه فک (رابطه موقعیتی هر دو فک با یکدیگر) لازم است - هر دو در صورت رابطه خیلی بالا و خیلی پایین ، دومی در صورت دندان های مصنوعی به شدت ساییده (مالش داده شده) ، نشانه ای برای ساخت جدید دندان مصنوعی
حاشیه پروتز به طور قابل توجهی کمتر از حد مجاز (بسیار کوتاه) - عرضه جدید.
نیاز به جراحی قبل از پروتز (اصلاحات جراحی در محل پروتز قبل از اصلاح مجدد).
عدم تحمل متیل متاکریلات - گزینه های دیگر: پلی کربنات ، پلی استیل ، پلی آمید ، لاستیک.

فرآیند

I. تكیه مستقیم

این نوع اصلاح مجدد در مقایسه با روش غیرمستقیم ذکر شده در بخش II معایب قابل توجهی دارد. از آنجا که واکنش تنظیم بدون فشار اتفاق می افتد ، ماده اصلاح شده سخت شده متخلخل است و بنابراین در معرض چسبندگی بقایای مواد غذایی و باکتری، بهداشت آن را کمتر می کند. از آنجا که عمل آوری باید در دمای بدن انجام شود ، مونومر باقیمانده بیشتری در مواد باقی می ماند و خطر آلرژی به رزین پروتز را افزایش می دهد. علاوه بر این ، مرحله پلاستیکی که در آن می توان حاشیه مواد را از لحاظ عملکردی شکل داد ، فقط بسیار کوتاه است. تکیه گاه های مستقیم معمولاً فقط یک معیار موقت (پل زدن در زمان) هستند تا زمانی که قابلیت عملکرد پروتز با یک بارگیری مجدد غیرمستقیم با زمانبرتر بازیابی شود. روش:

تهیه پروتز مصنوعی - تمیز کردن و خشن شدن پایه پروتز (سمت پروتز رو به روی مخاط).
خلط سرد رزین بر پایه PMMA (پلی متیل متاکریلات) پلیمریزاسیون (پخت).
درخواست سرد پلیمر به پایه پروتز.
قرار دادن در دهان و ثابت شدن در موقعیت نهایی تا زمانی که رزین سفت شود.
برداشت عملکردی برای تغییر شکل حاشیه دندان مصنوعی - قبل از سفت شدن ماده رلینینگ ، حرکات عملکردی فعال و غیرفعال انجام می شود تا حاشیه پروتز را با بافت نرم اطراف در هنگام جویدن ، بلع و گفتار سازگار کند.
دوباره کاری حاشیه ها

دوم تعمیر مجدد غیرمستقیم

برای خمودن غیرمستقیم ، پروتز مصنوعی در آزمایشگاه دندانپزشکی پس از پیش درمانی مناسب در دندانپزشک ساخته می شود. دندانپزشک روش:

تهیه دندان مصنوعی - تمیز کردن
در صورت لزوم ، طراحی لبه کاربردی - مواد ترموپلاستیک روی لبه های پروتز خیلی کوتاه اعمال می شود و متناسب با وضعیت بافت نرم است.
مخلوط کردن مواد تأثیرگذار - معمولاً سیلیکون یا پلی اتر که باعث بهبود آن می شود.
استفاده از مواد م impressionثر در پایه دندان مصنوعی.
فرو بردن در دهان
ثابت شدن در موقعیت نهایی تا زمانی که مواد برداشت سفت شود - یا توسط دندانپزشک (روش دهان باز) یا توسط بیمار هنگام بسته شدن دندان ها (روش دهان بسته)
برداشت عملکردی - حرکات عملکردی فعال و منفعل قبل از سخت شدن ماده تحت تأثیر (رجوع کنید به I.)

آزمایشگاه:

ریختن برداشت با گچ
سوکت در یک دستگاه کمکی (دستگاه تکیه گاه ، فیکساتور یا مفصل ساز) برای اطمینان از رابطه عمودی (ارتفاع نیش)
ساخت پیشخوان - ریختن دهان (رو به حفره دهان) سمت پروتز نیز با گچ. شمارنده در رابطه موقعیتی خود با پروتز توسط دستگاه کمکی به وضوح ثابت شده است.
حذف مواد برداشت
ساییده شدن پایه پروتز (سمت فک پروتز).
پر کردن مناطق گود شده - یا با سرد پلیمر (نگاه کنید به I.) و پلیمریزاسیون بعدی (پخت) در گلدان فشار یا پلیمر داغ با عمل آوری بعدی تحت فشار در آب حمام
جدا شدن پروتز از گچ پایه.
پایان دادن به مناطق مرزی و پرداخت نهایی کل پروتز.

دندانپزشک:

هنگام نصب مجدد دندان مصنوعی ، پارامترهای زیر بررسی و در صورت لزوم اصلاح می شوند:

مشروعیت (حرکات گزش نهایی و جویدن).
آزادی حرکت برای ناحیه فرنولوم لب ها ، گونه ها و زبان.
جاسازی حاشیه های عملکردی در بافت های نرم اطراف.

III نرم کردن

این روش همانند ریلینگ غیرمستقیم است و آزمایشگاه دندانپزشکی ضخامت لایه مواد نرم کننده را به مناطق بارگیری مختلف تنظیم می کند. یک تخت مخصوص پروتز نامطلوب ، مانند مورد آتروفی فک پایین (فک پایین با کاهش شدید قسمت استخوانی که برای حمایت از دندان استفاده می شود) ، در نتیجه کمتر در معرض فشار قرار دارد. یک ماده نرم کننده مجدد بر پایه PMMA (پلی متیل متاکریلات) حاوی به اصطلاح نرم کننده است که اطمینان از فشرده سازی پایه پروتز را ایجاد می کند. با این حال ، به ویژه پلاستیک کننده های خارجی (اضافه شده) در میان مدت فرار می شوند ، به طوری که پلاستیک پس از شش تا دوازده ماه شکننده می شود. اگر ماده ذاتاً الاستیک باشد ، کشش خود را برای مدت طولانی تری حفظ می کند اما از نظر رنگ پایداری کمتری دارد. استعمار جوانه ها در این مواد نسبت به رزین های سفت کننده سخت تر است ، به طوری که این امر می تواند باعث تحریک غشای مخاطی شود. تکیه گاه های مبتنی بر پلی سیلوکسان به طور قابل توجهی دوام بیشتری دارند و بنابراین ترجیح داده می شوند.

بعد از عمل

به عنوان یک قاعده ، یک قرار ملاقات سریع برای بررسی نقاط فشار قرار می گیرد.

عوارض احتمالی

نقاط فشار
تغییر انسداد (حرکات نهایی گزش و جویدن) به دلیل تغییر در رابطه عمودی ناشی از ایجاد مجدد (ارتفاع نیش).