پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.
- ESR (میزان رسوب خون).
- پارامترهای التهابی - CRP (پروتئین واکنش پذیر C) یا PCT (پروکلسیتونین).
- تجویز آنتی بیوتیک با هدایت CRP → کاهش آنتی بیوتیک درمان.
- شمارش خون [توجه: ائوزینوفیلهای خون و میزان تشدید تعیین می کنند که آیا کورتیکواستروئید قابل استنشاق (ICS) در COPD مصرف شود یا خیر]
- خون تجزیه و تحلیل گاز (ABG) [هنر. گازهای خون - COPD: غیر طبیعی بین تشدید COPD شدید. آسم: طبیعی بین تشدید شایعترین علت افزایش CO 2 تشدید COPD است]
پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.
- NT-proBNP (طرفدار N-terminal) مغز پپتید natriuretic): نشانگر کشش دیواره میوکارد (از قلب عضلات) - برای مشکوک نارسایی قلبی (نارسایی قلبی).
- بسیار حساس قلب تروپونین T (hs-cTnT) یا تروپونین I (hs-cTnI) - ممکن است آسیب میوکارد را نشان دهد [در هنگام تشدید حاد ، افزایش تروپونین در حدود 50٪ از COPD بیماران].
- در تشدید عفونی (وخیم تر شدن تصویر بالینی به دلیل عفونت):
- باکتری شناسی (فرهنگی) خلط، ترشحات نای ، ترشحات برونش برای پاتوژن ها و مقاومت.
- تشخیص آنتی ژن: تاثیر، RSV (ویروس انسدادی تنفسی) ، مایکوپلاسما، در صورت لزوم لژیونلا.
- تشخیص مستقیم (PCR): لژیونلا پنوموفیلا ، کلامیدوفیلا پنومونیه ، مایکوپلاسما پنومونیه ، Bordetella pertussis / parapertussis ، Bocaparvovirus (تا سال 2015 Bocavirus) ، Adenovirus ، Rhinovirus ، انفلوانزا TypeA / TypeB ، Parainfluenza Type 1,2,3،XNUMX،XNUMX ، RSV ، Metapneumovirus انسانی ، ویروس های انسانی ، انترو ویروس ها (Coxsackie ، فلج اطفال ، Picorna ، ECHO).
- سرولوژی: تشخیص آنتی بادی در برابر تشخیص کلامیدیا وجود دارد، ویروس های آدنوکس ، کوکساکی ویروس ها، ویروسهای ECHO ، تاثیر A / B ویروس ها، ویروسهای پاراآنفلوانزا ، RSV (ویروس متناوب تنفسی).
- خون تجزیه و تحلیل گاز (BGA) - برای مطالعه ریه عملکرد در دوره های شدید.
- آلفا 1 آنتی تریپسین - برای حذف کمبود آلفا 1 آنتی تریپسین.
- SuPAR (محلول اوروکینازنوع گیرنده فعال کننده پلاسمینوژن ؛ نشانگر التهابی) - پیش بینی کننده تشدید حاد در بیماران مبتلا به COPD و برای نظارت بر پاسخ به درمان.
