فتودینامیک درمانی یک روش درمانی نسبتاً ملایم و در عین حال موثر برای سطحی را نشان می دهد پوست تومورها با کمک اصطلاحاً حساسیت به نور و امواج نور ، موادی به طور خاص در ارگانیسم آزاد می شوند رهبری به مرگ سلولی سلولهای بیمار.
فتودینامیک درمانی چیست؟
فتودینامیک درمانی یک روش درمانی نسبتاً ملایم و در عین حال موثر در پوست برای سطحی است پوست تومورها فتودینامیک درمانی (PDT) یک روش درمانی تشخیصی و غیرتهاجمی است که در درمان سطحی استفاده می شود پوست تومورها (سرطان در محل). این روش یک جایگزین م effectiveثر و ملایم برای روشهای جراحی تهاجمی معمولی است. بنابراین ، فتودینامیک درمان به طور کلی منجر به نتایج بهتر زیبایی و آرایشی می شود که به طور قابل توجهی کمتر بدون زخم است. الگوهای مشخصه بیماری مرتبط با تومورهای قابل درمان با فتودینامیک هستند بیماری بوون، عملگر کراتوزو کارسینوم سلول بازال (تومور پوستی نیمه بدخیم) ، که بیشترین نوع تومور پوست در اروپای مرکزی است که تشخیص داده می شود. علاوه بر این ، ویروسی است ضایعات پوستی (از جمله زگیل) و اشکال مرطوب مربوط به سن دژنراسیون ماکولا (AMD) توسط فتودینامیک قابل درمان است درمان از بین بردن غیر عادی خون عروق در مرکز شبکیه چشم.
عملکرد ، اثر و اهداف
فتودینامیکی درمان در درجه اول برای تومورهای سطحی پوست (به عنوان مثال کارسینوم سلول بازال) که کمتر از 3 میلی متر در پوست نفوذ کرده اند استفاده می شود و ممکن است در محیط آکتینیک رخ دهد کراتوز or بیماری بوون، از جمله سایر شرایط علاوه بر این ، تغییرات ویروسی پوست (به عنوان مثال زگیل) می تواند به روش موثر درمان شود. برای این منظور ، کرم مخصوص به صورت موضعی روی ناحیه پوست آسیب دیده زده می شود و با کمک چسب حدود 3 ساعت ضد نور پوشانده می شود گچ. ماده حساس کننده نور موجود در کرم (به عنوان مثال Metvix ، 5-ALA یا delta-aminolevulinic acid) سلولهای پوستی را که به طور پاتولوژیک تغییر یافته اند ، به طور انتخابی تحریک می کند تا پروتوپورفیرین IX ، که پیش ماده پورفیرین ارگانیسم است ، ایجاد کند. پورفیرین ، به نوبه خود ، عکس العمل است و تحت تأثیر امواج نوری خاص ، سنتز بیوسنتز مهاجم را تحریک می کند. اکسیژن رادیکالها (اصطلاحاً اثر فتودینامیکی) ، که باعث مرگ سلولهای سلولهای غیر طبیعی می شوند. در بیشتر موارد ، این واکنش شیمیایی هیچ تاثیری بر سلولهای سالم ندارد. از آنجا که درد ممکن است در طی تابش توسط اشخاص به درجات مختلف تجربه شود ، داروی تسکین دهنده درد قبل از شروع درمان تجویز می شود و در طول روش با کمک سرد دستگاه هوا پس از درمان ، مناطق تحت تابش پوست باید خنک و چرب شوند کرم ها or پماد باید اجتناب شود آن آنتی بیوتیک ژل ممکن است برای تسکین و تسکین استفاده شود درد. بسته به میزان و مرحله تومور پوست ، ممکن است مجبور به تکرار درمان شوید. به عنوان مثال ، در مورد تلفظ کراتوز اکتینیک، تکرار درمان فوتودینامیکی پس از حدود 4 هفته نشان داده شده است. علاوه بر این ، برای تشخیص به موقع عود ، چک آپ شش ماهه توصیه می شود. اثر فوتودینامیکی توضیح داده شده در بالا همچنین می تواند برای اهداف تشخیصی (تشخیص فوتودینامیکی یا تشخیص فلورسانس) استفاده شود. پس از آنکه نواحی پوست آسیب دیده با حساسیت به نور تحت درمان قرار گرفتند ، می توان از یک لامپ چوبی (نور سیاه) برای تجسم پورفیرین به طور انتخابی غنی شده در سلولهای تغییر یافته پاتولوژیک استفاده کرد. این اجازه می دهد تا تشخیص زود هنگام و شناسایی دقیق و ارزیابی مناطق بیمار پوست ، که به ویژه در اشکال غالباً پراکنده از اهمیت برخوردار است کراتوز اکتینیک. مدتی است که از درمان فوتودینامیکی برای فرمهای مرطوب مربوط به سن نیز استفاده می شود دژنراسیون ماکولا. بدین وسیله رنگ حساس به نور (از جمله Verteporfin) به بازو تزریق می شود رگ قبل از لیزر درمانی تابش بعدی با امواج نوری می تواند آسیب دیده را به طور خاص از بین ببرد خون عروق در چشمی که حساسیت به نور را جمع کرده است. به دنبال درمان فتودینامیکی ، معمولاً حساسیت به نور افزایش می یابد ، که پوشیدن لباس تاریک را ضروری می کند عینک افتابی و لباس محافظ مناسب.
خطرات ، عوارض جانبی و خطرات
به طور کلی ، درمان فوتودینامیکی فقط با خطرات جزئی و عوارض جانبی همراه است. به عنوان یک قاعده ، پس از درمان ، مقداری قرمزی و آفتاب سوختگیمانند تحریکات پوستی در ناحیه پوست تحت درمان مشاهده می شود. اینها معمولاً ظرف چند روز ناپدید می شوند. در موارد نادر ، تشکیل پوسته ، گریه نواحی پوست و تورم نیز می تواند به دنبال درمان فتودینامیکی مشاهده شود. پوسته پوسته مانند پوسته معمولاً پس از چند روز خود به خود از بین می رود. در موارد بسیار نادر ، درمان فوتودینامیکی باعث تغییر رنگدانه ای (هایپرپیگمانتاسیون پس از التهاب) می شود که با رنگدانه بیش از حد (تغییر رنگ تیره) پوست آشکار می شود. به عنوان بخشی از درمان مربوط به سن دژنراسیون ماکولا، این روش می تواند باعث ادم (تجمع مایعات) و آسیب بیشتر به شبکیه شود. علاوه بر این ، بدتر شدن بینایی بینایی یا کوری در نتیجه درمان فوتودینامیکی نمی توان رد کرد.
