پروكالسیتونین (PCT ؛ مترادف: آزمایش PCT) پیش ماده آن است کلسی تونین. متعلق به مرحله حاد است پروتئین ها و در سلولهای C تشکیل شده است غده تیروئید و غدد مغز و اعصاب مختلف اعضای داخلیتشکیل پروکلسیتونین عمدتا تحت تأثیر عفونت های باکتریایی است. در بیماری های ویروسی ، حداکثر افزایش جزئی وجود دارد ، معمولاً طبیعی است. پس از بروز عفونت باکتریایی ، قارچی و انگلی ، در عرض چند ساعت (2-3 ساعت) افزایش می یابد و پس از 24 ساعت به حداکثر می رسد. نیمه عمر بیولوژیکی آن 25-30 ساعت است. عدم کاهش شواهدی از تداوم عفونت است!
روش
مواد مورد نیاز
- سرم خون
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- سانتریفوژ خون نمونه ، سرم فریز.
مقادیر استاندارد
| مقدار آن در ng / ml است | |
| مقدار طبیعی | <0,005 |
| التهاب موضعی و عفونت ممکن است | <0,5 |
| عفونت سیستمیک متوسط | 0,5-2 |
| عفونت شدید سیستمیک | 2-10 |
| شدیدترین عفونت سیستمیک | > 10 |
1 نانوگرم در میلی لیتر = 1 میکروگرم در لیتر
موارد مصرف
- سوp ظن به عفونت شدید باکتریایی
- سوp ظن به سپسیس (مسمومیت خون)
- درمان کنترل عفونت های شدید یا سپسیس (فاکتور پیش آگهی).
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- عفونت سیستمیک باکتریایی (عفونی که در بدن پخش می شود).
- شوک کاردیوژنیک مداوم یا شدید
- سرطان تیروئید (سرطان غده تیروئید)
- استفاده از دستگاه قلب و ریه
- استفاده از داروهایی که باعث ایجاد سیتوکین می شوند. اینها شامل اینترلوکین 2 یا گلوبولین ضد لنفوسیت هستند
- سکته گرم
- سرطان برونش سلول کوچک (سرطان ریه)
- نارسایی چند اندام
- Polytrauma - فرد به شدت آسیب دیده که حداقل یک آسیب یا ترکیبی از چندین آسیب در آن تهدید کننده زندگی است
- نوزاد تازه متولد شده (<48 ساعت پس از تولد).
عفونت باکتریایی قسمت تحتانی دستگاه تنفسی.
| مقدار PCT | تفسیر | توصیه |
| <0.1 میکروگرم در لیتر | بدون عفونت باکتریایی از پایین دستگاه تنفسی. | بدون آنتی بیوتیک درمانی |
| 0.1-0.25 میکروگرم در لیتر | عفونت باکتریایی بعید به نظر می رسد | آنتی بیوتیک درمان توصیه نمی شود بسته به تصویر بالینی ، یک معاینه کنترل باید انجام شود توجه: توجه داشته باشید زیر در مورد غیر معمولی باکتری. |
| 0.26-0.5 میکروگرم در لیتر | احتمال عفونت باکتریایی وجود دارد | آنتی بیوتیک درمانی توصیه می شود |
| > 0.5 میکروگرم در لیتر | عفونت باکتریایی قسمت تحتانی دستگاه تنفسی بسیار محتمل است | آنتی بیوتیک فوری درمان نشان داده شده است. |
| > 2.0 میکروگرم در لیتر | سپسیس باکتریایی با افزایش احتمال وجود دارد |
1 میکروگرم در لیتر = 1 نانوگرم در میلی لیتر
تحت آنتی بیوتیک درمانی و PCT <0.25 میکروگرم در لیتر: می توان آنتی بیوتیک را قطع کرد. تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
یادداشتهای بعدی
- در نوزادان تا روز سوم زندگی قابل استفاده نیست.
- در بیماران مسن ، PCT برای نقشه برداری از پیش آگهی و شدت آن مناسب است ذات الریه.
- باکتری برونشیت or ذات الریه اغلب سطح پروکلسیتونین را در حدود 0.25-0.5 میکروگرم در لیتر نشان می دهند.
- عفونت های ویروسی: <0.5 میکروگرم در لیتر - 2.0 میکروگرم در لیتر ؛ متوسط: 0.09 ng / ml.
- آتیپیک باکتری (کلامیدیا، ریکتزیا ، مایکوپلاسما، لژیونلا) به عنوان عوامل ایجاد کننده ذات الریه: متوسط 0.2 نانوگرم در لیتر !!!!
- پنومونی باکتریایی معمولی: 2.5 نانوگرم در دسی لیتر
- توجه: تشخیص افزایش سطح التهاب مانند پروتئین واکنش پذیر C (CRP) یا پروکلسیتونین (PCT) به تنهایی نباید نشانه ای برای درمان آنتی بیوتیکی باشد (انجمن آلمان بیماری های عفونی).
