آنالوگ های نوکلئوزید: اثربخشی ، موارد استفاده و خطرات

آنالوگ نوکلئوزید ماده ای است که شبیه نوکلئوزید طبیعی است. به طور خاص ، اینها هستند داروهای برای درمان ضد ویروسی (معروف به مهارکننده های معکوس نوکلئوزید ترانس کریپتاز ، NRTI) استفاده می شود. آنالوگ های نوکلئوزید نقش بسزایی در درمان بیماری های عفونی مانند HIV ، هپاتیت B (HBV) ، و هپاتیت C (HBC)

آنالوگ نوکلئوزید چیست؟

اصطلاح آنالوگ نوکلئوزید یک اصطلاح جمعی است که در پزشکی انسان و داروسازی استفاده می شود. این ماده به مواد مختلفی شباهت دارد که با نوکلئوزیدهای طبیعی شباهت دارند. نوکلئوزید نوعی ترکیب است که از یک پایه نوکلئیک و پنتوز تشکیل شده است که یکی از اجزای مهم اسید نوکلئیک (عنصر اساسی DNA) است. بنابراین آنالوگ های نوکلئوزید شبیه عناصر سازنده مواد ژنتیکی هستند. به دلیل این خواص ، آنها در سرکوب تکثیر ویروس موفق می شوند. در نتیجه آنها باعث کاهش بار ویروسی در بدن می شوند ، که منجر به بهبودهای محسوسی در علائم بیماری خاص می شود. مهمترین آنالوگهای نوکلئوزیدی شامل داروهای ریباویرین، زیدوودین ، آباکاویر, تنوفوویر, دیدانوزین, استاودین و لامیوودین. آنها برای درمان اچ آی وی استفاده می شوند ، هپاتیت B (HBV) ، یا هپاتیت C (HBC)

اثرات دارویی بر بدن و اندام ها

اثربخشی آنالوگهای نوکلئوزیدی اساساً بر شباهت ساختاری آنها به اجزای ماده ژنتیکی بنا می شود. مواد مربوطه توسط سلول جذب شده و فقط از طریق فسفوریلاسیون که در داخل سلول اتفاق می افتد ، اثر مربوطه ایجاد می کنند. در طی این فرآیند ، سلول به تدریج آنالوگ نوکلئوزید را به تبدیل می کند فسفات باقیمانده آنالوگ ها به عنوان اجزای "غلط" بخشی از DNA تولید شده می شوند. این منجر به قطع یک زنجیره DNA می شود که در غیر این صورت به درستی ساخته شده است و بنابراین باعث خاتمه پلیمریزاسیون می شود. رونویسی معکوس سلول متوقف شده و ویروس نمی تواند بیشتر تولید مثل کند. پس از مدتی ، این منجر به کاهش قابل توجهی از بار ویروسی در بدن می شود.

کاربرد پزشکی و استفاده برای درمان و پیشگیری.

زمینه استفاده از آنالوگهای نوکلئوزیدی ، درمان عفونتهای ویروسی مهمترین زمینه در اینجا درمان اچ آی وی و هپاتیت B (HBV) آنها ابتدا به عنوان بخشی از HIV تجویز شدند درمان در سال 1987. توسعه آنالوگ های نوکلئوزیدی آغاز درمان ترکیبی مدرن است که منجر به موفقیت درمانی قابل توجهی می شود. آماده سازی های مدرن نسل جوان یک بار در روز به شکل پوشش فیلم انجام می شود قرص برای شفاهی حکومت. بنابراین مصرف آنالوگ نوکلئوزید برای بیماران آسان است. آنالوگ های نوکلئوزیدی استادوین ، سیتیدین ، ​​زیدوودین ، لامیوودین, آباکاویر، و اینوزین در حال حاضر برای درمان عفونت HIV موجود است. آنالوگ های نوکلئوزید فقط برای درمان در دسترس هستند هپاتیت B (HBV) از اوایل 2000s. قبل از آن ، ماده موثره لامیوودین، ایجاد شده برای درمان عفونت HIV و تا حدودی جوان تر آدفوویر تجویز شدند. از طرف دیگر ، رویکردهای درمانی مدرن به آنالوگ های نوکلئوزیدی متکی هستند. داروهای تنوفوویر و انتکاویر اداره می شوند پزشکان امیدوارند که این امر باعث کاهش توسعه مقاومت و رهبری به موفقیت بزرگتر در دراز مدت درمان. آنالوگ های نوکلئوزید برای مبارزه با HBV با مواد دیگر ترکیب می شوند. در داخل اتحادیه اروپا و ایالات متحده آمریكا یك نسخه سخت گیرانه و داروسازی وجود دارد ، بطوریكه تنها پس از تجویز قبلی پزشك می توان آنها را تهیه كرد.

خطرات و عوارض جانبی

اگرچه آنالوگهای نوکلئوزیدی به خوبی قابل تحمل تلقی می شوند ، اما استفاده از آنها بدون خطرات و عوارض جانبی نیست. ناراحتی دستگاه گوارش پس از استفاده معمول است. بیماران احساس غیرقانونی سیری را گزارش می کنند ، تهوع, استفراغو اسهال. علاوه بر این ، ضعف عمومی و سردرد همچنین ممکن است رخ دهد. علاوه بر این ، عوارض جانبی طولانی مدت نیز قابل تصور هستند که فقط پس از چندین سال استفاده آشکار می شوند. معمول وقوع است پانکراتیت، سمیت میلوت ، پولیروپاتی، شیری اسیدوز و لیپواتروفی. این احتمالاً به این دلیل است که آنالوگهای نوکلئوزیدی نسبت به آنها سمی هستند میتوکندری. با این حال ، شدت اثرات سمی بستگی به آماده سازی خاص مورد استفاده دارد. بیمارانی که به آنالوگ نوکلئوزیدی خاص مورد استفاده حساسیت دارند ، باید از مصرف آن خودداری کنند ، زیرا منع مصرف پزشکی وجود دارد.