انسداد شریان قلب آنژیوگرافی یک بررسی تهاجمی از است قلب عروق برای اهداف تشخیصی یا درمانی. همچنین از آن به عنوان کرونر یاد می شود شریان معاینه. انسداد شریان قلب آنژیوگرافی دارای بیشترین اهمیت و ارزش آموزنده در کلیه تغییرات تصلب شرایین کرونر است عروق.
آنژیوگرافی کرونر چیست؟
انسداد شریان قلب آنژیوگرافی یک بررسی تهاجمی از است قلب عروق برای اهداف تشخیصی یا درمانی. تصویر نشان می دهد عروق کرونر. مرسوم آنژیوگرافی کرونر یک روش تصویربرداری است که برای تجسم عروق کرونر، که به اصطلاح عروق کرونر هستند. اینها خون کشتی ها به طور دائم قلب عضله با مواد مغذی و اکسیژن. هدف از این معاینه تجسم فضای داخلی این شاخه های ریز است خون عروق ، لومن. برای این منظور ، از اشعه ایکس علاوه بر ماده حاجب استفاده می شود ، بنابراین می توان انقباضات را در زمان واقعی شناسایی و درمان کرد. این تنگی عروق کرونر شایعترین علت بیماری به اصطلاح کرونر قلب و حملات قلبی است. میزان علائم و اختلال عملکرد در صورت انفارکتوس همیشه به درجه باریک شدن بستگی دارد. همه مراحل میانی ممکن است ، از ریز انفارکتوس بدون علامت تا سکته شدید ترمورال با نتیجه کشنده. مرسوم آنژیوگرافی کرونر اجازه می دهد تجسم دقیق از میزان و تاثیر تنگی از عروق کرونر. معاینه با کمک کاتتر قلب چپ انجام می شود. ارزش تشخیصی a کاتتریزاسیون قلب بالا تا خیلی زیاد در نظر گرفته می شود. این روش می تواند به صورت سرپایی یا در شرایط بستری به عنوان روال معمول یا به عنوان بخشی از یک روش تشخیص اضطراری برای مشکوک به سکته قلبی انجام شود.
عملکرد ، اثر و اهداف
آنژیوگرافی کرونر یک معاینه است که اغلب در آلمان انجام می شود. بنابراین ، داده های تجربی کافی برای یک روش معاینه هدفمند و ایمن در دسترس است. این ارزش خود را هم در پیشگیری از بیماری های شدید قلبی و هم در موارد اضطراری ثابت کرده است درمان در برابر کرونر شریان بیماری ، CAD ، و در صورت تجویز پزشکی می تواند چندین بار تکرار شود. آنژیوگرافی کرونر تحت انجام می شود آرام بخش و بی دردی تحت جزئی یا مختصر بیهوشی عمومی. روش واقعی همیشه به روش بیمار بستگی دارد شرط. دستورالعمل های پزشکی هنگام انجام اقدامات استاندارد را ارائه می دهند کاتتریزاسیون قلب. اگرچه ممکن است بسته به تصویر بالینی تغییرات خاصی وجود داشته باشد ، روش اصلی در ابتدا برای هر آنژیوگرافی کرونر انتخابی یکسان است. پس از لمس اینگوینال سمت چپ شریان، یک برش کوچک با چاقوی جراحی ایجاد می شود. این اجازه می دهد تا کاتتر قلب چپ به آرامی از این محل به آئورت نزولی در زیر منتقل شود اشعه ایکس راهنمایی. بعد از اینکه کاتتر به موقعیت صحیح رسید ، بلافاصله ماده حاجب از طریق کاتتر اعمال می شود. اکنون ماده حاجب خیلی سریع در عروق کرونر با مجرای توزیع می شود خون جریان ، و دقیقاً این فرآیند در چندین مورد مستند شده است اشعه ایکس تصاویر. روشی که برای این کار استفاده می شود به عنوان شناخته می شود اشعه ایکس فلوروسکوپی چندین عکس اشعه ایکس