اکونازول یک عامل ضد قارچ است که به طور درمانی برای عفونت های قارچی خون استفاده می شود پوست, ناخن، و غشاهای مخاطی. استفاده موضعی از ماده فعال به طور کلی با عوارض جانبی جزئی یا جزئی همراه است.
اکونازول چیست؟
اکونازول یک عامل ضد قارچ است که به طور درمانی برای عفونت های قارچی مورد استفاده قرار می گیرد پوست, ناخن، و غشاهای مخاطی. اکونازول (همچنین econazolum) مشتقی از ایمیدازول است و به گروه مواد تشکیل دهنده فعال ایمیدازول و تریازول اختصاص می یابد که به عنوان آزول موضعی عمل می کنند ضد قارچ از نظر قارچی (به صورت قارچ بازدارنده) و در غلظت های بالاتر قارچ کش (قارچ ها را از بین می برد). بر این اساس ، اکونازول به طور کلی در درماتومایکوزها استفاده می شود (بیماری های قارچی از پوست, مو و ناخن) و میکوزهای غشای مخاطی ناشی از قارچ های بیماری زای انسانی مانند درماتوفیت ها (قارچ های رشته ای) ، کپک ها و / یا مخمرها. این ماده فعال همچنین دارای فعالیت ضد باکتریایی در برابر گرم مثبت است باکتری و می تواند برای درمان عفونت های مخلوط (عفونت های ثانویه) مورد استفاده قرار گیرد. اکونازول یک سفید است پودر که تقریبا در آن نامحلول است آب و به طور کلی در وجود دارد داروهای به عنوان نیترات اکونازول.
عمل دارویی
مانند تمام مشتقات ایمیدازول ، اكونازول با مهار بیوسنتز ارگوسترول (استرول) موجود در غشای سلولی از قارچ ها به طور خاص ، 14-alpha-demethylase (آنزیمی) ، که برای دمتیلاسیون C14 مورد نیاز است ، مهار می شود. به عنوان یک نتیجه از مهار سنتز ارگوسترول ، قارچ غشای سلولی دیگر نمی توان سنتز کرد و تجمع پیش سازهای ارگوسترول رخ می دهد. از آنجا که اکونازول به طور موثری CYPs را مهار می کند (سیتوکروم P450) ، متابولیزه می شود آنزیم ها که به ویژه در کبد و در متابولیسم داروهای, اسیدهای چرب، استروئیدها ، صفرا اسیدهاو ویتامین ها، از جمله موارد دیگر ، کاربرد سیستمیک در دوزهای بالا می تواند رهبری به کبد نقصان با این حال ، اکونازول معمولاً به صورت موضعی یا موضعی و خارجی استفاده می شود ، بنابراین جذب از ماده فعال موجود در گردش کم است و خیر فعل و انفعالات معمولاً انتظار می رود.
استفاده و کاربرد دارویی
به دلیل طیف وسیعی از فعالیت اکونازول ، این دارو را می توان تقریباً برای همه درماتومیکوزها استفاده کرد. به طور خاص ، Econazole در درمان عفونت های قارچی پوست ، ناخن ها و غشاهای مخاطی استفاده می شود. دهان و منطقه عامیانه. بنابراین ، کاربرد Econazole برای عفونت های ناشی از درماتوفیت ها (از جمله Epidermophyton ، Trichophyton و / یا گونه های Microsporum) ، مخمرها (از جمله Candida albicans) یا کپک ها (از جمله Cladosporium ، گونه های Aspergillus) نشان داده شده است. اكونازول همچنین می تواند در موارد عفونت باكتریایی اضافی (عفونت مخلوط یا ثانویه) با استفاده شود استرپتوکوک or استافیلوکوک، و همچنین عفونت های قارچی ناشی از استروئید یا آنتی بیوتیک درمان. علاوه بر این ، از ماده فعال می توان برای درمان استفاده کرد پیتریازیس versicolor ، یک عفونت قارچی ناشی از گونه مخمر Malassezia furfur. مالاسزیا فورفور معمولاً متعلق به گیاه سالم پوست است. هایپرهیدروز (افزایش تولید عرق) به دلیل عدم تبخیر ، فعالیت ورزشی و یا محیط کار گرم و مرطوب ممکن است منجر به افزایش رشد قارچ شود. Econazole را می توان بصورت موضعی به عنوان لوسیون ، کرم ، اسپری ، محلول یا پودر. علاوه بر این ، ماده فعال را می توان به عنوان کرم یا شیاف واژن برای عفونت های واژن ناشی از قارچ های مخمر (از جمله Candida albicans) استفاده کرد. استفاده از مشتق ایمیدازول همچنین برای عفونت های باکتریایی ثانویه واژن نشان داده شده است. Econazole همچنین به عنوان کرم واژن به صورت محلی برای عفونت آلت تناسلی مرد یا ناحیه تناسلی با مخمرها ، به ویژه Balantis mycotica ، به عنوان بخشی از یک ضد قارچ استفاده می شود. درمان. به طور کلی ، برای جلوگیری از "اثر پینگ پنگ" (عفونت مجدد متقابل) ، باید شریک جنسی یک فرد مبتلا را تحت درمان قرار داد.
خطرات و عوارض جانبی
در صورت افزایش حساسیت به ایمیدازول ، استفاده از اکونازول به دلیل واکنش های آلرژیک احتمالی منع مصرف دارد. به طور مشابه ، درمان هنگام استفاده از لاتکس ، باید با اکونازول کنار گذاشته شود دیافراگم برای پیشگیری از بارداریدر طول دوره نباید از داروی اكونازول استفاده شود بارداری، یا فقط پس از مشورت با پزشک ، زیرا این دارو در سه ماهه اول بارداری با اختلال در فتوژنز و افزایش فعالیت زایمان و مرگ و میر نوزادان (اثر سمیت سلولی) در سه ماهه سوم ، به ویژه در دوزهای بالا همراه است. علاوه بر این ، باید از استفاده محلی یا موضعی اكونازول در ناحیه نوك پستانك در دوران شیردهی خودداری شود ، زیرا هنوز قطعی نیست كه آیا ماده فعال به داخل بدن منتقل می شود شیر مادر. علاوه بر این ، خارش (خارش) ، سوزش، سوزش و قرمزی پوست با استفاده از اکونازول بیشتر مشاهده می شود ، در حالی که واکنش های آلرژیک (درماتیت تماس بگیرید) ، بثورات پوستی و التهابات و همچنین آنژیوادم (آب احتباس در زیر جلدی یا زیر مخاط) و کهیر کمتر مشاهده می شود. به خصوص در ناحیه واژن ، اکونازول ممکن است باعث تحریک مخاط شود. سرانجام ، اشک استحکام of کاندوم، به خصوص کاندوم های لاتکس ، ممکن است تحت تأثیر منفی econazole قرار بگیرند.
