عطارد (Hydrargyrum (Hg)، Mercurius) عنصری از گروه فلزات سنگین.عطارد در بسیاری از مناطق زندگی روزمره یافت می شود (به عنوان مثال پر کننده های آمالگام). علاوه بر این ، ما بلع می کنیم جیوه با غذای ما (ماهی و غذاهای دریایی می توانند با جیوه (متیل جیوه) آلوده شوند - به ویژه گونه های ماهی درنده: ماهی شمشیر ، ماهی تن ؛ گاهی اوقات نیز دوغ ، ماهی قزل آلا ، گل ماهی ، کپور). جیوه در ترکیبات مختلف معدنی و آلی وجود دارد. حاد مسمومیت با جیوه را می توان از مسمومیت با جیوه تحت حاد و مزمن تشخیص داد (جیوه گرایی). علائم مزمن مسمومیت با جیوه حداقل پس از حداقل یک سال قرار گرفتن در معرض بیش از 50 میکروگرم در متر مکعب انتظار می رود. در مسمومیت حاد جیوه ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- سوزش درد در مری
- اختلال عملکرد کلیه به دلیل تخریب توبول های کلیوی منجر به اورمی (نارسایی کلیه)
- تهوع (حالت تهوع) / استفراغ
- استنشاق مقادیر بیشتر جیوه باعث تحریک تنفسی و آسیب به سیستم عصبی مرکزی می شود
در مسمومیت تحت حاد جیوه ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:
- التهاب لثه (التهاب لثه) ، که می تواند منجر به تشکیل یک حاشیه مایل به آبی مایل به آبی روی لثه ها و لب ها شود
- نفروپاتی (کلیه بیماری) ، مشخص نشده است.
- آسیب روده ، مشخص نشده ، همراه است اسهال (اسهال)
- تولید بزاق افزایش یافته است
- استوماتیت (مرکوریالیس) (التهاب دهان) مخاط).
- از دست دادن دندان
مسمومیت مزمن با جیوه ممکن است علائم زیر را ایجاد کند:
- درماتیت جیوه - نوع التهابی پوست واکنش.
- اسهال (اسهال)
- گینوییت (التهاب لثه ها) - z T. "حاشیه جیوه" به رنگ بنفش مایل به آبی.
- درد اندام
- اختلالات شنوایی
- بی خوابی (اختلالات خواب)
- نزاری
- اختلالات تمرکز
- سردرد
- فلج
- خشونت
- Psellismus mercurialis - لکنت زبان سخنرانی.
- قرمزی حلقه حلق (اصطلاحاً "گلو جیوه").
- اختلالات بینایی
- استوماتیت (مرکوریالیس) با افزایش ترشح بزاق ، z. T. نیز خشک است دهان.
- لرزش mercurialis - لرزش غیر ارادی.
- شل شدن و از بین رفتن دندان ها
- علائم CNS مانند:
- آتاکسی (اختلالات راه رفتن)
- Erethismus mercurialis - تحریک پذیری (لرزش) بسیار زیاد و با تمایل شدید به حرکت و همچنین اضطراب خودآگاهی ، حساسیت ، کمرویی و ناتوانی خلقی.
- اختلالات حافظه و تخریب شخصیت
- لرزش جیوه (tremor mercurialis)
- پارسی حسی و حرکتی (فلج).
- اختلالات گفتاری (psellismus mercurialis - لکنت زبان گفتار / شستشو با خواهر و برادر)
- اختلالات حسی
مزمن مسمومیت با جیوه با خوردن خوراکی به عنوان بیماری میناماتا در ژاپن شناخته می شود.
روش
مواد مورد نیاز
- خون EDTA
- ادرار
- جمع آوری ادرار 24 ساعته (قبل / پایه و بعد از DMPS) حکومت).
- (بزاق نمونه ها؛ قبل و بعد از جویدن آدامس).
آماده سازی بیمار
- لازم نیست
- جمع آوری ادرار 24 ساعته (مقدار پایه) ؛ صبح روز بعد DMPS حکومت (3 قرص = 300 میلی گرم DMPS به صورت خوراکی با 300 میلی لیتر آب) و دوباره ادرار 24 ساعته (مقدار بارگذاری).
عوامل تداخل
- شناخته شده نیست
مقادیر طبیعی - خون
| مقدار طبیعی | <7.2 میکروگرم در لیتر |
| مقدار BAT | 50 میکروگرم در لیتر (ترکیبات آلکیل جیوه) 100 میکروگرم در لیتر (ترکیبات آلی) |
مقادیر طبیعی - ادرار
| مقدار طبیعی | <24.6 میکروگرم در لیتر <38.9 میکروگرم در گرم کراتینین |
| بعد از تجویز DMPS | <50 میکروگرم در لیتر |
| مقدار BAT | 200 میکروگرم در لیتر |
مقادیر طبیعی - بزاق
| مقدار طبیعی | <5 میکروگرم در لیتر |
مقدار BAT: مقدار تحمل عامل بیولوژیکی.
موارد مصرف
- مشکوک به مسمومیت با جیوه
تفسیر
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
تفسیر مقادیر بالا
- مواجهه شغلی (تشخیص به عنوان بیماری شغلی).
- کشاورزی: قارچ کش ، پانسمان بذر.
- صنایع تولید مواد شیمیایی و مواد منفجره
- تولید مواد نگهدارنده چوب
- صنایع شیمیایی و دارویی
- دندانپزشکی - آلیاژهای جیوه (آمالگام).
احتیاط ترکیبات آلی جیوه سمی تر از ترکیبات غیر آلی هستند! یادداشت های بیشتر
- آزمایش آدامس با توجه به Daunderer (نمونه بزاق!) - برای تخمین قرار گرفتن در معرض جیوه از مواد پر کننده آمالگام - توصیه نمی شود
- در صورت علائم مسمومیت ، می توانید با DMPS (2,3،1-dimercaptopropane-XNUMX-sulfonic acid) این جیوه را از بین ببرید.