در فواصل کوتاه گرفته می شود ، که همچنین باعث می شود قلب تپنده تجسم یابد. بنابراین پزشک می تواند مسیر ماده حاجب از طریق عروق کرونر را به طور دقیق مشاهده کرده و شکل و اندازه هرگونه انقباض را ارزیابی کند. اسناد موجود در CD ، ویدئو یا DVD قبلاً ارزش آن را از زمان معرفی روش اثبات کرده است. این بدان دلیل است که با استفاده از این ماده تصویری ، هنوز هم می توان پس از بررسی واقعی ، تجزیه و تحلیل دقیق انجام داد. به خصوص در مورد یافته های پیچیده ، ثابت شده است که ارزیابی دقیق بعدی از تصویر با توجه به آن بسیار مفید است درمان. به منظور ارزیابی دقیق پرفیوژن کرونر با استفاده از آنژیوگرافی کرونر ، از طبقه بندی TIMI استفاده می شود. این سیستم جریان خون در عروق کرونر را به 4 درجه تقسیم می کند. درجه 3 به معنی پرفیوژن بدون محدودیت و کامل است. در درجه 2 ، پرفیوژن از قبل محدود است ، در درجه 1 ، برخی از مواد حاجب از قبل در مقابل انقباض پشتیبان گیری می کنند و در بدترین درجه 0 ، پرفیوژن دیگر رخ نمی دهد ، یعنی در این حالت ماده حاجب فراتر از آن نفوذ نمی کند انسداداز نظر درمانی ، یک بالون بادی یا یک مش سیم خوب ، به اصطلاح استنت، همچنین می تواند از طریق کاتتر برای بازگرداندن جریان خون به انقباض پیشرفته شود. در اتساع بادکنک ، بادکنک پس از باد شدن انقباض برداشته می شود ، و الف استنت برای حمایت از دیواره عروق معمولاً شکننده از داخل در انقباض باقی می ماند.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
با وجود تمام برنامه های معمول آنژیوگرافی کرونر ، خطرات و خطرات را هرگز نباید دست کم گرفت. شایعترین عوارض جانبی شامل واکنشهای عدم تحمل به ماده حاجب ، آسیب عروقی در طی عمل ، یا عوارض قلبی مانند فیبریلاسیون بطنی or آسستول، هر دو موارد اضطراری پزشکی هستند که نیاز به مراقبت های ویژه و به خطر انداختن زندگی دارند. آمبولی مرکزی می تواند رهبری به دلیل سکته مغزی وارد شده در جریان خون. خونریزی بعد از عمل کبودی، یا عفونت از دیگر خطرات غیر اختصاصی آنژیوگرافی کرونر است. اگر اعصاب در طی عمل آسیب دیده اند ، ممکن است اختلالات حسی دائمی ایجاد شود. همچنین قرار گرفتن در معرض تابش یونیزه کننده نسبتاً زیاد قابل اغماض نیست ، که نه تنها برای بیمار بلکه برای پرسنل پزشکی و غیر پزشکی نیز خطری ایجاد می کند. در حالی که رهبری پیش بندها و دستکش های سربی در طی این عمل پزشک را از بسیاری از این اشعه ها محافظت می کنند ، نمی توان از مقدار مشخصی از اشعه های سرگردان جلوگیری کرد. با این حال ، مزایای پزشکی بسیار بیشتر از خطرات احتمالی است. برای بیماران پرخطر ، اکنون گزینه های خوبی برای آنژیوگرافی عروق کرونر معمولی نیز وجود دارد. آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی کرونر کاملاً بدون تابش اشعه X مضر از چرخش هسته ای کار می کند و نتایج تقریباً معادل آنژیوگرافی کرونر معمولی است. گزینه دیگر آنژیوگرافی کرونر غیر تهاجمی با استفاده از است توموگرافی کامپیوتری.
